Saistītie raksti: holecistīts
definīcija
Holecistīts ir žultspūšļa (vai žultspūšļa) iekaisums. Tā ir viena no biežākajām žultsakmeņu komplikācijām (dažāda lieluma un konsistences agregāti, kas veidojas žultspūšļa iekšienē žults sastāva izmaiņu dēļ). Faktiski aprēķini var beigties, kavējot cistisko kanālu (kanālu, kas savieno žultspūsli ar kopējo žultsvadu un veic žulti ar divpadsmitpirkstu zarnu), novēršot, ka žultspūslis parasti iztukšojas. Tāpēc žults nevar izkļūt un stagnēt žultspūšļa dobumā, izraisot kairinošu darbību orgānam. Žults stāze izraisa arī fermentu un iekaisuma mediatoru izdalīšanos, kas pasliktina bojājumus, kas, ja tie netiek pārbaudīti, izraisa nekrozi un orgānu perforāciju. Dažos gadījumos infekcija var pārklāties, ko izraisa baktērijas, kas nonāk no zarnām, aknām vai limfātiskās sistēmas.
Žultspūšļa iekaisums var rasties arī bez žultsakmeņiem (alitiasisks holecistīts). Šādos gadījumos holecistīts var būt atkarīgs no lielām operācijām, traumām, ilgstošas badošanās, imūndeficīta vai nopietnām vienlaicīgām slimībām.
Visbiežāk sastopamie simptomi un pazīmes *
- Akūta vēders
- anoreksija
- anūrija
- astēnija
- Zarnu atonija
- ESR pieaugums
- Svara pieaugums
- bacteriuria
- drebuļi
- katars
- Slikta gremošana
- Colaluria
- kolikas
- Biljarda kolikas
- Apaļas, sāpīgas un niezošas vezikulas
- Conati
- Vēdera krampji
- Dzeltena caureja
- dizūrija
- Sāpes vēderā
- Sāpes vēderā ar palpāciju
- Sāpes vēdera augšdaļā
- Plecu sāpes
- ektropiona
- grēmas
- atraugas
- drudzis
- Es skaidri norādīju
- gāzu uzkrāšanās
- Vēdera pietūkums
- dzeltenā kaite
- Vēdera masa
- nelabums
- Slikta dūša un vemšana grūtniecības sākumposmā
- Līdzsvara zudums
- Kuņģa-zarnu trakta perforācija
- Peritonismo
- Nātrene
- Asinis urīnā
- Putas urīnā
- Nefritiskais sindroms
- svīšana
- Tumšs urīns
- vemšana
- Biljarda vemšana
Papildu norādes
Holecistīts var būt akūts vai hronisks. Pirmajā gadījumā slimība sākas pēkšņi, izraisot ļoti intensīvu un nepārtrauktu sāpes vēdera augšējā labajā daļā; dažreiz šo sāpju sekas ir drudzis, drebuļi, slikta dūša, apetītes trūkums un vemšana. Sāpju sajūta parasti ir līdzīga žults kolikas iedarbībai, bet tai ir ilgāks ilgums un smagums. Sāpes tiek akcentētas, kad tiek nospiesta sāpīga daļa un kad cilvēks ieņem dziļu elpu; turklāt tas var izstarot arī plecus un atpakaļ. Žultsvadu aizsprostojums var noteikt obstruktīvu dzelti, kas izraisa vairāk vai mazāk acīmredzamu dzeltenīgu ādas un acu sklerozes krāsu. Fekālijas kļūst gaišas, bet urīns ieņem tumšu krāsu, līdzīgu tējai.
No otras puses, hronisku holecistītu raksturo atkārtoti uzbrukumi, kas mainās ar remisijas fāzēm. Tas var rasties atkārtotu akūtu epizožu vai ilgstoša kairinājuma rezultātā. Salīdzinot ar akūtu holecistītu, hroniska forma var izraisīt vieglus simptomus.
Parasti holecistīta uzbrukums prasa hospitalizāciju. Vēdera ultraskaņa parāda žultsakmeņus žultspūšļa un dažreiz saistītu iekaisumu. Personai dažu stundu laikā tiek atstāts paātrinājums, un tas tiek barots caur pilienu vai nazogastricu. Ārstēšana parasti ietver antibiotiku, spazmolītisko līdzekļu un pretsāpju līdzekļu lietošanu. Dažos gadījumos, tiklīdz simptomi ir uzlabojušies, mēs turpināsim cholecystectomy, tas ir, žultspūšļa izņemšanu no laparoskopijas. Ja rodas aizdomas par komplikāciju, piemēram, abscesu vai perforāciju, ir nepieciešams steidzami iejaukties.
