infekcijas slimības

Laima slimība īsā laikā

Ritiniet lapu uz leju, lai izlasītu Lyme slimības kopsavilkuma tabulu

Laima slimība Baktēriju izcelsmes antropozoonoze, ko pārnēsā ērces, kas galvenokārt ietekmē ādu; bieži tiek ietekmēti arī iekšējie orgāni, locītavas un nervu sistēma
Laima slimība: sastopamība
  • Visbiežāk sastopamā cilvēku slimība, ko izraisa ērces
  • 1985: tika diagnosticēti 14 000 pacienti, kuriem diagnosticēta šī slimība
  • Itālija: Laima slimība, kas endēmiska ziemeļos (Ligūrijā, Trentīno un Karso)
  • Pasaulē: Laima slimībai ir endēmiski uzliesmojumi visā pasaulē, sākot no Japānas līdz Kanādai, no Austrālijas uz Eiropu
Termina etimoloģija 1975. gads: epidēmija skāra nelielu pilsētu Konektikutā, ko sauc par Veco Laimu
Laima slimība: cēloņi Cēlonis ir pukstēšana: Borrelia burgdorferi

Borrelia burgdorferi inficē ērces (īpaši Ixodes ģints), slimības vektoru

Zīdītāji, putni un grauzēji: ideāla replikācijas tvertne

Inficētie ērces, ar kodumu, pārnēsā slimību cilvēkiem Borrelia burgdorferi → inficēti zīdītāji, putni un grauzēji → ērces → cilvēks

Laima slimība: inkubācijas periods Mainīgs: 3-14 dienas
Laima slimība: klīniskās izpausmes cilvēkiem Laima slimības tipiskos simptomus var apkopot trīs galvenajos posmos:
  1. Hroniska migrantu eritēma: milzīgs apļveida ovāls vai, citos gadījumos, trijstūra vieta
  2. Drudzis, muskuļu sāpes, fizisks nogurums, galvassāpes, kakla stīvums, sirds, locītavu un / vai neiroloģiskas sāpes. Iespējams arī reibonis, elpas trūkums un / vai iekaisums acu līmenī
  3. (Novārtā atstāta slimība): ilgstošs kaitējums, nervu sistēmas un ādas bojājumi, koncentrēšanās grūtības, atmiņas zudums, garastāvokļa izmaiņas un aizkaitināmība
Laima slimība: diagnoze
  • Imunoloģiskās asins analīzes (IFA vai ELISA) nav pilnīgi ticamas diferenciāldiagnozei
  • Atbilde uz specifisku IgM
  • Ķēdes polimerāzes reakcija
  • Klīniskais novērojums
Laima slimība: diagnostikas robežas
  • Trūkst pilnīgi uzticamu un standartizētu seroloģisko testu
  • Ļoti plaša diferenciāldiagnoze
  • Specifiska IgM atbilde: konstatēta ne agrāk kā 3-6 mēnešus pēc simptomu parādīšanās → pārāk ilgi gaidīšanas laiki
  • Daļēji pretrunīgi Laima slimības testi
  • Nesāpīgs ērču iekaisums (paliek nepamanīts)
  • Daudzas slimības prodromas ir ļoti izplatītas citu slimību vidū
Laima slimība: prognoze Pacientiem, kuriem ir atzīta un konstatēta Laima slimība, prognoze ir laba, jo tā tiek ārstēta nekavējoties
Laima slimība: terapija
  • Antibiotiku ārstēšana, kas adresēta apstiprinātajam infekcijas ierosinātājam
  • Amoksicilīna ievadīšana (laika posmā no vienas līdz trim nedēļām)
  • Variants: penicilīns vai eritromicīns
  • Antibiotiku terapija, kas saistīta ar kortikosteroīdiem smaguma gadījumā
Laima slimība, kas saistīta ar ādas izsitumiem un locītavu sāpēm Antibiotiku terapija ir efektīva, bet tā nedrīkst turpināties pārāk ilgi

Sāpes parasti samazinās pakāpeniski, bet vairumā gadījumu tās ir pilnīgi

Laima slimība: profilakse
  • Droša vakcīna, kuras mērķis ir novērst Laima slimību, vēl nav izstrādāta → meklēt eksperimentālu vakcīnu, kas potenciāli spēj stimulēt saimnieka imūnsistēmu, lai ražotu antivielas pret Borrelia
  • Izvairieties no ērču infekcijām (slimības vektors)
  • Uzmanība kalnu ekskursijās
  • Uzmanīgi noņemiet ķeksīti no ādas ar pinceti un rūpīgi dezinficējiet zonu
  • Medicīniskā palīdzība vienmēr ir ieteicama