Kas ir lipoma

Lipoma ir ne tikai visizplatītākais taukaudu labvēlīgā audzēja veids, bet arī visizplatītākais ne-vēža neoplastiskais stāvoklis starp visiem mīkstajiem audiem.

Lipomu izraisa nenormāla un pārmērīga lipīdu šūnu (tauku šūnu) attīstība, ko ieskauj šķiedras kapsulas.

biežums

Lipomas var attīstīties jebkurā ķermeņa vietā un parādīties abos dzimumos, bet biežāk vīriešiem nekā sievietēm.

Turklāt šķiet, ka šo labdabīgo audzēju veidošanās ir biežāka pacientiem, kas vecāki par piecdesmit gadiem.

Statistika rāda, ka 1% iedzīvotāju ietekmē dažādas lipomas formas: bērniem ar lipīdu audu audzēju formām parasti rodas saikne ar Bannayan-Zonana slimību (ģenētiskā patoloģija, ko raksturo hemangiomu un vairāku lipomu attīstība). saistīta ar makroeksefāliju).

funkcijas

Lipomas ir apzināti subkutāni atbrīvojumi. Tie parādās kā tauku uzkrāšanās, ko parasti ieskauj šķiedru audu kapsula. Tie parasti ir mīksti, pārvietojas spiediena dēļ ar pirkstiem un nav sāpīgi. Ja tie netiek noņemti, tie var palikt savā vietā daudzus gadus.

Parasti šie labdabīgie veidojumi biežāk sastopami pleciem, kaklam, rokām, vēderam, mugurai un augšstilbiem un ietver subkutānu taukaudus. Tomēr dažos gadījumos iekšējos orgānos, piemēram, nierēs vai zarnās, lipomas var parādīties arī dziļāk.

Kopumā lipomas paplašinās līdz 15 centimetriem, bet dažos priekšmetos šie jaunie augļi var pārvērsties groteskās formās ( milzu lipoma ) un sver pat 5 kilogramus.

klasifikācija

Pašlaik zināmie lipomu veidi ir daudz un tos var klasificēt pēc dažādiem faktoriem.

Piemēram, tos var iedalīt pēc to šūnu izskatu, kas tos veido, un atkarībā no iesaistīto audu veida. Faktiski ir arī lipomu varianti, kas papildus tauku veidošanai sastāv no cita veida audumiem. Šajā sakarā mēs varam atcerēties:

  • Parastā lipoma (sastāv no tā sauktajiem "baltajiem taukiem").
  • Ibernoma (citādi pazīstama kā dziedzeru lipoma), kas ir reta labdabīga audzēja, kas attīstās kaklā, padusēs un mediastīnijā un kas ietekmē brūnos tauku audus.
  • Angiolipoma, kas sastāv no taukaudiem un asinsvadiem.
  • Angiolipoleiomyoma, ierobežots subkutāns audzējs, ko raksturo gludas muskulatūras šūnas, asinsvadi, lipīdu un saistaudu audi.
  • Myelolipoma, lipoma veids, kas sastāv no taukaudiem un asinsrades audiem.
  • Ratēmiskā lipoma, kas atšķirībā no visiem pārējiem, nav ieskauj kapsulu.

Vēl vienu lipomu klasifikāciju var veikt, pamatojoties uz ķermeņa platību, kurā tie notiek. Šādā gadījumā mēs varam atšķirt:

  • Subkutāna virspusēja lipoma: visbiežāk sastopamā lipomas forma, kas notiek tieši zem epidermas virsmas. Tas var attīstīties jebkurā ķermeņa daļā, kurā ir tauki, bet biežāk sastopama stumbrā, augšstilbos un rokās.
  • Rokas lipomas: lipoma, kas ietekmē roku.
  • Zarnu lipoma: ir labdabīga lipomas forma zarnās. Tas var izraisīt asiņošanu.
  • Sirds lipoma: lokalizēta tuvu sirdij, lipoma, neskatoties uz to, ka tā ir labvēlīga, var būt bīstama. Ja tas palielinās, faktiski pastāv risks, ka lipoma aizsprosto sirds vārstus.
  • Sakrālās lipomas: lipoma, kas ietekmē sakrālo reģionu.
  • Meningālas lipomas: lipoma, kas rodas meningālo apvalku līmenī, kas var izraisīt neironu bojājumus.
  • Intramuālās lipomas: lipoma, kas ietekmē resnās zarnas.

Turklāt lipomas var iedalīt:

  • Atsevišķi lipomas: ierobežoti lipomas, kas tomēr var būt daudzkārtīgi.
  • Vairāki lipomi: labdabīgi lipomas, kas nav skaidri definētas kā vientuļš lipomas.

Cēloņi

Etiopatoloģiskais priekšstats par lipomas veidošanos vēl nav pilnībā noskaidrots.

Tomēr daži pētnieki uzskata, ka ģenētiskā nosliece ir viens no galvenajiem faktoriem.

Citi zinātnieki uzskata, ka teorija, ka salīdzinoši liela trauma būtu galvenais lipomas cēlonis, ir ticamāka; ja audzējs jau ir izveidojies, traumatisks notikums var pastiprināt tā progresēšanu (pēctraumatiska lipoma).

Tā vietā cita teorija saistās ar lipomu ar aptaukošanās gēnu maiņu, bet pat šajā gadījumā nav zinātnisku pierādījumu.

Simptomi

Lai uzzinātu vairāk: Lipomas simptomi

Līdztekus subkutānas reljefa veidošanai ar mīkstu un kustīgu tekstūru, lipomas - parasti - nerada citus simptomus. Bieži un labprātīgi viņi nav pat redzami un paliek nemainīgi un asimptomātiski visā pacienta dzīves laikā.

No otras puses, citi var augt, radot bažas, jo - atkarībā no teritorijas, kurā tie notiek un atkarībā no apjoma pieauguma, tie var kļūt bīstami, radot nopietnu risku pacienta veselībai (tikai domājiet, piemēram, lipomas meningālu vai sirds).

Visbeidzot, lipomas var izraisīt sāpes, ja tās aug, lai saspiestu nervu galus. Sliktākajā - un par laimi - retākos gadījumos sāpes varētu būt pazīme par ļaundabīgu audzēju.

Sarežģījumi

Kā jau minēts, lai gan tas ir reti sastopams, lipomai nav iespējams attīstīties un kļūt sarežģītāk, izraisot ļaundabīga audzēja veidošanos.

Kad tas notiek, mēs runājam par liposarkomu. Tas ir vēža veids, kas rodas jebkurā ķermeņa daļā. Tas var metastasēties, radot visas lietas sekas.

Kad jāuztraucas?

Tā kā nevar pilnībā izslēgt transformāciju ļaundabīgā audzējā, vienmēr ir laba ideja saglabāt lipomu kontrolējamā, lai noteiktu jebkādas izmaiņas vai izmaiņas tās īpašībās, kas varētu pārstāvēt skaņas signālu.

Detalizēti jākonsultējas ar ārstu, ja lipoma:

  • Tā kļūst par cietu un / vai sāpīgu masu;
  • Apjoma pieaugums ļoti ātri;
  • Tas arī pēc ķirurģiskās noņemšanas atkal aug;
  • Tas tiek pārveidots jebkādā veidā.

diagnoze

Ārstētājs ar vienkāršu vizuālu pārbaudi var veikt lipomas diagnozi. Tad tam būs jānovērtē visi pacienta simptomi, lai izslēgtu citas iespējamās patoloģijas.

Dažos gadījumos - lai apstiprinātu diagnozi, tādējādi noskaidrojot subkutānas reljefa patieso raksturu - var būt lietderīgi veikt lipomu biopsiju vai veikt instrumentālas analīzes, piemēram, CT vai MRI.

Runājot par lipomām, kas attīstās atbilstoši iekšējiem orgāniem (piemēram, tādiem, kas veido kuņģa-zarnu trakta līmeni), tā vietā, lai veiktu pareizu diagnozi, ir lietderīgi izmantot endoskopiju.

ārstēšana

Ne vienmēr ir nepieciešams pieņemt lipomu rezolutīvās metodes. Faktiski, kā vairākkārt norādīts izstrādājuma laikā, vairumā gadījumu lipoma ir asimptomātiska un paliek labdabīga forma. Tik daudz, ka reizēm tas spontāni samazinās.

Tomēr, ja lipomas kļūst par reālu estētisku problēmu, kas apdraud cilvēka tēlu, tad audzēja izņemšana ir ieteicama: patiesībā lipomas var palielināties, kļūt sāpīgas vai kaitinošas, iekaisušas vai traucēt kustību. Visos šajos apstākļos ķirurgs varētu atbalstīt pacientu, lai veiktu dažas darbības, piemēram:

  • Ķirurģiskā izgriešana.
  • Tauku atsūkšana.
  • Lāzera apstrāde.
  • Inovatīva tehnika, kas izraisa lipolīzi: lipomā tiek ievadīta viela (parasti steroīdi vai fosfatidilholīns), kas veicina audzēja lipolīzi.

Nobeigumā var secināt, ka lipoma ir viena no vismazāk bīstamām neoplastiskām formām, un subjekts var pat nepamanīt tās klātbūtni. Tomēr lipoma var palikt tajā pašā apgabalā, kurā tā radās, neradot nekādus simptomus un spontāni atgūstoties.

kopsavilkums

Lai noteiktu jēdzienus ...

slimībaLipoma: visizplatītākais tauku audu labdabīgs audzējs
funkcijasTo var paplašināt līdz 15 cm diametrā un var sasniegt 5 kg svaru (retā veidā). Kopumā lipomas ir sāpīgas, mīkstas un nav sāpīgas zemādas atvieglojumiem. Tās parādās kā tauku uzkrāšanās, un, ja tās netiek noņemtas, tās var palikt daudzus gadus.
biežumsTas skar 1% iedzīvotāju un vairumā gadījumu nerada problēmas.
Interešu jomasTās var attīstīties jebkurā ķermeņa daļā, ko raksturo taukaudi.
Etiopatoloģiskais ietvarsApšaubāma izcelsme. Etioloģiskās hipotēzes:
  • Ģenētiskā nosliece
  • Trauma sekas
  • Iespējama saistība ar aptaukošanās gēniem
SimptomiViena vai vairāku subkutānu atbrīvojumu veidošanās, parasti asimptomātiska.

Sāpes var būt jūtamas, ja lipoma saspiež nervu galus, vai ja tā kļūst par liposarkomu.

klasifikācijaLipomas var klasificēt atkarībā no šūnu izskata un to audu veida, kas tos veido:
  • Parastā lipoma
  • Ibernoma (skar brūnu taukaudu)
  • angiolipoma
  • Angiolipoleiomyoma (ierobežots audzējs, kas sastāv no gludām muskuļu šūnām, saistaudiem, taukiem un asinsvadiem)
  • myelolipoma
  • Rasēmozes lipoma
Alternatīvi, lipomas var klasificēt atkarībā no apgabala, kurā tās notiek:
  • Virspusēja zemādas lipoma (visizplatītākā forma)
  • Rokas lipomas
  • Zarnu lipoma
  • Sirds lipoma (var traucēt sirds vārstuļus)
  • Liposarkoma (ļaundabīga lipoma)
  • sakrālās lipomas
  • Meningālas lipomas
  • Intramural lipomas (resnās zarnas)
Vai arī tos var iedalīt:
  • Atsevišķas lipomas (ierobežotas)
  • Vairākas lipomas
diagnozeFiziskā pārbaude, instrumentālās pārbaudes (CT, magnētiskā rezonanse) un biopsija.

Attiecībā uz lipomām, kas attīstās iekšējos orgānos, ir lietderīgi veikt atbilstošu endoskopiju.

Tiesiskās aizsardzības līdzekļi
  • Ķirurģiskā izgriešana
  • Tauku atsūkšana
  • Lāzera apstrāde
  • Inovatīva metode, kas izraisa lipolīzi: lipomā tiek ievadīta viela (parasti steroīdi vai fosfatidilholīns), kas veicina lipomas lipomu.