Rediģējis Francesco Magagnini
ievads
Arvien vairāk fitnesa instruktoru darbs atbilst to klientu vajadzībām, kuri rada vienkāršas problēmas un fiziskas disfunkcijas vai pat nopietnas patoloģijas.
Ir būtiski spēt individuāli pielāgot savas zināšanas par anatomiju, fizioloģiju, psiholoģiju un apmācības teoriju.
Tāpēc treneris varēs uzlabot savu panākumu un galvenokārt viņa "funkcionalitāti", atkāpjoties no parastās prakses "universālo" mācību modeļu un stereotipu pielāgošanai katram klientam.
Fitnesa praksei un jebkuram citam sporta veidam (ja to praktizē ar rāmumu un tehniski pareizi) ir īpatnība uzlabot personas psiho-fizisko stāvokli. Amatieru sportistam, kas nav pārspīlēts „izpildījuma” meklējums, sporta veidošanas moments kļūst arī būtisks. Runājot par piemērotību, mēs runājam par sportu ikvienam, "neklases" sportam, kas neuzliek mums spēku pirkt dārgas iekārtas un apņemas reģistrēties ekskluzīvos klubos.
Tāpēc trenera mērķis būs mēģināt padarīt sportisko praksi displastiskajam priekšmetam pēc iespējas vienmērīgākai un funkcionālākai, ņemot vērā sociālo un relatīvo izaugsmi, kā arī uzlabojumus vai vismaz patoloģijas pasliktināšanos.
Visbeidzot ir nepieciešams teikt, ka trenera teorētiskā sagatavošana kļūst par būtisku arī, lai uzzinātu, kur beidzas viņa darbs, un lai būtu skaidrs, ka tā ir atkarīga no medicīnas darbiniekiem un specializētiem terapeitiem.
Gūžas anatomija
Gūžas locītava vai koaksiofemorālā locītava, kas savieno augšstilbu ar iegurni, ir artroze: tai ir augšstilba galvas galva, kas pārvietojas acetabulumā. (sk. 1. attēlu).
Gludas un mīkstas audi, skrimšļi, aptver abas virsmas. Skrimšļiem ir galvenā funkcija, lai abas locītavas virsmas slīdētu viena pret otru un vislabāk izplatītu gūžas iedarbību.
Muskuļi, saites un cīpslas ieskauj gūžas locītavu. Muskuļi pievienojas kaulam caur spēcīgu audu, cīpslu. Abi kauli ir savstarpēji saistīti ar šķiedru lentēm, ko sauc par saites.
 Kustības laikā skrimšļi ļauj abām virsmām slīdēt viens pret otru, muskuļi dod spēku kustībai, saites un cīpslas atbalsta muskuļus un sinoviālais šķidrums padara kustības šķidrumu. 2. attēls: normāla gūžas radiogrāfisks attēls → | Šarnīra iekšpusē un ap saišu ir plāna membrāna, kas rada šķidrumu, sinoviālu šķidrumu. Synovial šķidrums ļauj locītavai viegli pārvietoties. ← 1. attēls: gūžas anatomija .  |
Gūžas traucējumi
Iedzimta gūžas displāzija
Tā ir iedzimta gūžas locītavas komponentu attīstības anomālija, kas noved pie pakāpeniskas normālas anatomiskās attiecības zaudēšanas starp ciskas kaulu un iegurni.
Uz acetabuluma rēķina izmaiņas ir samazināts dziļums cotiloida dobumā, piemēram , cotloīdā jumta gaiss ; augšstilba galvas malformācijas ir pārmērīgs augšstilba kakla kaklasaite, augšstilba kakla novirzīšanās un augšstilba galvas kaulu veidošanās kodola parādīšanās .
Tas skar 2 zīdaiņus no 1000, īpaši sievietēm. Šīs slimības mantojums bieži ir acīmredzams. Ja diagnoze tiek veikta agri, ir iespējams panākt normālu locītavas attīstību, pateicoties īpašo bikšturi lietošanai pirmajos dzīves mēnešos. Ja tas netiek ārstēts, gūžas iedzimta displāzija neizbēgami rada priekšstatu par lielu osteoartrītu, kas mazina gūžas normālo anatomiju (skatīt 5. attēlu). Pieaugušajiem var rasties divi apstākļi atkarībā no tā, vai gūžas locītava ir izkliedēta vai nē. Pirmajā gadījumā problēmas biežāk sedz kolonna (hiperlordoze) un ceļgala (valgus), kas ir spiesti kompensēt funkcionālo pārslodzi. Otrajā gadījumā subluxēta vai centrēta gūža, bet ar seklu acetabulumu (atlikušo displāziju) var sākties smaga artroze, kas atšķiras no primārā, jo ārējā rotācija ir stipri ierobežota un svarīgs ekstremitātes saīsinājums.
5. attēls. Radiogrāfiskajam attēlam ir redzams displastiska gūžas locītavas kreisajā pusē
coxoarthrosis
Gūžas artroze vai koartartoze ir bieža un ļoti novājinoša slimība. Vairumā gadījumu cēlonis nav zināms (idiopātiska koartartoze), citos gadījumos osteoartrīts var būt gūžas vai iedzimtu izmaiņu, piemēram, gūžas iedzimtas displāzijas, traumu sekas. Tās primitīvajā formā tas skar cilvēkus, kas vecāki par 65 gadiem.
Osteoartrītu raksturo locītavu skrimšļa progresīvs bojājums, līdz brīvās vietas zudumam starp abiem locītavas kauliem (skatīt 3. un 4. attēlu).
Tie, kas vairs nav aizsargāti ar skrimšļiem, ir nodiluši.
 |  |
3. attēls: radiogrāfisks attēls sākotnējā artroze. | 4. attēls: radiogrāfiskais attēls parāda iepriekšējā attēla attīstību |
Klientu pieeja
"Rogerian" pieeja
Saskaņā ar Carl Rogers teikto, katram indivīdam ir spēcīgs spiediens uz izaugsmi, veselību, pielāgošanos; uz to, ko sauc par pašrealizāciju ( aktualizējoša tendence ).
Tuvojas fitnesa klientiem "rogersianamente" nozīmē, ka klientā tiek atpazīts cilvēks, kurš kā tāds ir vienlīdzīgā stāvoklī pret treneri.Šī kontakta īpatnība ir tāda, ka tā rada klienta, trenera un tūlītējās klātbūtnes pieredzi. katras sanāksmes uzmanības centrā.
Pasniedzējs cenšas ievietot savu darbu pēc iespējas tuvāk klienta pieredzei pašreizējās attiecībās. Indivīda pieredze tiek uztverta nopietni, bez jebkādiem priekšnosacījumiem, bet vienkārši, kā tas ir nekavējoties: kā cilvēks ir kļuvis un ir caur savām attiecībām, kas ir pašreizējā un kā viņš var kļūt tuvākajā nākotnē. Tas ietver arī cilvēka kļūšanu, kā tas ir attiecībās, kā tas ir pašlaik un kā tas turpina attīstīties nākotnē. Šī pieeja dod pārliecību par klienta spēju dzīvot savu dzīvi un saskarties ar problēmām, kas balstās uz saviem resursiem, ja viņš var dzīvot attiecībās, kurās pastāv zināmi atvieglojumi. Tas viss ir saistīts ar trenera tradicionālā tēla un funkcijas kā klientu problēmu eksperta pārkāpumu. Gluži pretēji, treneris uzskata sevi par līdzstrādnieku un biedrs, kas kopā ar klientu aug personības saskarsmes procesā.
Šo pieņēmumu acīmredzamākā būtība ir tāda, ka nav priekšnoteiktas teorijas, kurai jāpielāgojas, kam ir jāmēģina atbilstība . Nav objektīvas patiesības, uz kuru būtu jāatsaucas, vienīgā patiesība ir grūtībās nonākušās personas pieredze . Saskaņā ar šo domu katrs indivīds ir vienīgais, kam ir atslēga sev, tas ir viņa paša izpratne par sevi un līdz ar to arī atbildes uz viņa jautājumiem un viņa problēmu risinājumiem . Šajā perspektīvā uzmanības centrā ir divu vai vairāku cilvēku savstarpējās attiecības eksistenciālā dimensija. Un tieši attiecību intensitāte ļauj cilvēkiem un grupām efektīvi sazināties, attīstīties, attīstīties, risināt problēmas, izteikt savu potenciālu pilnā apjomā.
Lai panāktu labas attiecības uzlabošanas un izaugsmes perspektīvā, ir nepieciešama empīriska izpratne par klienta iekšējās pasaules treneri un viņa komunikāciju. Empātija ir trenera spēja redzēt klienta pieredzi tā, it kā tā būtu pati klients. Tomēr ir svarīgi, lai "kā" stāvoklis netiktu pazaudēts, jo empātija ir spēja uzklausīt, lasīt citu emocijas un nevis identificēt terapeitu ar klientu.
Treniņš sporta zālē
Apmācība trenažieru zāles trenažieru zālē ņems vērā locītavu mobilitātes uzlabošanos, muskuļu tonusu un visas nosacītās un koordinācijas prasmes, lai garantētu ikdienas aktivitātes bez īpašām problēmām vai ierobežojumiem.
Krūšu jostas daļas ekstensoru muskuļi, jo īpaši muguras laukums un sacrospināls, ja pārmērīgi tonizējoši un "saīsināti", mēdz pagriezt iegurni anteroversionā, tādējādi akcentējot jostas lordozi, kas ir ļoti bieži sastopama situācija displastiskajā subjektā.
Gluži pretēji, krūšu kurvja muskuļi (vēdera leņķis, iekšējs slīpums, ārējs slīpums) un augšstilbu muskuļi (Piriformis, Lielais gluteuss, Biceps femoris, Semitendinosus, Semimembranosus, Great adductor) līdzsvaro krūšu ekstensoru darbību, rīkojoties iegurņa retroversijā.
Tāpēc mēs koncentrēsimies uz brīvas ķermeņa vingrinājumiem un ar mašīnām, kas saistītas ar iepriekš minētajiem muskuļiem.
Attiecībā uz darbu pie sēžamvietām mēs analizējam augšstilba pagarinājuma kustību uz iegurni: pagarinājums ir kustība, kas nodrošina apakšējo ekstremitāšu priekšējo plakni. Attiecībā uz liekšanu tā amplitūda ir atšķirīga atkarībā no tā, vai tā ir aktīva vai pasīva, un tā notiek, kad ceļgala locīšana vai pagarināšana notiek. Aktīvā pagarinājuma tipiskās vērtības ir attiecīgi 20 ° un 10 ° pagarinātam ceļa un locītavas ceļam.
Tādēļ mēs dodam priekšroku pagarinātam ceļa pagarinājumam, lai nodrošinātu lielāku gūžas locītavas stabilitāti un ļautu mums strādāt drošāk.
Attiecībā uz vēderu mēs strādāsim ar kājām, kas izstieptas muguras atbalstam (slīpums> 45 °): tiek pieņemts, ka šī pozīcija ļaus subjektam ar neapmācītu vēderu tonēt pēdējo bez „palīdzot” ar augšstilba muskuļu un čūlas psoas iedarbība, kas iejaucas augšstilba locīšanas laikā uz iegurņa ("klasiskais" stāvoklis krīzes gadījumā).
Tādēļ pirmie veicamie uzdevumi būs šādi:
Pēdu pagarinājumu elastība (kontrakcija, suras, tibialas, peronealas tricepsa pagarināšanās)
Pagarinot kāju, saliekt ceļgalu un gūžas, nepaceļot papēdi no grīdas.
Femorālo četrgalvu izometriskie kontrakcijas. Saglabājiet 6 - 10 '' kontrakciju ar pārējo 4-5 '' starp atkārtojumiem.
Līgums ar kvadricepu muskuļiem un to saglabāšana, paceliet apakšējo ekstremitāti apmēram 20 cm. Palieciet šajā pozīcijā 8-10 ".
Sēžamvietas izometriski kontrakcijas no nosliece. Saglabājiet 6 - 10 '' kontrakciju ar pārējo 4-5 '' starp atkārtojumiem.
Abdukcijas, kas slīd uz gludas virsmas, neatdalot apakšējo ekstremitāti no zemes, atbalstot krēslu, krēslu vai bāru pie sienas.
Gūžas līkums ir mazāks par 90 °, saglabājot pozīciju dažas sekundes.
Hipu paplašinājumi bez aizmugures izliekuma, saglabājot pozīciju dažas sekundes.
Gūžas nolaupīšana, saglabājot ceļa un pēdas taisnu.
Crunch uz zemes ar kājām pagarināts, lai atbalstītu muguru.
Krokām uz slīpām malām ar kāju pagarinājumu muguras atbalstam.
Vēlāk jūs varat pievienot apmācību:
Elastīgie gūžas pagarinājumi
Elastīgas gūžas nolaupīšanas
Gūžas locīšana ar elastīgu
Pastāvīga kāju čokurošanās
Tad mēs sākotnēji veiksim 12-15 atkārtojumus 2 sērijām, kas pakāpeniski tiks palielinātas līdz 4.
Vēlāk jūs varat nomainīt gumijas lentes ar kilo kociņiem. Šajā laikā būs labi, ja treniņa sākumā un beigās būs arī 10 minūtes velosipēds, turot seglu ļoti augstu vai sākot ar pedāļiem atpakaļ.
bibliogrāfija
