aknu veselība

Murphy zīme

Murphy zīme (John Benjamin Murphy, Čikāga, 1857–1916) ir vērtīgs atbalsts steidzamās klīniskās pusvadībās, lai novērtētu akūtas sāpes vēderā.

Murphy pazīme parasti kļūst pozitīva holecistīta (žultspūšļa iekaisums) un žultsakmeņa (žultspūšļa akmeņu) gadījumā.

Kā tas notiek

Ārsts dziļi palpē pacienta vēderu pareizā hipohondija līmenī, aicinot viņu ieelpot dziļi (kamēr ārsts pastiprina pirkstu spiedienu ieelpošanas akta laikā). Ja ir žultspūšļa aizsprostojums, pacients konkrētajā brīdī apturēs elpošanas kustību, ciešot stipras sāpes (jo paplašināta un iekaisusi žultspūšļa, kas nospiesta un virzīta uz leju no diafragmas, saskaras ar ārsta pirkstiem ); šajā gadījumā Murphy zīme - par to pazīstama arī kā elpošanas apstāšanās zīme - tiks uzskatīta par psoitivo.

Ir arī tā sauktā Murphy echogrāfiskā zīme, kas kļūst pozitīva atkārtotas un labi lokalizētas maiguma gadījumā, kad ultraskaņas zondi izmanto, lai izdarītu spiedienu tieši uz žultspūšļa.

Abos gadījumos tas noteikti ir medicīniskās kompetences manevrs, kas arī prasa zināmu pieredzi, nosakot pareizos apgabalus, kuros izdarīt spiedienu.

Murphy manevrs ir parādīts šajā videoklipā, no kura tiek uzņemts ar šo rakstu saistīts attēls.