vispārinājums
Lentenis vai vientuļš tārps ir daudzšūnu parazīta nosaukums, kas pieder zarnu tārpu kategorijai, ti, tārpu tipa parazīti, kas inficē saimniekorganisma zarnu.
Zinātniskajā jomā pazīstams kā Taenia, šis tārps, plakans un ļoti garš, ir atbildīgs par parazitozi, ko sauc par teniasi .
Ir vairāk nekā simts lenteņu sugu; no tiem tikai trīs ir patoloģiski ieinteresēti cilvēkiem, proti: Taenia solium, T. saginata un T. asiatica .
Parasti cilvēks attīsta vientuļo tārpu invāziju pēc tam, kad ir nejauši norīts olas vai kāpuri.
Fekāliju kultūras pārbaude ir būtiska lenteņu diagnozei.
Šodienas terapija ir farmakoloģiska un sastāv no zāļu iekšķīgas lietošanas, piemēram, niklosamīda, prazikvantela un albendazola.
Īsa atsauce uz helmintām
Ķiršu infestāciju tipiskās sekas (ko sauc par helmintēziju vai parazītu helmintiem ) veido: vispārējās veselības novājināšana, slimību klātbūtne un / vai nepietiekama uztura stāvoklis.
Saskaņā ar tradicionālākajām klasifikācijām, dabā būtu trīs galvenās helmintu grupas:
- Platelminti jeb plakanvētku grupa, ko var iedalīt Cestodi un Trematodi .
- Nematodu vai cilindrisko tārpu grupa .
- Acanthocephalic vai āķa tārpu grupa .
Kas ir lentenis?
Lentenis ir helmints Cestode, kas zinātnes jomā pazīstams ar nosaukumu Taenia . Šis dzīvoklis tārps izraisa elmintiasis, kas izpaužas kā vientuļais tārps vai teniasis .
Lentenis ir viens no "slavenākajiem" zarnu tārpiem ; zarnu tārpi ir tārpi līdzīgi parazīti, kas infestē zarnu un bieži izraisa kuņģa-zarnu trakta traucējumus.
- Karaliste: Dzīvnieki
- Patvērums: Platelminti
- Klase: Cestodes
- Pasūtījums: Ciklofilīdi
- Ģimene: Taeniidae
- Ģints: Taenia
Reizēm lenteni sauc par vientuļo tārpu, tāpat kā tā radīto helmintiju.
Cilvēkiem interesējošās sugas
Pastāv vairāk nekā 100 lenteņu sugu (NB: organisma zinātniskajā klasifikācijā "suga" ir kategorija zem "ģints".
No šīm 100 sugām tikai 3 cilvēki interesē: Taenia solium, Taenia saginata un Taenia asiatica .
- Taenia solium ir pazīstams arī kā " cūkgaļas lente ", cūkas kā starpposma viesis un cilvēks kā galīgais viesis.
Taenia solium ir savdabība: kāpuru stadijā tas var izraisīt parazitozi, kas pazīstama kā cysticercosis, kas var ietekmēt arī nervu sistēmu.
- Taenia saginata ir pazīstama arī kā " liellopu lenteni ", liellopiem ir starpposma viesi un cilvēki kā galīgie saimnieki.
- Taenia asiatica à, kas ir līdzīgs Taenia saginata, kā starpposma viesi ir cūkas un retāk liellopi, un cilvēki kā galīgie saimnieki.
funkcijas
Visām lenteņu sugām ir kopīgs plakana lentes izskats, galva, ko sauc par Šindu, un ķermenis, kas sadalīts daudzos skaidri atšķiramos mazos segmentos.
Šķēres var tikt "bruņotas" vai arī ar āķiem un zīdītājiem; ja klāt ir āķi un sūkņi, lenteņi tos izmanto, lai infestācijas laikā pievienotos zarnu sienām.
Segmenti, kas veido ķermeni, var mērīt no 1 līdz 1, 5 centimetriem un ņemt proglottīdu nosaukumu.
Tāpat kā jebkura Cestode, lentenēm nav gremošanas sistēmas; galu galā, to baro osmoze, absorbējot barības vielas, kas jau ir sagremotas saimniekorganismā un atrodas tās zarnās.
| Tabula. Daži interesanti Taenia solium, T. saginata un T. asiatica numuri. | |||
| Taenia sugas | Kopējais garums | Proglottīdu skaits | Par katru tārpu saražoto olu skaits |
Taenia solium | 2-3 metri, tipiskais garums. 8 metri, maksimālais izņēmuma garums. | 800-900 | 50000 |
Taenia saginata | 4-10 metri, tipiskais garums. 22 metri, maksimālais izņēmuma garums. | 1000-2000 segmenti | 100, 000 |
Taenia asiatica | 4-5, tipiskais garums. 8 metri, maksimālais izņēmuma garums. | 700 segmenti | 80000 |
Nosaukuma izcelsme
Termins " Taenia " nāk no grieķu vārda "tainia" (ταίνια), kas nozīmē "lente", "josla" vai "sloksne". Šīs terminoloģijas izmantošana ir skaidri izskaidrota plakanā lentē līdzīgā aspektā, kas raksturo lenteni.
Cēloņi
Parasti cilvēks attīstās lenteņu invāzijā pēc tam, kad tiek uzņemtas olas vai kāpuri, kas pieder pie šī zarnu tārpa.
Olu vai lenteņu kāpuru uzņemšana var notikt dažādos veidos, tai skaitā:
- Patēriņš neapstrādāts vai bez atbilstošas inficētas liellopu gaļas vai cūkgaļas gatavošanas.
Rūpnieciski attīstītajās valstīs, kur ir spēkā stingri higiēnas un veselības noteikumi, piesārņotās gaļas klātbūtne pārtikas tirgū parasti ir saistīta ar to importu no nabadzīgām valstīm, kas atšķirībā no iepriekšējām valstīm nav tik stingras no viedokļa higiēniski; retāk tā var būt saistīta ar tās amatnieka izcelsmi;
- Ūdens vai pārtikas patēriņš, kas satur vai nonāk saskarē ar indivīda vai ar plakantārpu inficētu dzīvnieku izkārnījumiem. Tāpat kā iepriekšējais apstāklis, pat šī situācija ir izplatītāka pasaules ģeogrāfiskajos apgabalos, kur sanitārija ir nepietiekama;
- Cieša ikdienas saskare ar personu, kas inficēta ar plakantārpu. Šādās situācijās norīšana var notikt pēc tam, kad ir pieskarties apģērba, loksnes, izkārnījumiem vai indivīda apakšveļai, kas vairāk vai mazāk netīši parādīja invāziju.
Kā liellopu gaļa un cūkgaļa nabadzīgākajās valstīs var kļūt par lenteņu transportēšanas līdzekli?
Nabadzīgajās pasaules valstīs bieži trūkst atbilstošas sanitārijas iekārtas, un cilvēki fizioloģiskās vajadzības veic brīvā dabā, neatkarīgi no tā, kas vai kas var nonākt saskarē ar viņu izkārnījumiem vai urīnu.
Ar izkārnījumiem atklātā gaisā persona, kas savās zarnās novieto lenteni, kopā ar izkārnījumiem likvidē arī parazīta olas, kas tādējādi tiek nogulsnētas uz zālājiem un augiem, piesārņojot tos.
Šajā brīdī, ja lauksaimniecības dzīvnieki, piemēram, liellopi vai cūkas, barojas ar iepriekš minētajiem piesārņotajiem augiem un augiem, tie ieved olas savās ķermenīs vai biežāk radušos kāpuros, kas dabiski izraisa kāpuru invāziju, kas var ilgt vairākus gadiem.
Tas viss varētu novest pie to, ka pēc šo inficēto dzīvnieku nokaušanas var iegūt piesārņotus steikus, kas var novest pie vientuļa tārpa attīstības tiem, kas tos ēd.
ziņkāre
Liellopiem un cūkām visbiežāk sastopamās kāpuru ligzdošanas vietas, ko ievada piesārņotu garšaugu vai augu uzņemšana, ir muskuļi, kas ir viena no iepriekšminēto dzīvnieku ēdamākajām daļām.
Cisticercosis un cilvēka cysticercosis cēloņi
Cistikerkoze ir invāzija, ko atbalsta Lēnas, ko sauc par Taenia solium cisticerchi .
Iemesls ir to kāpuru vai proglottīdu uzņemšana, kas ir bagāta ar iepriekšminēto lenteņu sugu kāpuriem, un pēc tam šo kāpuru pārnešana uz dažiem ķermeņa audiem. Citiem vārdiem sakot, attiecīgie kāpuri atsakās no iespējas pabeigt savu dzīves ciklu (kas liek viņiem uzņemties pieaugušo vermiformu), ligzdot citur - piemēram, muskuļos vai smadzenēs - un šeit veidojas raksturīgas cistas .
Cistikerkoze parasti attiecas uz Taenia solium, ti, cūku, starpniekorganismiem; tomēr attiecīgā parādība var skart arī cilvēkus.
Cilvēkiem ļoti baidīta un bīstama cisterkerozes forma ir tā sauktā neirocysticerosis ; neirocisticeroze ir Taenia solium inficēšanās ar zarnām, kas rodas, izveidojot tās smadzenēs.
Lenteniņu dzīves cikls
Liela daļa lenteņu dzīves cikla jau ir aprakstīta nodaļā par to, kā cūkgaļa un liellopu gaļa, visnabadzīgākajās valstīs, kļūst par parazīta pārnešanas līdzekli.
Tāpēc šajā raksta sadaļā mēs aprobežosimies ar kopsavilkumu par plakantārpu bioloģijas galvenajiem un interesantākajiem aspektiem.
- Lenteniņu dzīves cikls sākas ar olām.
Minētajā vermiformā par olu uzkrāšanās vietu attēlo proglottīdi, kas veido ķermeni.
Kopējais saražoto olu skaits atšķiras atkarībā no lenteņu sugas: piemēram, Taenia saginata izdodas saražot līdz 100 000 olu, savukārt Taenia solium puse.
Olas ir diezgan izturīgas, un vidē tās var izdzīvot vairākas dienas, ja ne pat mēnešus.
- Būtisko formu, kas seko olām, sniedz kāpuri, ko sauc arī par cisticerchi.
Tā sauktajos starpposma saimniekos kāpuri ligzdo audos, īpaši muskuļos, atsakoties no kļūstot par pieaugušajiem tārpiem. Lervu izdzīvošana starpniekorganizācijās var būt vairāki gadi.
Galīgajos saimniekos (cilvēkiem), savukārt, kāpuri mēdz pabeigt dzīves ciklu, nevis palikt tā (cisticercosis). Veids, kādā cilvēks ieved kāpurus savā organismā, ir labi zināms temats.
- Pēdējais dzīves cikla posms ir kāpuru transformācija pieaugušajiem tārpiem.
Galīgajos viesos galīgā transformācija gandrīz vienmēr ir saistīta tikai ar vienu kāpuru, kurai izdevies pastāvīgi nokļūt zarnās un iegūt no tā gala attīstībai nepieciešamo barību (NB: lai gan tas ir iespējams, vairāku kāpuru transformācija ir ļoti reta) .
Parasti cilvēka zarnās 2 mēnešu laikā notiek kāpuru pārvēršanās par pieaugušo tārpu.
Epidemioloģija: vispārīgās līnijas
Ar dažādām cilvēku interešu sugām lenteņi ir izplatīti visā pasaulē. Tomēr precīzi un ticami dati par tā izplatīšanu ir ierobežoti.
Jebkurā gadījumā, saskaņā ar lielāko daļu statistikas pētījumu, rūpnieciski attīstītajās valstīs vientuļo tārpu invāzijas biežums ir daudz zemāks nekā nabadzīgāko valstu, kur sanitārijas standarti ir noteikti zemāki.
EPIDEMIOLOĢIJA TAENIA SOLIUM
Taenia solium sugas lente ir sastopama daudzos pasaules ģeogrāfiskajos apgabalos un jo īpaši, ja ir ieradums audzēt cūkas un ēst gaļu.
Starp pasaules apgabaliem, kur Taenia solium invāzija ir visizplatītākā, ir Meksika, Latīņamerika, Rietumāfrika, Krievija, Pakistāna, Dienvidaustrumāzija un valstis. Eiropas slāvi; mīnusi. starp reģioniem ar zemāko izplatību ir musulmaņu valstis, kas aizliedz cūkgaļas patēriņu.
Kas attiecas uz cisterkerozi, tas ir daudz biežāk sastopams gadījumos, kad higiēnas un sanitārie pasākumi ir slikti, tātad nabadzīgākajos ģeogrāfiskajos apgabalos.
EPIDEMIOLOĢIJA TAENIA SAGINATA
Taenia saginata sugu lente ir plaši izplatīta visās tajās ģeogrāfiskajās teritorijās, kur cilvēks audzē liellopus un patērē gaļu, neatkarīgi no sanitārās politikas smaguma pakāpes. Tāpēc to var atrast gan Āfrikas, Latīņamerikas, Tuvo Austrumu un Dienvidaustrumu Āzijas valstīs gan Eiropas valstīs, gan Amerikas Savienotajās Valstīs.
Saskaņā ar dažām aptuvenām aplēsēm katru gadu Taenia saginata invāzija ietekmētu no 50 līdz 60 miljoniem cilvēku.
EPIDEMIOLOĢIJA Āzijas TAENIJA
Taenia asiatica sugu lente atrodas tikai Āzijā, jo īpaši tādās valstīs kā Taivāna, Dienvidkoreja, Indonēzija, Filipīnas, dienvidu centrālā Ķīna, Vjetnama, Japāna un Nepāla.
Simptomi un komplikācijas
Sākotnēji lenteņu invāzija ir asimptomātiska ; patiesībā pirmie simptomi un vientuļās tārpa pazīmes parādās tikai dažus mēnešus pēc pieaugušo parazīta veidošanās saimniekorganismā.
Parasti cilvēki ar lentenēm ir:
- Spēcīga apetīte, kas, neskatoties uz milzīgajiem ēdiena daudzumiem, nemierina un nemierina vājuma un noguruma sajūtu kaloriju deficīta un vitamīnu trūkumu dēļ;
- Caureja ar aizcietējumiem;
- Sāpes vēderā;
- slikta dūša;
- Vemšana.
Neirokistikozes simptomi
Neirocistikuloze var būt asimptomātiska vai atbildīga par svarīgu simptomātiku, kas ietver:
- Epilepsija;
- galvassāpes;
- Apjukums, līdzsvara grūtības un / vai smadzeņu tūska;
- Vizuālās problēmas.
Smagākajos gadījumos cisterkeroze var būt saistīta ar hidrocefālijas, meningīta vai paraplēzes attīstību, un tas var novest pie attiecīgā subjekta nāves.
Skatīt arī: Cysticercosis simptomi
Kad man jādodas pie ārsta?
Iepriekš minēto simptomu klātbūtnei jāpievērš uzmanība subjekta uzmanību un jāaicina viņu nekavējoties veikt medicīnisko pārbaudi. Tad ārsts, kas apmeklē viņu, veiks turpmākos soļus, pēc tam turpinās vai nepalielinās situāciju ar īpašiem diagnostikas testiem.
diagnoze
Lentenis un vientuļo tārpu diagnostika parasti balstās uz fizisko pārbaudi, vēsturi un izkārnījumu kultūru .
Parasti objektīva pārbaude un anamnēze ir diagnostikas procedūras pirmais solis; ārsts tos izmanto, lai rūpīgi izvērtētu simptomus un izsekotu iespējamos cēloņus.
Tā vietā pēdējais solis ir izkārnījumu kultūras tests; tas ir atkarīgs no specializētas laboratorijas, kas pēc dažām dienām apstiprinās, vai faktiskā lenteņu olu klātbūtne ir vai nav.
Tādējādi izkārnījumu kultūra ir būtiska, lai formulētu galīgo diagnozi.
ziņkāre
Persona var pamanīt, ka viĦš sevī slēpj vientuĜo tārpu, ievērojot savu ekskrementu; konstatētā anomālija ir nelielu dzeltenīgu segmentu (ti, proglottīdu) klātbūtne.
Ja tas notiek, ir ļoti svarīgi nekavējoties konsultēties ar ārstu.
terapija
Lai uzvarētu lenteni vai tārpu, pašreizējā ārstēšana sastāv no terapijas, kas balstās uz konkrētām zālēm, kas darbojas pret parazītu tā, lai to varētu izvadīt no organisma ar defekāciju.
Starp minētajām zālēm mēs atzīmējam: niklosamīdu, prazikvantelu un albendazolu .
Ļoti bieži, lai veicinātu vientuļo tārpu un olu dabisko iznīcināšanu no saimniekorganisma, pēc iepriekš minēto zāļu lietošanas ārsti izraksta arī caureju saturošu terapiju.
Ja farmakoloģiskā ārstēšana nerada tūlītējus rezultātus, vienīgais terapeitiskais risinājums, kas paliek inficētajam pacientam, ir neliela ķirurģiska operācija, ar kuras palīdzību ārstējošais ārsts izņem parazītu no zarnām. Jānorāda, ka šī terapeitiskā šķīduma lietošana ir ļoti reta, jo pašreizējās zāles pret plakantārpu ir ļoti efektīvas.
Lai uzzinātu vairāk: Zāles Tenia infekcijas ārstēšanai
Niclosamide
Niklosamīds ir zāles, kas ir īpaši paredzētas lentenaudu invāziju ārstēšanai neatkarīgi no tā, vai tās pieder pie Taenia saginata, T. solium vai T. asiatica sugas.
Iekšķīgi lietojot, Niklosamīds darbojas, pārtraucot vientuļajam tārlim raksturīgo mitohondriju mehānismu, kas garantē izaugsmei un attīstībai nepieciešamo enerģiju; tādēļ, bez šīs pamatenerģijas un bez pienācīgas attīstības iespējas, attiecīgais parazīts kļūst jutīgs pret zarnu lītiskajiem enzīmiem, kas tādējādi var veiksmīgi uzbrukt un izraisīt izvadīšanu caur izkārnījumiem.
Lietošanas veids: vienreizēja 2 gramu deva, kas jālieto no rīta tukšā dūšā.
Iespējamās blakusparādības: kuņģa-zarnu trakta traucējumi (ļoti reti).
Prazikvantels
Pražikvantels ir viena no visbiežāk lietotajām zālēm lenteņu invāziju ārstēšanā.
Perorāli prazikvantels iedarbojas pret vientuļo tārpu divos veidos: izraisot spazmas un muskuļu paralīzi un mainot tā kanonisko morfoloģiju. Tas viss garantē cilvēka zarnām iespēju uzbrukt iepriekš minētajam parazītam, izmantojot tās lītiskos enzīmus, un novēršot to ar izkārnījumiem.
Lietošanas veids: vienreizēja 5-10 mg / kg deva.
Iespējamās blakusparādības: reibonis, vispārēja slikta pašsajūta, slikta dūša, diskomforta sajūta vēderā, ādas izsitumi un nieze.
albendazola
Tāpat noderīgs pret dažādiem inficējošiem nematodiem, albendazols iedarbojas pret lenteni, kas kavē to lietot glikozi - vienkāršu cukuru, kas atrodas zarnas zarnā, gremošanas procesa dēļ; glikoze ir viens no galvenajiem enerģijas avotiem vientuļajam tārps, tāpēc nespēja to izmantot dekrēts par lēno nāvi pēdējam uztura trūkuma dēļ.
Lietošanas metode: 400 gramu zāļu iekšķīgai lietošanai, divas reizes dienā, 1-6 mēnešus.
Iespējamās blakusparādības: kuņģa-zarnu trakta traucējumi, galvassāpes, leikopēnija, trombocitopēnija, ādas izsitumi un viegls drudzis.
profilakse
Atsevišķa tārpa profilakse galvenokārt balstās uz labi pagatavotas gaļas patēriņu un uz riska faktoru kontroli (uzmanība tiek pievērsta gaļai, ko patērē mazāk attīstītās valstīs vai rokdarbu izcelsme).
Atsevišķa ēdiena gatavošana, atcerieties, ka pat gaļas sasalšana (vismaz -10 ° C nedēļā) samazina lenteņu invāzijas risku.
