zarnu veselība

Asinis papīra tualetē

Reizēm bieži rodas asinis uz tualetes papīra. Šī zīme, kas pati par sevi ir maz bažas, ir raksturīga dažādām patoloģijām, no kurām dažas ir ļoti nopietnas.

Lai gan proktoloģiskā izmeklēšana joprojām ir ieteicama, pacients var iegūt priekšstatu par problēmu, kas viņu kavē, pārbaudot ar asiņošanu saistītās pazīmes un pazīmes. Apskatīsim dažus piemērus:

  • anālās plaisas : šie nelielie anālās gļotādas griezumi ir visbiežāk sastopamais asins uz tualetes papīra cēlonis. Šajā gadījumā asiņošana ir ļoti ierobežota un vairāk nekā reāli asins pilieni, plāni spilgti sarkanas krāsas svītras, kas ir novājināti ar dažādiem tualetes papīra fragmentiem. Anālās plaisas, kas parasti izraisa akūtas anālās sāpes vēdera izplūdes un intīmās higiēnas laikā, var novērst un tikt galā ar rūpīgu intīmu higiēnu un regulējot zarnu darbību caurejas vai aizcietējuma gadījumā.
  • hemoroīdi : tie ir homonīmo subkutozo vēnu paplašināšanās anusa un taisnās zarnas gala daļas līmenī. Šajā gadījumā asiņošana mēdz būt bagātāka, un asinis uz tualetes papīra rada reālas vietas; dažreiz var pat novērot asins pilienu WC iekšējās sienās vai asins laka uz pēdējām izdalītajām fekālijām. Hemoroidāla asiņošana parasti ir nesāpīga, bet smaguma gadījumā tā var būt saistīta ar gļotādu, kairinājumu, sāpēm un niezi.
  • polipi vai kolorektālo karcinomu : šajā gadījumā asinis tiek sajauktas ar izkārnījumiem, diemžēl bieži tās nav redzamas neapbruņotu aci un bez saistītajiem simptomiem (tādēļ kolorektālā vēža skrīningā pēc 50 gadiem tā saucamā slēpto asiņu meklēšana izkārnījumos). Lielu polipu gadījumā izkārnījumi tiek uzņemti ar lentu līdzīgu izskatu un evakuācijas stimula noturība ir izplatīta pat pēc defekācijas. Sāpes vēderā nav ļoti intensīvas, anēmija, apetītes trūkums, nogurums, nogurums, aizdusa, svara zudums, asinis tualetes papīrā, caureja un aizcietējums var izraisīt aizdomas par kolorektālo vēzi.
  • čūlainais kolīts : hroniska zarnu iekaisuma slimība, ko bieži raksturo caurejas izkārnījumu izdalīšanās ar gļotu un asins pēdām; reti sastopams ir asins izkārnījumos konstatēts cilvēks, kas cieš no Krona slimības
  • divertikulārā slimība : mazie maisiņi (diverticula), kas īpaši vecuma formā gar dažu pacientu zarnu sienām, var kļūt iekaisuši un reti izraisa pārmērīgu pēkšņu asiņošanu, ja nav sāpju, pat ar trombu emisiju, bet bieži vien bez izkārnījumiem
  • kuņģa čūla : kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas čūlas nosaka asinsizplūdumus, kas rodas, cita starpā, ar izdalītu asinīm izkārnījumos (melēnas), kam raksturīga īpaši tumša krāsa un tīra konsistence
  • ar pārtiku saistītas slimības : ar pārtiku saistītas slimības (salmonellas, escherichia coli, shigella ...) parasti pavada sāpes vēderā un krampji ar smagu caureju, dažkārt sajaucot ar asinīm un gļotām (zarnu gļotādas bojājumu izpausme).
  • dzimumorgānu slimības, piemēram, gonoreja, hlamīdijas, dzimumorgānu herpes, sifiliss, trikomonoze, ko izraisīja neaizsargāts dzimumakts, galvenokārt anālais raksturs
  • iatrogēnā asiņošana : staru terapija iegurņa audzēju ārstēšanā, caurejas līdzekļu, piemēram, bisakodila vai pretiekaisuma, un ilgstošu antibiotiku terapiju, īpaši ar linomicīnu un klindamicīnu, lietošana var izraisīt asiņošanu taisnajā zarnā.

ŅEMIET VĒRĀ: tas ir labs noteikums, ka jebkura uztverta taisnās zarnas asiņošana, pat ja tā ir neliela un attiecas tikai uz asins klātbūtni tualetes papīrā, tiek informēta par savu ārstu, jo īpaši gadījumos, kad ir vecāki par 45 gadiem vai pazīstat polipus un kolorektālo vēzi.