PET

«Ievads: PET

Pašlaik ir izstrādātas arī multimodālas integrētas PET / TAC sistēmas. PET / TAC sistēma sastāv no PET tomogrāfa un jaunākās paaudzes TAC tomogrāfa, kas samontēta vienā ierīcē, ko kontrolē viena kontroles stacija un viena pacienta gulta. Šī sistēma ļauj iegūt PET un CT attēlus vienā eksāmena sesijā ar šādām priekšrocībām:

eksāmenu laiku samazināšana

integrēta diagnostika, izmantojot PET un CT informācijas sinerģisku izmantošanu

precīzu funkcionālo PET attēlu interpretāciju, pamatojoties uz TAC anatomiskiem attēliem (anatomiskā-funkcionālā korelācija)

funkcionālo PET attēlu kvalitātes uzlabošana, izmantojot TAC anatomisko informāciju

PET galvenie klīniskie pielietojumi onkoloģijā

Smadzeņu audzēji : tā spēj atšķirt zemas un augstas kvalitātes ļaundabīgus audzējus un ir noderīga diferenciāldiagnozē starp audzēja recidīvu un pēc ārstēšanas fibrozi (rētas). Tā izmanto 18 F-fluor-deoksi-glikozi ([18F] FDG) kā radiofarmaceitisko preparātu. Prognoze ir sliktāka, jo vairāk audzēja audu uztver. Citi izmantotie radiofarmaceitiskie preparāti ir [11C] metionīns un [11C] timidīns, galvenokārt, lai diferencētu neoplastiskās masas no fikistiskām masām (iekaisuma) vai ūdeni, kas atzīmēts ar skābekli 15, lai pārbaudītu smadzeņu garozas darbību pirms neiroķirurģijas, vai bojājumu lokalizācijai ar augstu metabolisko aktivitāti biopsiju veikšanai.

Plaušu audzēji : diferenciāldiagnozei starp labdabīgu un ļaundabīgu plaušu mezglu; ļaundabīgā audzēja diagnosticēšanai un stadijai; pētījumiem par starpposma limfmezgliem (lai noskaidrotu, vai tos ietekmējuši audzēja metastāzes) un pēcpārbaudes (novērošanas) laikā pēc ķirurģiskas un / vai medicīniskas ārstēšanas. Izmantojiet [18 F] -FDG.

Krūts vēzis : diferenciāldiagnozē starp labdabīgu un ļaundabīgu mezgliņu; pirmsoperācijas stadijā, lai neinvazīvi izceltu asinsvadu dobuma limfmezglu metastātisko iesaistīšanos; nosūtītāja mezgla identifikācijā; uzraudzībā un reaģēšanā uz ārstēšanu. Tas nav indicēts diagnozei, jo ir daudz nepatiesu pozitīvu rezultātu saistībā ar labdabīgām slimībām (fibrocistiskā slimība, filloīdu adenomas). Izmantojiet [18 F] -FDG.

Limfomas : terapijas uzraudzībā un pēcpārbaudē.

Galvas un kakla un vairogdziedzera neoplazmas : PET jutība ir 88-100% primārā audzēja un metastāzes noteikšanā lokozi-reģiona limfmezglos pacientiem ar galvas un kakla vēzi un diferencētu vairogdziedzera karcinomu ( papilāru un folikulu). Izmantojiet [18 F] -FDG.

Kolorektālā karcinoma : primārā stadijā; pēcpārbaude (ļauj agrīni atpazīt situāciju, kas joprojām var tikt ķirurģiski uzbrukta, piemēram, lokāla atkārtošanās) un tālai slimības progresēšanai. Izmantojiet [18 F] -FDG.

Aizkuņģa dziedzera audzēji : diferenciālai diagnozei starp labdabīgām un ļaundabīgām aizkuņģa dziedzera masām, arī cistisko dabu; neoplazmas metastātiskas progresēšanas noteikšanai, īpaši limfmezglu līmenī un ilgtermiņa prognozei. Tas izmanto dažāda veida radiofarmaceitiskos preparātus papildus [18F] -FDG: [11C] triptofānam, [11C] metionīnam, [15 °] ūdenim. Aizkuņģa dziedzera neuroendokrīno audzēju gadījumā (insuloma, gastrinoma, glikagonoma, somatostinoma, Vip-oma) mēs izmantojam [L1C] hidroksitriptofānu, kas ir serotonīna prekursors. Sniedz informāciju par audzēja bojājumu atrašanās vietu un skaitu.

- barības vada karcinoma : metastāžu noteikšanai lokāli reģionālos un tālos limfmezglos un nepiemērotības apstiprināšanai. Izmantojiet [18 F] -FDG.

Melanoma : stadijai un pēcpārbaudei. Izmantojiet [18 F] -FDG.

Dzimumorgānu un urīnceļu sistēmas audzēji : pakāpeniski un sekojot pacientiem ar nieru, urīnpūšļa, olnīcu un sēklinieku audzējiem.