streptokoki
Ļoti bieži sastopamas dabā, streptokoki ir nevienmērīga sfērisku, gram-pozitīvu baktēriju grupa; daži no tiem kopā ar citiem mikroorganismiem parasti apdzīvo organisma gļotādas (galvenokārt mutes dobuma, rīkles, zarnu un maksts).
Mikrobioloģiskais apraksts
NB Staphylococci, sadalot pa vairākām asīm, rada šūnu kopas. |
Termina " streptokoks " etimoloģiskā analīze liecina arī par šo baktēriju īpašo "pāru" izkārtojumu: termins " streptos" izriet no grieķu valodas "στρεπτος", kas nozīmē "viegli saliekt", tikai lai dotu ideju par ķēdi tas viegli pagriež.
Streptokokam ir mainīgs diametrs no aptuveni 0, 5 līdz 1, 25 µm, un tas ir izvēles anaerobs, nespora un nekustīgs (vairumā sugu). Šie patogēni ir gram-pozitīvi, negatīvi oksidāti un negatīvi katalīdi.
Lielākā daļa streptokoku ražo kapsulas, kas sastāv no hialuronskābes, kas ir sava veida baktērijas aizsardzības ierocis, jo tas kavē makrofāgu un neitrofilu fagocitozi.
- Hialuronskābe tiek uzskatīta par patogēna virulences elementu tieši tāpēc, ka tas aizkavē imūnsistēmas šūnu fagocitozi.
Šūnu siena sastāv no antigēniem, ko raksturo burti M (virulences faktors, kam ir imunogēna spēja), R (antigēns, kas nav saistīts ne ar virulenci, ne imunitāti), un T (epidemioloģiskais marķieris). Sienā ir arī grupas specifiski ogļhidrāti, peptidoglikāni un polisaharīds C. Papildus tiem, kas tikko uzskaitīti, starp streptokoka vīrusa faktoriem mēs pieminam arī eksotoksīnus (streptolizīnu O, streptolizīnu S un eritrogeno toksīnu) un eksoenzīmus (hialuronidāzi, DNAse, streptokināzi un NADāzi).
Vispārēja klasifikācija
Streptokoku var klasificēt pēc diviem kritērijiem:- uzvedība uz asins agara augsnēm (parametrs: hemolītiskā spēja)
- antigēna struktūra (šajā gadījumā klasifikācija tiek veikta beta hemolītisko streptokoku grupā)
Streptokoki tika iedalīti trīs lielās grupās, pamatojoties uz to uzvedību asins agara vidē:
- STREPTOCOCCHI - EMULSIFIED ALPHA: asins agara augsnēs šī streptokoku klase tiek ievietota zaļās kolonijās, kas ir gan nepilnīgas hemolīzes, gan hemoglobīna apstrādes izpausme (dzelzs hemoglobīna oksidācija → zaļgana krāsošana). Šajā grupā streptokokiem piemīt adhēzijas pili (kas sastāv no proteīna M un pārklāti ar lipoteikoķskābi), kas ir noderīgi, lai piestiprinātu saimniekorganisma epitēlija šūnām. Tipisks šīs kategorijas eksponents ir pneimokoks ( S. pneumoniae ).
- STOLF-HEMOLYTIC BETA: audzē asins agara augsnēs, šie streptokoki tiek ievietoti kolonijās, ko ieskauj rosacea krāsa: iepriekš minētā krāsa ir sarkano asins šūnu pilnīgas plīsuma rezultāts (piem., S. pyogenes ).
- STREPTOCOCCHI-EMOLITHIC RANGE (saukta arī par anemolītiskiem līdzekļiem): tie nerada hemolīzi (piemēram, enterokoku). Termins "hemolītisks", kas attiecas uz šo patogēnu grupu, tiek lietots nepareizi.
Strukturālā klasifikācija
Atkarībā no antigēnu struktūras, grampozitīvi streptokoki var tikt tālāk klasificēti: no šī atklātā nosaukuma šo konkrēto katalogu sauc par " Lancefield klasifikāciju ". Tādējādi streptokoki tiek klasificēti vairākās seroloģiskajās grupās, pamatojoties uz šūnu sienas polisaharīda antigēnu C, kura īpašības ir ļoti neviendabīgas dažādos streptokoka veidos.
C polisaharīdi: baktēriju sienas sastāvdaļas, kas sastāv no pamata skeleta, kas saistīts ar peptidoglikānu. |
Dažādas seruma grupas tiek identificētas ar alfabēta burtu, kas iet no A uz H un no K līdz V (citiem vārdiem sakot, ne J, ne I grupa) nepastāv. Cilvēka patogēno streptokoku ir A, B, C, D un G grupas seruma locekļi.
Patoloģiskas nozīmes streptokoki
Medicīnas jomā lielāko patoloģisko interešu streptokoki ir A un B grupas beta-hemolītiskie līdzekļi, kas saistīti ar daudzām tipiskām zīdaiņu patoloģijām:
- A grupa streptokoki → faringīts, tonsilīts, skarlatīns, pneimonija, reimatiskais drudzis, ādas infekcijas un impetigo
- B grupas streptokoki → meningīts, endokardīts, septisks artrīts un sepse
Tabulā parādīti patoloģiskā viedokļa vissvarīgākie streptokoki
streptokoks | Vispārīgās īpašības | Pārnestās slimības |
streptokoks pyogenes | A grupas beta-hemolītiskais streptokoks, iesaistīts lielākajā daļā cilvēku streptokoku infekciju | Faringīts, akūts reimatiskais drudzis, nekrotizējošs fascīts, nefrīts glomerulus, impetigo, skarlatīns |
Streptococcus agalactiae | B grupas hemolītiskais streptokoks | Jaundzimušajiem un gados vecākiem cilvēkiem ir sistēmiska bakterēmija (reti), meningīts un sepse |
Enterococcus faecalis | D-streptokoku ne-hemolītiska grupa | Vēdera abscess, endokardīts, bakterēmija, urīnceļu infekcija, meningīts |
streptokoks pneumoniae | Hemolītiskais streptokoku alfa | Septiskais artrīts, bakterēmija, endokardīts, meningīts, osteomielīts, pneimonija, septicēmija |
streptokoki viridans | Hemolītiskais streptokoku alfa | Abceses, zobu bojājumi, endokardīts |
Nākamais raksts tiks veltīts beta-hemolītiskās kategorijas streptokoku detalizētam aprakstam.