Cardia

Kardija ir anatomiskā savienojuma vieta starp barības vadu un kuņģi, kas parasti atrodas 2 līdz 4 cm zem diafragmas. Anatomiski kardiāli tagad uzskata par daļu no kuņģa.

Tūlīt augšpus kardiatūras barības vada apļveida muskuļu šķiedras iegūst sfinktera iedarbību, kas nozīmē, ka miera apstākļos viņi kļūst par līgumiem, kamēr viņi atpūsties iekaisuma laikā, pārtikas nokļūšana kuņģī un tā pieaugums vemšanas laikā; citās gremošanas procesa fāzēs šis funkcionālais sfinkteris paliek slēgts un noslēgts, lai novērstu kuņģa skābes satura celšanos barības vadā, kas kairina tās iekšējās sienas. Sfinkteris, par kuru mēs runājam, ir pazīstams kā kardiāls sfinkteris, kuņģa-barības vada sfinkteris, zemāks barības vada sfinkteris (LES) vai kardiāls vārsts . Mēs runājam par funkcionālu sfinkteru, jo nav specifiska anatomiski pierādāma muskuļu saišķa, bet tikai viena barības vada muskulatūras zona, ko pāris centimetriem pagarina vertikāli, kas ir

Kardijās mēs redzam pāreju no barības vada un kuņģa gļotādas; pārejas punktā ir viegli identificējama kropļota līnija (Z līnija), kas atdala kuņģa gļotādu, vairāk sarkano un krunkainu, no barības vada (kardijas līmenī notiek pāreja starp divām specializētām epitēlijām: kuņģa gļotādas monostratificētais cilindriskais epitēlijs). otrā pusē un barības vada polimērizētā asfalta epitēlijā.

Kardiju virza nervu nervs, kam ir inhibējoša funkcija, un simpātiskās nervu sistēmas afferenti, kuriem ir aizraujoša funkcija. Tās bioloģisko funkciju veicina Viņa leņķis, barības vada subdragragātiskais trakts, diafragmas krura un bremžu-barības vada saites.

Dažreiz apakšējā barības vada sphincter, vai citas šīs "anti-refluksa barjeras" sastāvdaļas var nedarboties pilnīgi vai vispār nedarboties. Šādos gadījumos mēs runājam par gastroezofageālo refluksa slimību (RGE) - klīnisko situāciju kompleksu, kas izpaužas no vienkāršas simptomātiskas refluksa līdz vienkāršai vai sarežģītai gļotādas bojājumam (esophagitis, Barrett barības vads). Šo slimību raksturīgais simptoms ir grēmas un skābes regurgitācija, retrosternālas sāpes (līdzīga stenokardijai), slikta dūša, vemšana, žagas, grūtības vai sāpes rīšanas gadījumā, dažreiz elpošanas traucējumi, reaktīvā sirdsorrigija un asiņošana (redzams ar krāsojumu). dzimumlocekļa melnā krāsā vai ar asins pēdām vemšanā).

Šodien sirds karcinoma ir pastāvīgi pieaugošs audzējs rietumu valstīs; ir daudzi iespējamie riska faktori, piemēram, alkohols, tabaka un aptaukošanās, bet vienīgais faktors, kas būtiski korelē, šķiet, ir Barreta barības vads - pirmsdzemdību stāvoklis, kas ir sekundārs hroniska gastroezofageālā refluksa dēļ (tāpēc ļaundabīgais krūšu audzējs biežāk sastopams vīriešiem, salīdzinot ar sievietēm, un vecuma grupās virs 50 gadiem).