Saistītie raksti: Croup
definīcija
Kolekcija ir akūta augšējo un apakšējo elpceļu iekaisums, kas pārsvarā ietekmē bērnus vecumā no 6 mēnešiem līdz 3 gadiem.
Vairumā gadījumu krusts ir saistīts ar vīrusu infekciju.
Visbiežāk iesaistītais patogēns ir 1. tipa parainfluenza vīruss; retāk tā ir elpošanas sincitiskā vīrusa (RSV) infekcijas, A un B gripas vīrusa, adenovīrusa, enterovīrusa, rinovīrusa, masalu vīrusa un Mycoplasma pneumoniae sekas. Parasti infekcija notiek pa gaisu vai saskaroties ar inficētiem izdalījumiem.
Visbiežāk sastopamie simptomi un pazīmes *
- Balss pazemināšana
- nosmakšanu
- astēnija
- Plaušu atelektāze
- cianoze
- dehidrēšana
- aizdusa
- faringīts
- drudzis
- hiperkapniju
- hipoksija
- leikopēnija
- Iekaisis kakls
- Galvassāpes
- Slēgts deguns
- duodenīts
- bālums
- saaukstēšanos
- trokšņi
- aizsmakums
- iesnas
- miegainums
- šķaudīšana
- spiedziens
- tahikardija
- tahipnoju
Papildu norādes
Krūts izraisa balsenes, trahejas, bronhu, bronholu un plaušu parenhīmas iekaisumu. Tas rada daļēju elpceļu obstrukciju, kas palielina elpošanas darbu.
Pirms krupas parasti ir augšējo elpceļu infekcijas simptomi, tostarp iesnas, iekaisis kakls un drudzis. Tam seko tipiskas izpausmes, piemēram, "klejojošs" klepus (līdzīgs suņa radītajām mizām) un spazmiskā, subglotiskā tūska, aizsmakums un iedvesmojošs stridor.
Simptomi mēdz pasliktināties nakts laikā, kad bērns izpaužas kā elpošanas traucējumi, tahipnija (elpošanas skaita pieaugums) un krūšu sienas atsitiens. Smagos gadījumos var rasties nogurums, cianoze, elpošanas traucējumi, tahikardija, hipoksēmija un dehidratācija. Grabelu izskats norāda uz apakšējo elpceļu iesaistīšanos. Iespējamais bronholu aizsprostojums var izraisīt atelektāzi.
Parasti diagnoze ir acīmredzama ar klīnisko novērtējumu, bet to var atbalstīt ar kakla un krūšu rentgenogrammu (hipotēzi apstiprina subglotiskā saraušanās konstatējums).
Slimība parasti ilgst 3-4 dienas, tāpēc tā spontāni izzūd. Bērnu ar vieglu pusi var apstrādāt ar mitrināšanu, pretdrudzi un mitrināšanu. Atpūta ir svarīga, jo nogurums un raudāšana pasliktina simptomus. Nopietniem gadījumiem, no otras puses, ir paredzēts ievadīt izsmidzināto racēmisko adrenalīnu un kortikosteroīdus hospitalizācijā.
