Sibīrijas mēris

Sibīrijas mēra: definīcija

Medicīnas jomā termins " Sibīrijas mēness" attiecas uz nopietnu akūtu infekciju, par laimi, kas ir reti sastopama ar bacillus anthracis, kas saistīta ar ādu, kuņģa-zarnu traktu un plaušām. Sibīrijas mēra briesmas ir ļoti augstas, jo daudzi no tā variantiem ir letāli. . Sibīrijas mēness attīstās galvenokārt zālēdājiem, kas ir gan savvaļas, gan mājdzīvnieki (piemēram, aitas, kazas, liellopi, cūkas utt.), Bet pēc saskares ar šiem inficētajiem dzīvniekiem baktērija var inficēt arī cilvēkus, gan ar inficētas gaļas uzņemšana, gan ar sporu ieelpošanu. Šķiet, ka cilvēku savstarpējā izplatība nav iespējama. Teritorijas, kurās ir risks saslimt ar Sibīrijas mēra rašanos, ir nabadzīgās Āzijas, Āfrikas un Eiropas valstis.

Cēloņi

Pretējā gadījumā to sauc par Sibīriju (to nedrīkst sajaukt ar stafilokoku ķiploku), Sibīriju mēdz izraisīt bakteriāla infekcija, ko atbalsta Bacillus antraci ; precīzāk, slimība ir Bacillus sporu izpausme, kas dabiski atrodama daudzu pasaules teritoriju augsnē.

Bacillus anthracis sporas ir ārkārtīgi izturīgas, domāju, ka tās var palikt neaktīvas un nemainīgas augsnē gadu desmitiem; tikai tad, ja viņiem ir ideāls saimnieks, sporas aktivizējas un rada bojājumus. Sibīrijas mēra slimības pārsvarā tiek pārnestas no inficēto dzīvnieku gaļas uzņemšanas, lai gan pat elpceļi ir svarīgs un ārkārtīgi bīstams baktēriju izplatīšanas līdzeklis.

Ziņkārīgs un īpašs ir veids, kā dažās Āfrikas tautās izplatās sibīrijs, un šīm ciltīm ir ieradums būvēt mucas ar dzīvnieku ādas; Ħemot vērā slikto higiēnas standartu ievērošanu šajās valstīs, nav nekas neparasts, ka bungas tiek pārklātas ar inficēto dzīvnieku ādām. Tādā veidā Sibīrijas mēra izraisītāji ir izraisījuši daudz upuru.

Tikpat interesants, kā reti sastopams, ir Sibīrijas mēra bacilja inficēšanās pa pastu: pirms desmit gadiem tika konstatēti 22 Sibīrijas mēra gadījumi pēc pakļaušanas bacillus sporām. Pieci no nelaimes gadījumiem nomira.

Padziļināšana: Sibīrijas mēra un narkomānija

Nav pierādīta korelācija starp narkomāniju un sibīrijas mēra saslimšanas risku; tomēr pirms dažiem gadiem Skotijā dramatiski palielinājās ar Bacillus anthracis inficēto narkomānu skaits. Šī korelācija pēc pirmā acu uzmetiena neizskaidrojami drīz tika noskaidrota: šķiet, ka Sibīrijas mēra pākšaugu sporas ir piesārņojušas heroīnu (vai griešanas vielu), tāpēc toksiskie, ieelpojot, smēķējot vai injicējot heroīnu, ir bijuši iesaistīti. in infekciju.

klasifikācija

Nav vienota Sibīrijas mēra; mēs redzam, visbiežāk:

1. Ādas sibīriens: rodas ādas līmenī pēc tiešas saskares ar ādām vai dzīvniekiem, kas iepriekš inficēti ar Sibīrijas mēra bacillu. Visbīstamākie ir darba ņēmēji miecētavās, jo īpaši saskaroties ar ādas ārpustelpām vai apšaubāmu izcelsmi.
2. Elpošanas ceļu elpceļi (plaušu variants): Sibīrijas mēra baktērijas sporu ieelpošana var veicināt infekciju. Tas ir tipisks tiem, kas saskaras ar dzīvnieku ādām, vilnu un svešiem kauliem.
3. Zarnu Sibīrijas mēness: iespējams, ka visbiežāk sastopamā forma, Sibīrijas mēra cēlonis izraisa smagus zarnu darbības traucējumus, ja tie ir inficēti ar inficētu dzīvnieku gaļu.

Simptomi

Lai uzzinātu vairāk: Simptomi Sibīrijs

Sibīrijas mēra raksturīgie simptomi parasti sākas pēc 1-7 dienām pēc saskares ar bacillus (inkubācijas laiks), ciktāl tas attiecas uz ādas variantu, un pēc 2 dienām, ja inhalējama Sibīrijas mēra baktērija.

Katram Sibīrijas mēra veidam raksturīgie simptomi ir aprakstīti turpmāk:

1. Ādas sibīriens (95% diagnosticēto gadījumu): etiopatoloģiskais aģents nonāk saskarē ar ķermeni caur mazām brūcēm vai ādas izgriezumiem, radot ievērojamu kaitējumu, kas visekstrēmākos veidos var izraisīt nāvi. Pēc dažām dienām (inkubācijas laiks: 2–5 dienas), ādas sibīriens izpaužas kā ādas skriešanās, ieskaitot blisterus un vārīties, kas ir līdzīgas odu iedarbībai, ar melnu kodolu, kas saistīts ar limfmezglu pietūkumu un sāpēm. tuvumā.
2. Plaušu sibīrijs: bacillus sporas, kas nonāk saskarē ar elpošanas trakta gļotādām (pirms tam) un ar citiem ķermeņa rajoniem (pēc), rada pārspīlētu kaitējumu, kura prognoze bieži ir bīstama. Plaušu Sibīrijas mēra ir visbīstamākais slimības veids, kas sākas ar gripai līdzīgiem simptomiem, piemēram, drudzis, kakla sāpes, muskuļu sāpes, nogurums un sāpes krūtīs. Kad slimība progresē, subjekts sūdzas par augstu drudzi, smagām elpošanas grūtībām, šoku un hemorāģisku meningītu līdz nāvei.
3. Kuņģa-zarnu trakta sēnīte: pēc tam, kad cilvēks, kas inficēts ar Sibīrijas mēra bacillus, barojas ar neapstrādātu vai nepietiekami apstrādātu gaļu, cilvēki var izpausties kā parasti kuņģa-zarnu trakta simptomi, piemēram, caureja (ar iespējamu asins zudumu), slikta dūša, vemšana (arī asiņaina). . Papildus šiem produktiem, skartais pacients sūdzas par rīšanas grūtībām, sāpes krūtīs, drudzi, kakla pietūkumu, apetītes zudumu, kakla sāpes un vispārēju nogurumu.

Lai uzzinātu vairāk: Simptomi Sibīrijs

diagnoze

Diferenciāldiagnoze ir būtiska, lai atšķirt sibīrijas no citām infekcijas formām: patiesībā slimības plaušu formu, vismaz ļoti agrīnā stadijā, var sajaukt ar parastām gripas slimībām, jo ​​tas sākas ar ļoti līdzīgiem simptomiem. Diferenciāldiagnoze jāveic īpaši ar pneimoniju un gripu. Visbiežāk izmantotie diagnostikas testi ir šādi:

1. Asins analīze: indicēts balto asins šūnu skaita noteikšanai
2. Aknu darbības tests: lai noteiktu iespējamo transamināžu skaita pieaugumu
3. Ādas analīze: ādas atloka noņemšana, lai noskaidrotu, vai ādas sibīrijas mēra diagnoze. Paņemtais paraugs tiks analizēts laboratorijā.
4. Rīkles vai zarnas endoskopija: noskaidrot zarnu sāpju iekaisumu
5. Seroloģiskā diagnoze (ELISA tests)
6. Krūškurvja rentgenogramma vai krūšu kurvja CT: bieži vien Sibīrijas mēra inhalācija ir saistīta ar sāpēm krūtīs
7. Sputuma analīze
8. Kāju paraugu ņemšana: zarnu sibīrijas mēra noteikšanai
9. Mugurkaula paraugu ņemšana: Sibīrijas mēra hemorāģiskā meningīta diagnosticēšanai

izārstēt

Skatīt arī: Sibīrijas mēra zāles

Ņemot vērā slimības bīstamo raksturu, ir ļoti ieteicams sākt ārstēšanu ar Sibīrijas mēra ārstēšanu īsākā laikā pēc simptomu rašanās. Ārstēšana balstās uz 60 dienu antibiotiku ciklu: visbiežāk lietotās zāles ir ciprofloksacīns, penicilīns un doksiciklīns, bieži lietojot kopā. Zāļu terapija ir diezgan garš (60 dienas): ir svarīgi pagarināt terapiju tik ilgi, jo Bacillus antracīta sporas ilgstoši dīgst.

Sibīrijas mēra ādu var izārstēt, ievadot antibiotikas (īpaši ciprofloksacīnu un doksiciklīnu) īsākā laika posmā, parasti svārstoties no 7 līdz 10 dienām; dažreiz profilaktisku iemeslu dēļ ir indicēta arī ārstēšana 60 dienas.

Tā kā inhalējamā Sibīrijas mēra progresīvā forma nav iespējama, pat antibiotiku kombinācija šo slimību nevar mainīt.

profilakse

Tirgū ir pieejama vakcīna pret Sibīrijas mēra slimību; tomēr tas nav obligāts, un kopumā tas ir paredzēts pacientiem, kuri ir pakļauti riskam, un karavīriem (klasiska ievadīšanas metode: 5 devu atsaukšana 18 mēnešu laikā).

Pacientiem, kas pakļauti sibīrijas mēra bacillam, bet kuriem nav simptomu, ieteicams pēc iedarbības novēršanas veikt specifiskas antibiotikas. Pēc ādas saskares ar Bacillusantraci inficētu pacientu nav nepieciešams veikt jebkādu antibiotiku ārstēšanu, izņemot gadījumus, kad abas ir bijušas pakļautas tam pašam infekcijas avotam: vēl nav konstatēts cilvēka dzimumorgānu transmisija.