vispārinājums
Trapeces vispārīgums
Trapeces kontraktūra ir viens no visbiežāk sastopamajiem muskuļu traucējumiem gan sportistu, gan mazkustīgo vidū.
Tā bieži tiek uztverta kā spriedze, kas var radīt sāpīgas un nepārtrauktas sāpes, tendenciāli akūtas laikā. To nav grūti ārstēt, bet dažos priekšmetos tam ir tendence atkārtoties ar noteiktu frekvenci. Ja jūs interesē augšējā daļa, to parasti sauc par "torticollis", bet, ja tas attiecas uz apakšējo daļu, tas ir arī neskaidri definēts kā "muguras sāpes"; tomēr tas ir visbiežāk sastopamais sāpes kakla zonā. Lai labāk izprastu visu, kas saistīts ar šo muskuļu diskomfortu, ir nepieciešams „putekļus”, kas attiecas uz trapeces funkcionālo anatomiju.
Vai zinājāt, ka ...
Saskaņā ar kontraktūru ir domāta muskuļu šķiedru sacietēšana, bieži vien veseliem saišķiem, kas "izplūst" pirmām kārtām sakarā ar iepriekš stiepšanos, ko izraisa pārtraukta kustība vai iepriekš pastāvošs stāvoklis, kas ir apdraudēts - iekaisums, slikta elastība, aukstums utt. Pēc definīcijas tas neparedz nopietnu kaitējumu muskuļu šķiedrām, bet bez iekaisuma nebūtu sāpju, kas raksturo šāda veida kaitējumu. Tomēr tas ir mazāk smags nekā muskuļu stiepšanās un muskuļu plīsumi.
Trapecveida - ko sauc arī par "trapeci" vai "trapeci" vai "spinotrapezio" - ir divu lielo, virspusējo lodžiju simetrisko muskuļu nosaukums, attiecīgi viens no abām pusēm, kas novietotas muguras augšējā daļā - pieskaroties divām asīm, tas iet no astes. krūšu galā un no viena pleca uz otru.
Trapecveida garums:
- Gareniski uz leju, no galvaskausa kakla kaula līdz mugurkaula apakšējam krūšu mugurkaulam
- Vēlāk, no mugurkaula līdz lāpstiņas augstumam.
Trapeces funkcija ir plecu lāpstiņu pārvietošana un roku atbalstīšana .
No biomehāniskā viedokļa trapecveida veido trīs daļas ar atbilstošu funkcionālo jaudu:
- Augšējā daļa (dilstošā secībā), kas atbalsta rokas svaru
- Vidējais reģions (šķērsvirziens), kas attēlo lāpstiņu
- Apakšējā daļa (augošā secībā), kas rotē mediāli un nospiež lāpstiņu .
Trapecveida nosaukums izriet no abu segmentu tipiskā četrstūra vai dimanta formas; to novieto spoguļattēlā, asī attiecībā pret mugurkaulu, tie ir "rombs".
Lai iegūtu plašāku informāciju par trapecijas vispārīgumiem, pirms lasīt punktus par konkrēto muskuļu kontraktūru, skatiet sekojošos punktus par funkcionālo anatomiju, funkciju, inervāciju un īpašiem vingrinājumiem.
Trapets tiek masveidā pieņemts, lai izpildītu metienus. Svara telpā viņš vispirms ir apmācīts ar tīru, bet, kā mēs redzēsim, tā ir prakse, kas nav īsti specifiska. Kultūrismā viss trapets palīdz strukturēt reģionus estētiski: augsts muguras, plecu un kakla.
ziņkāre
Daudzi bodybuilders, tostarp astoņu reizi "Mr Olympia" uzvarētājs Ronnie Coleman, veic manevru, kas pazīstams kā "slazds slap" - īss "trapezius slap" - pirms īpaši lielu kravu celšanas. Šai metodei ir nepieciešama “atrašanas” - apmācības partnera - iejaukšanās, kas paceļ pacēlāja augšējo aizmuguri, lai garīgi sagatavotu viņu gaidāmai pacelšanai. Trapeces biežākais variants ir "lat slap" - "latissimus dorsi slap" saīsinājums - lieto galvenokārt, ja trapeces laukums ir nepieejams - ti, klasiskās muguras tupēt.
Simptomi un cēloņi
Trapeces kontraktūras simptomi un cēloņi
Trapeces ir viens no muskuļu rajoniem, kas visvairāk iesaistīti kontraktūrās. Daudzi no profesionāļiem - it īpaši fizioterapeitiem - apgalvo, ka trapets ir iespējams visizplatītākais kontraktūra, biežāk sastopams mazkustīgiem cilvēkiem, liekais svars un, otrkārt, sportistiem, kuri izmanto sprādzienbīstamu un / vai elastīgu spēku, vai kustību ātrums visās tās izpausmēs - maksimālais izpildes ātrums, izturība pret ātrumu vai ātrs spēks utt.
Faktiski, trapeces kontraktūra, šķiet, ir vērojama īpaši pacientiem, kas nav pareizi attīstījuši šo un / vai citus saistītus muskuļu rajonus vienādās kustībās. Izšķiroši ietekmējot pozas uzturēšanu, it īpaši ķermeņa augšējo daļu - kaklu, plecus, augstu muguru utt., Piedalās ne tikai kājāmgājēja un skrējēja kinētiskajā ķēdē, bet arī tiem, kas "stāv" pie galda, lai rakstītu ar datoru.
Tādēļ trapeces kontraktūras sastopamība negatīvi korelē ar vēlamās fiziskās aktivitātes līmeni, bet precīzāk - uz nekonkurējošo motorisko aktivitāti vai tomēr tiek veikta saprātīguma robežās. Ir parādīta pozitīva saikne ar vecumu, ti, pieaugušajiem ir vairāk trapeces kontraktūras gadījumu nekā gados vecākiem cilvēkiem un gados vecākiem cilvēkiem, salīdzinot ar pieaugušajiem. Gluži pretēji - konkrētās iedzīvotāju kontekstā, šī korelācija, šķiet, ir atcelta elites sportistiem. No otras puses, trapecijas kontraktūras smagums ir pozitīvi saistīts ar motoriskās aktivitātes intensitāti un ar maksimālo spēku, sprādzienbīstamību, elastīgā spēka izpausmi un dažādiem ātruma veidiem, kā mēs teicām.
Joprojām sporta laukumā, bet tas pats attiecas uz tiem, kas veic smagas darba aktivitātes - tādēļ, ja nav automatizācijas - tiem, kuri pietiekami neapsilda vai kas nekavējoties iesaistās intensīvos centienos un ir vairāk ieinteresēti trapecē. discontrollati.
Ir svarīgi atcerēties, ka, jo īpaši fitnesa jomā, tehnisko zināšanu trūkums ļoti bieži noved pie instruktoriem, treneriem un līdz ar to arī studentiem / lietotājiem, lai izdarītu nopietnas kļūdas. Šajā gadījumā, tikai cenšoties novērst trapecijas kontraktūru, ir vairāki cilvēki, kas mēģina izstiepties - vingrinājumi, lai uzlabotu muskuļu elastību, tostarp apvalkus un nelielā mērā cīpslas, un kopīgās mobilitātes vingrinājumi, lai uzlabotu locītavu mobilitāte - pilnīgi auksts. Lai gan šie protokoli, kas veikti silti un pienācīgi, varētu palīdzēt samazināt trapeces kontraktūras biežumu, no otras puses, tie ir auksti vai neapdomīgi, un tie ir zināms muskuļu bojājuma cēlonis.
Bieži nepareizi interpretē vai vispārina tortikola vai muguras sāpju pseidonīmus, trapeces kontraktūru var viegli izraisīt hroniskas posturālās un / vai nelīdzsvarotības problēmas. Tie rada specifiskus muskuļu saspīlējumus, reizēm latentus un nepietiekami novērtētus rezultātus, kurus, saasinot pēkšņas "aukstās" kustības, mēdz kļūt akūtāki. Daudzi aizmirst par miega nozīmi; šodien nav iespējams noteikt nepietiekama matrača vai tīkla etiopatoloģisko lomu, bet tas ir pilnīgi pārliecināts, ka nepareiza nakts pozīcija var veicināt trapeces kontraktūras sākumu.
Rajona ārējai un līdz ar to arī muskuļu temperatūrai ir sava loma; tomēr ir grūti noteikt, kā klasiskais „gaisa trieciens” var ietekmēt trapeces kontraktūras sākumu, bet mēs nevaram noteikti ignorēt daudzos gadījumus, kad pacienti ziņo, ka pēc aukstās temperatūras iedarbības viņi ir ievainoti. pēc svīšana vai slapjš.
Smagākos gadījumos, kas biežāk ietver trapeces apakšējo vai dilstošo daļu, tie var izraisīt tā saukto "hronisko dzemdes kakla sindromu".
diagnoze
Trapezius kontraktūras diagnoze
Nevelkot to pārāk ilgi, trapecveida kontrakciju galvenokārt raksturo:
- Lokalizētas sāpes, bet ne īpaši specifiskas, gandrīz vienmēr mīkstas un nepārtrauktas, ko pastiprina kustības, kas pieņem attiecīgās šķiedras
- Stingruma, sasprindzinājuma un cietības sajūta iesaistītajās šķiedrās, objektīvi pārbaudāma ar pieskārienu, kas saasina sāpes.
Stāvokļa diagnozi vai atzīšanu veic speciālists, pēc tam fiziķis, kuram ārsts nosūtīs pacientu, vai fizioterapeits. Objektīvā pārbaude gandrīz vienmēr ir pietiekama un pietiekama; diferenciāldiagnozei var izmantot jebkurus palīglīdzekļus, piemēram, attēlveidošanu (piemēram, ultraskaņu).
Vienmēr šie skaitļi attieksies uz trapeces kontraktūru, bet labs sporta tehniķis (motorists) būs atbildīgs par profilakses programmas izstrādi, lai ierobežotu recidīvus nākotnē; nav nepieciešamas rehabilitācijas vai pēc rehabilitācijas procedūras.
Aprūpe un ārstēšana
Trapeces kontraktūras ārstēšana un ārstēšana
Atšķirībā no traumām, kurās ir nepieciešams iegūt asinsrites ierobežojumu, lai ierobežotu asins plūsmu un tūsku - smagu deformāciju, bet galvenokārt plīsumu - trapeciālajā kontraktūrā nav ieteicams lietot krioterapiju (aukstuma terapija, šajā gadījumā kompresu veidā). Gluži pretēji, daudzi gūst labumu no mēģinājuma "izšķīdināt" kontraktu, turot siltu trapeci vai pat sasildot to ar karstu ūdens pudeli.
Līdzekļi ir tādi paši kā pret citiem muskuļu kontrakcijas veidiem. Ja sāpes, kas parasti nepārsniedz vidējo intensitāti, kļūst grūti izturamas, var būt nepieciešams - pēc konsultācijas vai ārsta receptes - lietot NSAID grupas pretiekaisuma pretsāpju līdzekļus; steroīdu vielas nav ieteicamas. Vieglāki produkti ir paredzēti lokālai lietošanai, želejā vai citos izplatāmos veidos, bet dažos gadījumos ir ieteicams tos saistīt ar sistēmiskiem tiem, kas paredzēti iekšķīgai lietošanai.
Ir arī specifiskas medicīniskās terapijas, kas parasti manipulē ar muskuļu relaksāciju. Fizioterapeitam vienmēr ir jārīkojas, jo, lai gan tie ir nepilngadīgie, tie ir jebkurā nelaimes gadījumā. Masējot to persona, kurai nav atbilstošu zināšanu, pastāv risks, ka tā var pasliktināties - neņemot vērā, ka tikai kompetenta persona spēj veikt atbilstošu diagnozi.
Ja sportists cieš no trapeces kontraktūras, ir nepieciešams noteikt vismaz 3–7 dienu pārtraukumu. Tad ir ieteicams atkal aktivizēt muskuļus maigā, progresīvā veidā un uzturot aerobu šūnu metabolismu; Tāpēc aerobā iesildīšanās, vispārējā aktivizēšana, mobilitātes vingrinājumi un elastīgums ir īsta svētība.
Uzturam nav izšķirošas nozīmes, pat ja pastāv šaubas par to, ka nepietiekami uzturētai personai var būt lielākas muskuļu ciešanas un tādējādi lielāka iespēja sastapties ar traumām. No otras puses, liekā svara pacientiem, īpaši aptaukošanās, ir ļoti liela muskuļu bojājuma iespēja, tostarp, protams, trapeces kontraktūra.
profilakse
Kā novērst trapecijas kontraktūru?
Drīz teica. Pietiek ar to, ka tiek ievērots saraksts "lietas, kas jādara" un "lietas, kas nav jādara". Līdz šim mēs esam redzējuši faktorus, kas saistīti ar trapeces kontraktūru un tiem, kas nepieciešami tās ārstēšanai. Tagad mēs izcelsim svarīgākos elementus:
- Aptaukošanās gadījumā atjaunojiet normālu svaru
- Pareiza pozicionēšanas atteice un optimāla pozīcija darba laikā
- Sēžošos priekšmetos, pakāpeniski uzsākot vēlamo motorisko aktivitāti, vēlams vieglprātīgā (aerobā un anaerobā) veidā un ar sarežģītiem, daudzveidīgiem žestiem
- Izvairieties no apmācības posmu degšanas; ievērot atveseļošanās laiku un super kompensāciju
- Izvairieties no aukstuma - tostarp stiepšanās un locītavu kustības - vai izlaižot aktivācijas vai pieejas fāzi intensīvākām kustībām
- Rūpes par sporta tehniku, īpaši spēka, ātruma, sprādzienbīstamības un elastības disciplīnās
- Izstrādāt protokolu, lai uzlabotu muskuļu elastību un vispārējo locītavu mobilitāti, īpaši ņemot vērā augšējo muguru, kaklu un trapeci
- Uzlabot miegu gan pozīcijā, gan spilvena, matrača un tīkla izvēlē, tomēr nekļūstot komerciālā zvejā
- Ja jūsu apģērbs vai āda ir mitra, pārklājiet sevi pareizi un izvairieties no saskarsmes ar projektiem.
anatomija
Trapeces anatomija
- Trapeces augšējās vai lejupejošās šķiedras cēlonis ir septītā dzemdes kakla skriemeļa (C7) spinozais process, ārējā pakauša kakla izliekumā un astoņstūra kaula augstākās pakaļgala līnijas (abas aiz galvas) vidējā trešdaļā, un nuchal saites. Tad viņi turpina virzīties uz leju un sāniski, lai iederētos sliekšņa sānu trešdaļas aizmugurējā malā.
- Trapeces mediālās vai šķērsvirziena šķiedras ir mediāli un pārāka par C7 (kakla aizmugurē) spinozo procesu un pirmās, otrās un trešās krūšu skriemeļu (T1, T2 un T3) spinozajiem procesiem. Pēc tam viņi ievieto acromiona vidējā malā un mugurkaula mugurkaula aizmugurējās malas augšējā lūpā.
- Trapeces apakšējās vai augšupejošās šķiedras nāk no atlikušo krūšu skriemeļu spinozajiem procesiem (no T4 līdz T12). Pēc tam tie turpinās augšup un sāniski tuvojas lāpstiņām un beidzas ar aponeurozi, kas slīd uz gludās trijstūra virsmas mugurkaula vidējā galā, lai ietilptu tuberkulē pie šīs gludās trīsstūra virsmas virsotnes.
Savā pakaušā, trapecis ir savienots ar kaulu ar plānu šķiedru lamīnu, kas stingri piestiprināts pie ādas. Virsmas un dziļa epimīcija ir nepārtraukta; dziļa fascija iegulda kaklu un satur arī sternocleidomastoid muskuļus.
Centrā muskuļi ir savienoti ar spinozajiem procesiem ar plašu daļēji elipsveida aponeurozi, kas no sestā kakla līdz trešajam krūšu mugurkaulam un formām ir ar pretējo muskuļu, tendīnās elipse. Pārējā muskuļu daļa rodas no daudzām īsām tendinozām šķiedrām.
Jūs varat sajust augšējās trapeces muskuļus, kas kļūst aktīvi, turot svaru vienā rokā pie ķermeņa un, no otras puses, pieskaroties laukumam starp plecu un kaklu.
inervācija
Trapeces inervācija
Motora funkciju nodrošina papildu nervs - XI galvaskausa pāris, kam ir gan galvaskausa, gan mugurkaula izcelsme. Trapeces jutīgums, ieskaitot sāpes un propriocepciju, šķērso trešā (C3) un ceturtā (C4) dzemdes kakla ventrālo zari. Augšējās ekstremitātes muskuļos trapeci neaizvada muguras zari, lai gan tas atrodas ārējā lodžijā un aizmugurējā daļā.
funkcija
Trapeces motora funkcija
Trapeces muskuļu kontrakcijai var būt divas sekas:
- Plecu kustība, kad mugurkaula izcelsme ir stabila
- Mugurkaula kustība, kad plecu lāpstiņas ir stabilas.
Tās galvenā funkcija ir stabilizēt un pārvietot lāpstiņu .
Trapeces lāpstiņas kustības
Augšējās un apakšējās šķiedras rotē lāpstiņu ap sternoklavikāta artikulāciju tā, lai acromions un apakšējie leņķi virzītos uz augšu, un vidējā robeža pārvietojas uz leju. Šāda rotācija notiek būtībā pretējā virzienā, salīdzinot ar to, ko rada plēves pacēlāji un romboīdi.
Mediālās šķiedras atņem lāpstiņu.
Augšējās un apakšējās šķiedras darbojas arī sinerģijā ar priekšējo serratus muskuļiem, lai pagrieztu plecu lāpstiņas uz augšu, kā tas notiek laikā, kad atrodas virs galvas. Aktivizējot kopā, augšējās un apakšējās šķiedras atbalsta arī starpšķiedras - kopā ar citiem muskuļiem, piemēram, romboīdiem - ar skeleta atvilkšanu / pievienošanu.
Trapeces mugurkaula kustības
Kad plecu lāpstiņas ir stabilas, abas trapeces puses kontrakcijas var paplašināt kaklu.
vingrinājumi
Trapeces vingrinājumi
Ir vispārējs uzskats, ka trapeces augšējo daļu var attīstīt, paceļot plecus. Tas ir tikai daļēji taisnība, jo muskuļi noteikti nonāk kontrakcijā, bet ne primārā veidā; lielāko daļu darbu faktiski veic lāpstiņu pacēlāji un romboīdi. Tomēr visbiežāk piedāvātie vingrinājumi, kas balstīti uz šo kustību, ir tīri, it īpaši tīri .
Trapeces centrālās šķiedras attīstās galvenokārt, pateicoties scapulām - kustībai, kas arī piesaista augšējās un apakšējās šķiedras (tā sakot).
Apakšējās šķiedras var attīstīt, velkot plecu lāpstiņas uz leju, turot rokas gandrīz taisnas un nostiprinātas.
Trapeci galvenokārt izmanto kustības kustībā, sinerģijā ar deltveida muskuļiem un visu rotatora manšeti.
