definīcija
Kaposi sarkoma (vai slimība) attiecas uz ļaundabīgu audzēju ādā, gļotādās un iekšējos orgānos: tas ir diezgan reti, bet ļoti bīstams vēzis. Kaposi slimība ir saistīta ar īpašu asinsvadu proliferāciju, kas ir atbildīga par papulu veidošanos un mezgliņu ādas izvirdumiem.
Cēloņi
Ir novērots, ka Kaposi slimība biežāk parādās indivīdiem ar imūnsistēmas traucējumiem, īpaši AIDS pacientiem vai pacientiem, kam veikta nieru transplantācija. Atšķirībā no tā, kas notiek citos vēža veidos, Kaposi sarkomas gadījumā ir konstatēts, ka izraisītājs ir Herpes vīrusa ģimenes (HHV-8) vīrusa eksponents, kas atrodams gandrīz visās diagnosticētajās Kaposi audzēji.
Riska kategorijas: AIDS pacienti, homoseksuāļi, vīrieši, afrikāņi
Simptomi
Visbiežāk Kaposi sarkoma sākas ar papulo-ekzemātiskiem bojājumiem uz ādas: audzēja šūnu kopas veido sarkanīgu un niezošu augšanu uz ādas, bagātīgi asinsvadu. Citi retāk sastopami simptomi ir krēpu asinis un elpošanas grūtības (elpas trūkums).
- Komplikācijas: vēža izplatīšanās kaulos vai limfmezglos, pietūkušas un sāpīgas kājas, elpas trūkums, nosliece uz infekcijām, noturīgs klepus, nāve
Informācija par Kaposi sarkomu - Narkotikas Kaposi sarkomas ārstēšanai nav paredzētas, lai aizstātu tiešo saikni starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu pirms Kaposi sarkomas - zāļu lietošanas, lai ārstētu Kaposi sarkomu.
narkotikas
Pirms turpināt dažādo terapeitisko iespēju padziļināšanu Kaposi sarkomas ārstēšanai, ir labi pavadīt dažus vārdus uz iespējamām profilakses metodēm. Pirmkārt, tā kā neoplazmu spēcīgi ietekmē AIDS, ieteicams izvairīties no neaizsargāta dzimuma ar potenciāli apdraudētiem partneriem. Turklāt ir ieteicams veikt savlaicīgu specializētu pārbaudi, ja tiek veidotas patoloģiskas un netipiskas ādas izsitumi: agrīna diagnoze ir būtiska labas prognozes veikšanai, ņemot vērā, ka tā palielina pilnīgas atveseļošanās iespējas.
NB Ja kapoze netiek ārstēta vai atstāta novārtā, tā ir nāvīga
Ārstēšanas izvēli lielā mērā ietekmē sarkomu skaits un atrašanās vieta, simptomu smagums, slimības progresēšanas stadija un pacienta imūnsupresijas pakāpe.
Dažādu terapeitisko iespēju vidū vissvarīgākie ir šādi:
- Krioterapija (ledus terapija)
- Radioterapija, iespējams, saistīta ar ķīmijterapiju
- Vīrusu terapija pret HIV saistībā ar antineoplastiskām zālēm
- Ķirurģiskā terapija (ja iespējams) ir visa audzēja izcelšana
- Imūnterapija: šī ir bioloģiska terapija, kas izmanto to pašu imūnsistēmu, lai cīnītos pret Kaposi slimību. Lietojot sintētiskas vielas no ārpuses, līdzīgas tām, ko sintezē organisms, dažkārt ir iespējams līdzsvarot autoimūnu sistēmu, kas pilnībā iedarbojas pret ļaundabīgām šūnām.
- Paklitaksels (piemēram, Abraxane, Anzatax, Cantaxel, Paxene, Taxol): pacientiem ar AIDS, kas saistīti ar Kaposi sarkomu, ieteicams lietot zāles 135 mg / m2 (trīs stundu ilgas infūzijas) devā ik pēc trim nedēļām vai 100 mg / m2 trīs stundu laikā ik pēc 2 nedēļām.
- Doksorubicīns (piemēram, Adriblastina, Caelyx, Doxorubicin ACC, Myocet): ieteicamā deva ir 20 mg uz ķermeņa pagarinājuma kvadrātmetru, intravenozi, 30 minūšu laikā. Ārsts, ņemot vērā pacienta atbildes reakciju, katru trīs nedēļu laikā var koriģēt devu.
- Interferons alfa-2b (piemēram, Introna no 10-18-25 MUI, Viraferon-Peg, Pegintron) [MUI = miljoniem starptautisko vienību]: indicēts AIDS pacientu un Kaposi sarkomas ārstēšanai. Ņem 30 miljonus SV / m2 subkutāni vai intramuskulāri, trīs reizes nedēļā, līdz simptomi pazūd. Nelietojiet terapiju ilgāk par 16 nedēļām. Parasti slimības laikā deva ir samazināta.
- Interferons alfa-2a (piem., Roferon-A, no 3-6-9 MIU / 0, 5 ml, Pegasys): kas pieder pie antineoplastiskiem interferoniem, narkotiku lieto ar devu 36 miljonus starptautisku vienību dienā. subkutāni vai intramuskulāri, uz laiku no 10 līdz 12 nedēļām. Uzturošā deva: 36 MSV starp nedēļām.
- Vinblastīns (piemēram, Velbe, Vinblastine TEV) sākotnējā deva ir 3, 7 mg / m2 intravenozi vienu minūti (tikai lietošana). Zāles var ievadīt arī vēlāk, bet deva parasti tiek modificēta, ievērojot dažādus modeļus atkarībā no pacienta; principā otro devu ievada 5, 5 mg / m2, trešā - 7, 4 mg / m2, ceturto 9, 25 mg / m2 un piekto 11, 1 mg / m2. Konsultējieties ar ārstu. Uzraudzīt balto asins šūnu skaitu.
- Daunorubicīns (piemēram, Daunoxome, Daunoblastina): šī viela pieder antibiotiku un antineoplastisko vielu klasei un tiek izmantota Kaposi sarkomas ārstēšanai kā pirmās līnijas zāles, īpaši, ja pacients vienlaikus cieš no HIV. Šīs zāles ieteicamā deva ir 40 mg / m2 intravenozas infūzijas veidā 60 minūšu laikā. Atkārtojiet lietojumprogrammu ik pēc 2 nedēļām. Pirms zāļu ievadīšanas ārstam jāpārliecinās, ka pacientam ar Kaposi sarkomu nav nopietnu sirds problēmu, un asins komponentu skaits ir normālā diapazonā.
