narkotikas

GLADIO ® Aceclofenac

GLADIO © ir zāles, kuru pamatā ir Aceclofenac

TERAPEUTISKĀ GRUPA: nesteroīdie pretiekaisuma un pretreimatisma līdzekļi

IndikācijasAkciju mehānismsStudijas un klīniskā efektivitāte Lietošanas un devu lietošanas norādījumiRezultāti Grūtniecība un zīdīšanaInterakcijasKontrindikācijasVēlamās blakusparādības

Indikācijas GLADIO ® Aceclofenac

GLADIO® tiek veiksmīgi izmantota sāpīgu slimību ārstēšanā, balstoties uz osteo-locītavu un muskuļu un skeleta sistēmas iekaisumu, gan reimatisku, gan ārpusreimatisku izcelsmi.

Aclofenaks, īpaši injekciju šķīdumā, tiek veiksmīgi izmantots dažāda veida akūtu sāpju ārstēšanai (pēcoperācijas, kolikas, podagra).

Darbības mehānisms GLADIO ® Aceclofenac

Aclofenaka, kas ir GLADIO ® aktīvā viela, ir ariletiķskābes atvasinājums, kas ir klīniski pazīstams ar izteiktu pretiekaisuma iedarbību, un tāpēc tas ir viens no nesteroīdajiem pretiekaisuma līdzekļiem.

Galvenais darbības mehānisms, ko īsteno šī aktīvā viela, būtībā ir saistīts ar spēju inhibēt noteiktu enzīmu darbību, kas pazīstams kā ciklooksigenāzes, ko ekspresē šūnu, kas pakļauta iekaisuma stimulācijai, un iesaistīta arahidonskābes transformācijā prostaglandīnos. un prostaciklīniem.

Šīs molekulas ar iekaisuma aktivitāti var atbalstīt iekaisuma procesu vietā, palielinot asinsvadu caurlaidību un asins plūsmu, no vienas puses, un atvieglojot iekaisuma šūnu pieņemšanu no otras puses.

Tāpēc šī ceļa inhibīcija papildus iepriekš minēto ķīmisko mediatoru sintēzes samazināšanai uzlabo citu faktoru, kas pazīstami kā lipoksīni, spēju mazināt iekaisuma procesu, ierobežojot iesaistīto audu līmeni.

Ņemot vērā aklofenaka dabisko tropismu, kas galvenokārt vērsts uz locītavu līmeni, iepriekšminētās darbības notiek galvenokārt muskuļu un skeleta sistēmā.

Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte

1. ACECLOFENAC ZĀĻU PRAKSE

Int J Oral Maxillofac Surg. 2006 Jun; 35 (6): 518-21. Epub 2005. gada 8. novembris.

Darbs, kas demonstrē aceklofenaka efektivitāti pat kopīgā zobārstniecības praksē.

Faktiski pētījums rāda, ka 100 mg aceklofenaka lietošana var ievērojami samazināt sāpes, kas saistītas ar molārā ekstrakciju, jo īpaši pēc 6 stundām pēc operācijas, laika periodā, kad ir maksimāli sāpīgs pīķis.

2. ACECLOFENAC PRIMĀRĀS DISMENORRE APSTRĀDEI

Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2006 decembris, 129 (2): 162-8. Epub 2006. gada 3. maijs.

Darbs, kura mērķis ir paplašināt aklofenaka terapeitisko pielietojumu ārpus muskuļu un skeleta sistēmas.

Precīzāk, ir pierādīts, ka 100 mg aceklofenaka lietošana ir efektīva, lai mazinātu sāpes, kas saistītas ar primāru dismenoreju jaunām sievietēm.

3. ACECLOFENAC UN NEVĒLAMĀS REAKCIJAS

Primārā Atena. 2003. gada 30. jūnijs; 32 (2): 122-3.

Ziņojums par gadījumiem, kas parāda iespējamās blakusparādības, kas saistītas ar aklofenaka intramuskulāru ievadīšanu. Palīgvielu, piemēram, propilēnglikola un benzilspirta, klātbūtne faktiski var pastiprināt ar aktīvo vielu saistītās paaugstinātas jutības reakcijas, kā rezultātā injekcijas vietā parādās nekroze.

Lietošanas metode un deva

GLADIO ®

100 mg aceklofenaka tabletes;

Pulveris iekšķīgi lietojamas suspensijas pagatavošanai, kas satur 100 mg aceklofenaka;

Pulveris un šķīdinātājs injekciju šķīduma pagatavošanai intramuskulārai lietošanai no 150 mg aklofenaka / 4 ml šķīduma;

200 mg aklofenaka svecītes.

Dienas deva 200 mg, kas sadalīta divās dažādās ievadīšanas reizēs ik pēc 12 stundām, šķiet, ir efektīva galveno iekaisuma izcelsmes simptomu ārstēšanai.

GLADIO ® intramuscolo lietošana obligāti jāuzrauga ārstam, kurš savukārt nosaka pareizu dozēšanas grafiku.

Atcerieties nepieciešamību pielāgot devu pacientiem, kuri cieš no nieru, aknu vai vecāka gadagājuma pacientiem.

Brīdinājumi GLADIO ® Aceclofenac

Nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana jāsaprot kā īstermiņa simptomātiska terapija, kuras galvenais mērķis ir uzlabot sāpīgus simptomus.

Ilgstoša ārstēšana faktiski varētu veicināt blakusparādību parādīšanos, dažos gadījumos pat nopietnus, saasinot patoloģiskos stāvokļus, kas jau pastāv, jo īpaši kuņģa gļotādā.

Gados vecākiem pacientiem vai tiem, kas slimo ar nieru, aknu, kuņģa-zarnu trakta un sirds un asinsvadu slimībām, kuros iespējamo blakusparādību biežums un klīniskā smaguma pakāpe uzņemas lielāku nozīmi, GLADIO ® jālieto īpaši piesardzīgi un pastāvīgi jākontrolē ārsts, kas savukārt uzrauga aknu, nieru un sirds un asinsvadu funkcijas parametrus.

Pacientam arī nekavējoties jāinformē savs ārsts pēc jebkādu blakusparādību parādīšanās, iespējams, nodrošinot iespēju nekavējoties pārtraukt ārstēšanu.

Ir lietderīgi arī atcerēties, ka vienlaicīga ēdiena uzņemšana var aizkavēt aklofenaka uzsūkšanos zarnās, tomēr samazinot kairinošo iedarbību uz kuņģa gļotādu, tādējādi noderot pacientiem, kas slimo ar kuņģa patoloģijām, kurā arī jānovērtē iespējamo nepieciešamību izmantot gastroprotektorus.

Lai izvairītos no blakusparādību rašanās, ieteicams sākt ārstēšanu ar minimālo efektīvo devu.

PIESĀRŅOJUMS UN BREASTFEEDING

Ņemot vērā prostaglandīnu galveno lomu šūnu proliferācijas un diferenciācijas procesa atbalstīšanā embrija attīstības un augļa augšanas laikā, ir viegli saprast, kā GLADIO ® lietošana grūtniecības laikā var nomākt iepriekš minēto ķīmisko mediatoru izpausmi, negatīvi ietekmē nedzimušā bērna normālu attīstību.

Faktiski pētījumi liecina, ka augsta NPL lietošana grūtniecības laikā var ievērojami palielināt spontānu abortu un augļa anomāliju biežumu.

GLADIO ® lietošana grūtniecības laikā nav ieteicama arī tādēļ, ka acekofenaka var izraisīt mātes blakusparādības, piemēram, paaugstināts asiņošanas risks un dzemdes kontrakciju biežuma samazināšanās.

Mijiedarbība

Vienu no tipiskajām nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu, tātad arī aklofenaka, īpašībām raksturo daudzas zāļu mijiedarbības, kas padara NPL lietošanu viltīgam.

Precīzāk, farmakokinētiskie pētījumi pierāda, kā

  • Perorālie antikoagulanti un serotonīna atpakaļsaistes inhibitori varētu palielināt asiņošanas risku;
  • Diurētiskie līdzekļi, AKE inhibitori, angiotenzīna II antagonisti, metotreksāts un ciklosporīns var pastiprināt blakusparādības, īpaši tās, kas rodas nieru līmenī;
  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un kortikosteroīdi var pastiprināt kuņģa gļotādas varikozas vēnas iedarbību;
  • Antibiotikas varētu mainīt abu aktīvo vielu terapeitisko efektivitāti;
  • Sulfonilurīnvielas varētu noteikt mainītu glikēmijas kontroli, ko izraisa aklofenaka hipoglikēmiskā iedarbība.

Kontrindikācijas GLADIO ® Aceclofenac

GLADIO ® lietošana ir kontrindicēta pacientiem, kas ir paaugstināta jutība pret aktīvo sastāvdaļu vai kādu no palīgvielām, paaugstināta jutība pret acetilsalicilskābi un citiem pretsāpju līdzekļiem, kas cieš no astmas, deguna polipozes, aknu mazspējas, nieru vai sirds, zarnu asiņošanas, čūlainais kolīts, Krona slimība vai iepriekšēja vēsture tādos pašos apstākļos.

Nevēlamās blakusparādības - blakusparādības

Dažādi klīniskie pētījumi un rūpīga pēcreģistrācijas novērošana liecina, ka nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu, tai skaitā aceklofenaka, lietošana var būt saistīta ar dažādu blakusparādību parādīšanos, kas koncentrējas galvenokārt līmenī:

  • Kuņģa-zarnu trakts ar sliktu dūšu, sāpes vēderā, vemšanu, caureju un dispepsiju, un reti gastrītu un peptiskas čūlas;
  • Nervs ar centrālām izpausmēm, piemēram, miegainību, reiboni un galvassāpēm;
  • Dermāls, parādoties nātrenei, izsitumiem, bulloīdām reakcijām un fotosensitivitāte;
  • Hematisks ar granulocitopēniju un trombocitopēniju.

Turklāt hroniska nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana var palielināt nopietnu blakusparādību biežumu sirds un asinsvadu sistēmai, aknām un nierēm.

piezīmes

GLADIO © ir pieejams tikai ar ārsta recepti.