elpceļu veselība

Bronchiolitis

definīcija

Bronhiolīts nozīmē akūtu iekaisuma procesu, ko raksturo bronholu (pēdējo bronhu zaru) obstrukcija: tipiska agrīnās bērnības slimība, bronholīts izraisa elpošanas grūtības, serozu deguna izdalīšanos, šķaudīšanu un apetītes zudumu.

biežums

Bronholīta mērķis ir pārstāvēts agrā bērnībā, jo īpaši bērniem, kas jaunāki par 2 gadiem: zīdaiņi līdz sešiem mēnešiem ir visvairāk apdraudēta kategorija.

Jāatzīmē, ka katru gadu 11 no katriem 100 bērniem saņem bronhuolītu: 11-13% pacientu slimība ir tik niecīga, ka nepieciešama hospitalizācija.

Slimības smaguma pakāpe ir apgriezti proporcionāla bērna vecumam: citiem vārdiem sakot, dažu mēnešu bērns, ko skāris bronholīts, mēdz būt daudz smagāks simptoms, nekā vecāks bērns.

Medicīniskā statistika liecina, ka tajā pašā vecumā vīriešiem ir lielāks bronholīta risks nekā sievietēm. Lai gan bronhiolītu nevar pareizi definēt kā sezonas slimību, ziemas periodā parasti ir vairāk skarto bērnu.

Kopumā katru gadu tiek ziņots par 150 miljoniem jaunu bronholīta gadījumu, no kuriem gandrīz visi (95%) ir novēroti jaunattīstības valstīs.

Bronhiolīts un saaukstēšanās

Iepriekšējā sadaļā mēs pētījām bronhiolītu bērniem: tas nenozīmē, ka šī slimība var ietekmēt arī pieaugušo. Faktiski bronhuolīts ne tikai ietekmē zīdaiņus, bet bieži pieaugušajiem bronhiolītu kļūdaini diagnosticē kā vienkāršu aukstumu vai, citos gadījumos, ir asimptomātisks vai jebkurā gadījumā nav ļoti problemātisks.

sērga

Bronhiolīts ir infekcija, ko inficētu pacientu pārnēsā pa gaisu, ar siekalu / deguna sekrēciju, vai arī ar siekalām, kas izkliedētas vidē pēc šķaudīšanas vai klepus. Pēc inficēšanās tiek lēsts, ka mikroorganisma inkubācijas laiks ir aptuveni 4 dienas: inficētie bērni var pārnēsāt bronholītu pat pēc nedēļas / 10 dienām pēc infekcijas.

Cēloņi

Galvenais etiopatoloģiskais elements, kas ir atbildīgs par bronhiolītu, ir vīruss: jo īpaši tas ir elpošanas sincitiskais vīruss (respiratorā sincitiskā vīrusa vai RSV).

VRS ir ļoti izturīga pret parastajām antiseptiskajām vielām (dezinfekcijas līdzekļiem), kā arī klasiskajām vides sterilizēšanas metodēm.

Tomēr ir izolēti citi iespējamie mikroorganismi, kas tieši vai netieši saistīti ar bronholīta izpausmi:

  • B tipa gripas vīruss
  • 1., 2. un 3. tipa parainfluenza vīrusi
  • 1., 2. un 5. tipa adenovīruss: šajā gadījumā bronhiolīts ir precīzāk definēts, jo tas iznīcina mazos bronhu zarus.
  • rinovīrusu
  • Mycoplasma pneumoniae : mikroorganisms, kas atbild par konkrētu bronholīta formu, kas skar bērnus vecumā.
  • Hlamīdijas: atšķirībā no iepriekš uzskaitītajiem mikroorganismiem, hlamīdijas ir baktērija: tā ir atbildīga par īpaši mežonīgu bronholītu, īpaši jaundzimušajiem un zīdaiņiem līdz 3 mēnešiem.

Riska faktori

Neskatoties uz to, ka galvenais cēloņsakarības elements ir elpceļu sindicīta vīruss, bronhiolīts ir saistīts arī ar citiem riska faktoriem, kas vairāk vai mazāk skar atkarībā no subjekta jutības un slimības sākuma.

Starp visvairāk satraucošiem riska faktoriem pārākums ir noteikti cigarešu smēķēšanas dēļ: ir pierādīts, ka bērni, kas dzimuši smēķējošām mātēm, ir vairāk pakļauti bronholītam pirmajos dzīves mēnešos, jo viņu plaušu parenhīma ir stipri mainījusies, īpaši attiecībā uz elastība - pēc intrauterīnās cigarešu dūmu iedarbības.

Ir skaidrs, ka pat pārpildītas vietas ir iespējamie riska faktori, jo ievērojami palielinās saslimšanas iespējas. Tomēr plaušu slimības, sirds slimības, dzemdību priekšlaicīga dzemdēšana un mākslīgā zīdīšana ir papildu faktori, kas palielina bronholīta saslimšanas risku.