vispārinājums

Krūts ir elpošanas sistēmas slimība, kas skar mazus bērnus, izraisot ļoti īpašu klepu, raupja balss un elpošanas problēmas.

Attēls: rotājamais klepus, kas ir līdzīgs suņa riešanai, ir raksturīgs krusta simptoms. No vietnes: patient.co.uk

Vairumā gadījumu krusts ir saistīts ar vīrusu infekciju, lai gan tas var rasties arī pilnīgi atšķirīgu iemeslu dēļ.

Diagnoze ir diezgan vienkārša un balstās uz simptomu analīzi, no kuras atkarīgas arī terapeitiskās izvēles; ja simptomi ir īpaši smagi, mazajam pacientam var būt nepieciešama īpaša ārstēšana vai pat hospitalizācija.

Kas ir krustiņš?

Krusts vai laringotraheobronhīts ir elpceļu slimība, kas raksturīga maziem bērniem, kas izraisa elpošanas grūtības un raksturīgu "lēkšanu".

KAS ATBILSTĪBAS INTERESES JŪS JŪS JŪS?

Krāns izraisa balsenes palielināšanos, tas ir, augšējo elpceļu pēdējo posmu; turklāt tas traucē traheju un plaušu bronhus, kas ir pirmie apakšējo elpceļu trakti.

epidēmioloģija

Attēls: iekaisuma procesa ietekmēto elpceļu traktu sarkanā krāsā. No vietnes: babyreflux.co.uk

Krusts parasti skar bērnus vecumā no 6 mēnešiem līdz 3 gadiem.

Tomēr nav pilnīgi izslēgts, ka tas var skart arī jaunākus bērnus un pusaudžus.

Pieaugušajiem tā izskats ir ļoti reti.

Kaut arī krusts var parādīties visos gadalaikos, tas ir biežāk vēlu rudenī un ziemas sākumā.

Vīriešu un sieviešu vidū visvairāk cieš vīrieši.

Viens un tas pats priekšmets bērnībā var vairākas reizes slēgt līgumu par krupi.

Cēloņi

Krusts parasti ir vīrusu infekcijas rezultāts .

Potenciāli atbildīgie vīrusi ir:

  • Cilvēka paraninfluenza vīrusi . Viņi ir galvenie krusta radītāji; no četrām esošajām sugām (I, II, III un IV) suga I ir visbīstamākā (ciktāl tas attiecas uz krupu, protams).
  • A un B gripas vīrusi
  • Masalu vīruss
  • Rinovīruss
  • Enterovīrusi
  • Cilvēka respiratorais sincitiskais vīruss .

PARAINFLUENĀLI VIRUŠU PĀRSTRĀDE

Cilvēka parainfluenza vīrusi var izplatīties pēc tieša kontakta starp veselīgu personu un inficētu personu vai pēc kontakta ar piesārņotiem objektiem.

Parastais difūzijas veids tiešā saskarē ir to pilienu ieelpošana, kas satur vīrusu un kas atrodas gaisā, šķaudot vai klepus, ko veic inficēti indivīdi.

CITI Cēloņi

Krustam var būt arī neinfekcioza izcelsme; lai gan ļoti reti, tas var rasties:

  • Mazu priekšmetu, piemēram, zemesriekstu, zirņu uc, ieelpošana
  • Epiglīts vai epiglota iekaisums.
  • Alerģiska reakcija uz putekšņu vai putekļu ērcītēm
  • Kairinošu vielu ieelpošana
  • Gastroezofageālā refluksa

Simptomi un komplikācijas

Lai uzzinātu vairāk: Simptomi Croup

Tipiskie krusta simptomi ir:

  • " Barking " klepus . Tas tiek saukts, jo tas ir līdzīgs sunim, ko izstaro suns.
  • Rupja balss .
  • Elpošanas grūtības . Tie ir lielāki gados jaunākiem bērniem, jo ​​viņiem ir diezgan šauri elpceļi un pietiekams balsenes pietūkums, lai tos aizsprostotu.
  • Izplūdes laikā elpas izstarojums, kas ir līdzīgs kautam, kas skrej: vairāk vienkārši.
  • Tipiski auksti izteicieni, citiem vārdiem sakot, iesnas, iekaisis kakls un drudzis .

Simptomoloģija, jo īpaši stridor, var pasliktināties nakts laikā vai tad, kad mazuļa kliedz, ir satraukts un / vai klepus.

Parasti krupu demonstrācijas ilgst 3 vai 4 dienas, tad pazūd.

KĀ PĀRVADĀT KRAVU?

Krusts parasti nav bīstama slimība.

Tomēr, ja tas notiek, tam ir raksturīgs viens vai vairāki šādi simptomi un pazīmes:

  • Smagas elpošanas problēmas
  • Elpas skaita vai klusa krūšu skaita pieaugums
  • uzbudinājums
  • Stridoras pasliktināšanās
  • Cianoze pirkstos vai apvidū
  • Nenormāla miegainība
  • Augsts drudzis
  • Nespēja vai atteikšanās pieņemt šķidrumus
  • Tahikardija vai bradikardija
  • Ļoti skaidri redzamas ribas un krūtis

Vienai vai vairākām no šīm izpausmēm vajadzētu mudināt vecākus nekavējoties sazināties ar pediatru vai sazināties ar tuvāko slimnīcas centru, lai rūpīgi analizētu situāciju un saņemtu jebkādu ārstēšanu.

Saskaņā ar dažiem anglosakšu pētījumiem mazāk nekā 5% gadījumu, kas saistīti ar krusu, ir problēmas, kas padara slimnīcā nepieciešamo hospitalizāciju.

SAVSTARPĒJAS IZMANTOŠANAS NEPIECIEŠAMĪBA

Kaut arī reti, nespēja ārstēt krusu, var izraisīt pilnīgu elpceļu obstrukciju (tādējādi iespējamu elpošanas apstāšanos), sekundāras infekcijas (piemēram, pneimonija, traheīts vai balsenes difterija), ausu infekcijas vai limfadenīts.

Padziļināšana sekundārajās infekcijās: kuras baktērijas ir iesaistītas?

Iespējams, ka vīrusu infekcijai seko bakteriāla infekcija (medicīnā šo evolūciju sauc par baktēriju pārklāšanos ).

Baktērijas, kas var potenciāli saistīt ar vīrusu, kurš ir atbildīgs par krusu, ir:

  • Corynebacterium diphtheriae
  • Staphylococcus aureus
  • Streptococcus pneumoniae
  • Haemophilus influenzae
  • Moraxella catarrhalis

diagnoze

Lai noskaidrotu krusu diagnozi, pietiek ar to, ka ārsts ievēro simptomus un konstatē dažu tipisku slimības izraisītu pazīmju klātbūtni, piemēram, "riešana" klepus, elpošanas ceļš elpošanas laikā utt.

Ja kāda iemesla dēļ pēc rūpīgas simptomātikas novērošanas rodas šaubas, var veikt padziļinātas pārbaudes, piemēram, rentgenstaru krūšu testu vai asins analīzes.

ārstēšana

Krūšu ārstēšana ir atkarīga no simptomu smaguma.

Parasti infekciju var ārstēt no mājām ar vienkāršiem līdzekļiem un dažu pretiekaisuma līdzekļu, piemēram, paracetamola vai ibuprofēna lietošanu bērniem.

Vidēji smagiem un ļoti nopietniem gadījumiem ir norādītas jaudīgākas zāles ( kortikosteroīdi ) un hospitalizācija.

Izmantotās zālesKāpēc? Kad?
Paracetamols un ibuprofēnsLai mazinātu iekaisumu elpceļos, atbrīvojiet drudzi un uzlabojiet visu simptomātiku.
Kortikosteroīdi (deksametazons vai prednizolons)Kad simptomi pēc 3-4 dienām neuzrāda uzlabošanās pazīmes. Ir labi tos piešķirt tikai pēc receptes, jo kortikosteroīdi var izraisīt dažādas blakusparādības.
AntibiotikasKad notiek sekundārā infekcija.
Narkotiku lietošanaKāpēc?
aspirīnsPersonām līdz 16 gadu vecumam var attīstīties Reye sindroms.
Pretsāpju līdzekļi un dekongestantiTie var padarīt jūs miegainus, bet galvenokārt padarīt elpošanu vēl grūtāku.

DAŽI IETEIKUMI, KAS IR IETEIKUMI

Lai paātrinātu dzīšanu un atbrīvotu bērnu, iesakām:

  • Saglabājiet mazo pacientu hidratāciju, dodot viņam pietiekami daudz šķidrumu . Dehidratācijas risks, kad notiek slimības, piemēram, krūts, aukstums, gripa uc. ir augsts.
  • Sēdiniet slimu bērnu tādā stāvoklī, kas veicina elpošanu .
  • Lai nomierinātu pacientu, varbūt traucējot viņu ar kādu spēli, jo raudāšana un uzbudinājums pasliktina simptomus.

Nopietnu kroku gadījumā

Smagu krūšu gadījumā ārsts ar maskas palīdzību varēja ievadīt adrenalīnu aerosoliem un skābeklim ( skābekļa terapija ).

Hospitalizācija tiek izmantota, kad bērnam ir nepieciešams intubēt, lai elpot. Intubācija jāveic vispārējā anestēzijā.

profilakse

Rūpējoties par bērna higiēnu, nepakļaujot viņu saskarē ar cilvēkiem, kas cieš no aukstuma vai gripas, un vakcinējot viņu pret vīrusu infekcijām (pēc ārsta domām), ir trīs lieliski veidi, kā novērst krusu.