HUMALOG MIX ® - lispro insulīns + lispro insulīns protamīns

HUMALOG MIX ® zāles, kas balstās uz lispro insulīnu + lispro insulīnu protamīnu

TERAPEUTISKĀ GRUPA: Divfāzu insulīns injekcijām - insulīni un analogi

IndikācijasAkciju mehānismsStudijas un klīniskā efektivitāte Lietošanas un devu lietošanas norādījumiRezultāti Grūtniecība un zīdīšanaInterakcijasKontrindikācijasVēlamās blakusparādības

Indikācijas HUMALOG MIX ® - lispro insulīns + lispro insulīns protamīns

HUMALOG MIX ® ir indicēts cukura diabēta ārstēšanai, kas prasa insulīna terapiju, lai nodrošinātu labu glikēmijas kontroli.

Darbības mehānisms HUMALOG MIX ® - lispro insulīns + lispro insulīns protamīns

HUMALOG MIX ® ir zāles, kuru pamatā ir insulīna analogi ar dažādiem darbības laikiem, kas sastāv no lispro insulīna un lispro insulīna protamīna.

Šie divi dažādie insulīna veidi ļauj ātri rīkoties, tādēļ ir noderīgi, lai kontrolētu pēcprandijas hiperglikēmiju, un starpposma, kas nepieciešams ilgstošai hipoglikēmiskās darbības uzturēšanai.

Tādēļ principā lispro insulīns ātri uzsūcas, sasniedzot maksimālo koncentrāciju plazmā apmēram 50 minūšu laikā, lai gan tās bioloģiskās iedarbības sākums ir noteikti paredzams 15 minūtes pēc tās uzņemšanas, bet lispro insulīns protamīns var saglabāt pat terapeitisko efektu pat par 18 stundām.

Ir acīmredzams, ka, lai gan abos dažādos insulīna veidos ir ļoti atšķirīgi absorbcijas profili un iedarbības laiks, molekulārais darbības mehānisms abiem ir tāds pats, iedarbojoties uz jutīgiem insulīna audiem, kas ļauj labāk apgūt un izmantot glikozes līmeni asinīs.

Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte

1. BIPĀZES INSULĪNA UN INFLAMMATORU MARĶĒJUMI

Divfāzu insulīna ievadīšana otrās tipa diabēta pacientiem 24 nedēļas ir izrādījusies īpaši noderīga, lai samazinātu dažus iekaisuma marķierus, piemēram, C reaktīvo proteīnu, interleikīnu 6 un TNF alfa, tūlītējā pēcreģistrācijas periodā, acīmredzot ļaujot labākā vielmaiņas kontrole.

2. BIPĀZES INSULĪNA UN OTRĀ TIPA DIABĒTISKĀS PACIENS

Insulīna lispro / lispro insulīna protamīna ievadīšana saskaņā ar HUMALOG MIX klātbūtnes procentiem otrā tipa diabēta pacientiem garantēja labāku glikēmijas kontroli ar ilgāku zāļu darbības ilgumu, salīdzinot ar kombinēto terapiju ar glargīna insulīnu - perorālo hipoglikēmiju. Šie efekti bija nozīmīgāki diabēta slimniekiem ar labu glikēmijas kontroles sākumu.

3. BIPĀZISKĀ TERAPIJA UN PONDERĀLAIS PAPLAŠINĀJUMS

Diemžēl divfāzu insulīna terapija nav devusi īpašas priekšrocības, ārstējot diabēta pacienta ķermeņa svaru, salīdzinot ar klasisko insulīna terapiju. Tas joprojām ir svarīgs jautājums, kas rūpīgi jāapsver, jo tas kaitē pacienta fiziskajai un psiholoģiskajai veselībai.

Lietošanas metode un deva

HUMALOG MIX ® 100 SV / ml insulīna, kas sastāv no 25% lispro insulīna un 75% lispro insulīna protamīna vai 50% lispro insulīna un 50% lispro insulīna protamīna, 3 ml iepakojumi:

Pareiza zāļu forma un lietojamā relatīvā deva katrā pacienta grupā ievērojami atšķiras, tāpēc, lai gan ir iespējams noteikt optimālu terapeitisko diapazonu, ārstam ieteicams formulēt pareizo devu, ņemot vērā pacienta terapeitiskās vajadzības, glikēmijas līmeni un viņa \ t fizioloģiskā patoloģija.

Principā subkutāna ievadīšana jāveic aptuveni 15 minūtes pirms galvenās ēdienreizes.

Brīdinājumi HUMALOG MIX ® - lispro insulīns + lispro insulīns protamīns

Lai insulīnterapija gūtu maksimālu terapeitisku panākumu, ieteicams, lai diabēta slimnieks, kuru ārsts būtu atbilstoši apmācījis, aktīvi piedalītos visā ārstēšanā.

Insulīna pareiza sagatavošana un ievadīšana ir pirmais solis ceļā uz pareizu slimības pārvaldību, savukārt spēja atpazīt hipoglikēmijas pazīmes un ieviest piemērotus aizsardzības līdzekļus aizsargā pacientu no potenciāli bīstamām blakusparādībām.

Lai gan pacients ir ārstēšanas nervu centrs, ārstam ieteicams rūpīgi uzraudzīt viņa darbu, vadīt pacientu un, iespējams, koriģēt devas, ko izmanto infekcijas slimību, ķirurģiskas iejaukšanās, dzīvesveida izmaiņu un ēšanas paradumu gadījumā. un visi citi apstākļi, kas var mainīt normālo nepieciešamību pēc insulīna.

Iespējamo hipoglikēmijas sākumu varētu papildināt ievērojams pacienta uztveres spēju samazinājums, padarot bīstamu mašīnas un transportlīdzekļu vadīšanu.

PIESĀRŅOJUMS UN BREASTFEEDING

Dažādie klīniskie pētījumi, šķiet, vienojas par lispro insulīna lielisko drošības profilu grūtniecības laikā, augļa veselībai.

Ir ļoti svarīgi, lai grūtniece ar diabētu tiktu pienācīgi ārstēta, lai aizsargātu grūtniecību un augļa pareizu attīstību.

Mijiedarbība

Vienlaicīga perorālo hipoglikēmisko līdzekļu, oktreotīda, anti-MAO, beta blokatoru, AKE inhibitoru, salicilātu, alkohola un anabolisko steroīdu lietošana var pastiprināt lispro insulīna terapeitisko efektu, samazinot lietoto devu.

Gluži pretēji, perorālo kontracepcijas līdzekļu, tiazīdu, glikokortikoīdu, vairogdziedzera hormonu un simpatomimētisko līdzekļu vienlaicīga lietošana var samazināt HUMALOG MIX ® hipoglikēmisko efektu, palielinot nepieciešamību pēc šī hormona.

No literatūras ir zināms, kā simpatolītiskās zāles var maskēt dažas svarīgas hipoglikēmijas pazīmes, palielinot nopietnu reakciju risku.

Kontrindikācijas HUMALOG MIX ® - lispro insulīns + lispro insulīns protamīns

HUMALOG MIX ® ir kontrindicēts hipoglikēmijas un paaugstinātas jutības gadījumā pret cilvēka insulīnu vai tā palīgvielām.

Nevēlamās blakusparādības - blakusparādības

Subkutāna insulīna uzņemšana var būt saistīta ar dažādām blakusparādībām, gan vietējām, gan sistēmiskām.

Faktiski ir iespējams, ka injekcijas vietā rodas zilumi, tūskas, apsārtums un intensīva nieze, kas liecina par paaugstinātu jutību pret zālēm, bet lipoatrofijas stāvoklis, ko parasti var novērot pēc klīniskā kursa, ir svarīgāks ar klasisko klīnisko gaitu. inokulācijas vietu rotācija.

Blakusparādības, kas novērotas kuņģa-zarnu traktā, redzes sistēmai un hematoloģiskajam stāvoklim, īpaši terapijas sākumposmā un viegli regresējamas, bija reti un bez īpašām komplikācijām.

Visbiežāk sastopamā un visnozīmīgākā blakusparādība ir hipoglikēmijas stāvoklis, kam pievienota klasiskā simptomātika, kas var strauji attīstīties uz samaņas zudumu un komu.