Kas tiek skrāpēts?
Curettage ir invazīva ginekoloģiska procedūra, ko veic diagnostikas vai darbības nolūkos, lai noņemtu daļu endometrija vai patoloģisku masu dzemdē. Curettage tika pārdēvēta par curettage, atsaucoties uz operācijas laikā izmantoto instrumentu (curette).
Tiek veikta diagnostikas skrāpēšana, lai noteiktu dažu menstruālo traucējumu (piemēram, menorģijas, metrorragijas, hipermenorģijas, nežēlīgu menstruālo sāpju) izcelsmi vai apstiprinātu / noliegtu aizdomas par dzemdes kakla vēzi. Tā vietā operatīvā skrāpēšana ir paredzēta, lai atdalītu audzējus, fibroīdus vai dzemdes polipus un brīvprātīgi noņemtu nevēlamas grūtniecības produktu (ne vēlāk kā 13. grūtniecības nedēļā).
Bet kas notiek pēc curettage? Kādi ir riski un iespējamās komplikācijas?
Mēģināsim nedaudz noskaidrot un sniegt izsmeļošu atbildi uz visbiežāk sastopamajām šaubām par to, ka daudzas sievietes pēc skrāpēšanas operācijas aizskar.
Ko darīt tālāk
Procedūras ilgums svārstās no 10 līdz 20 minūtēm. Pēc kuretāžas pacients tiek atgriezts slimnīcas telpā, gaidot anestēziju. Pēc pamošanās pacients nedrīkst pacelties jebkādu iemeslu dēļ, ja vien nav norādīts citādi. Stundās, kas seko pēc curettage, sieviete var sūdzēties par sliktu dūšu, vemšanu un miegainību: šie trīs simptomi ir visbiežāk sastopamās vispārējās anestēzijas blakusparādības.
Dažas sievietes var doties mājās operācijas dienā; tomēr citiem ir jāpaliek slimnīcā uz dažām dienām līdz pilnīgai atveseļošanai.
Kad viņa atgriežas mājās, sievietei ir jāievēro pārējais. Lai novērstu infekcijas, ārsts var īslaicīgi ieteikt lietot iekšējās sanitārās salvetes un ieteikt atturēties no dzimumakta apmēram divas nedēļas.
Dienā, kas seko pēc sarunas, ir ļoti ieteicams nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību šādos gadījumos:
- Augsts drudzis
- Nenormāla dzemdes asiņošana
- Grūtības urinēšana
- Ekstrēms vājums
- Sāpošs kuņģa krampji
- Sāpes vēderā, kas kļūst arvien sliktākas nekā labāk
- Smirdošs maksts izdalījums
Grūtniecība pēc curettage
Dzemdes skrāpēšana var īslaicīgi ietekmēt auglību. Parasti, ja bērns ir vēlams, ieteicams izmēģināt koncepciju pēc vismaz 3 mēnešiem no kuretāžas. Faktiski, pēc operācijas dzemdes gļotādas sievietēm reproduktīvā vecumā prasa īsu laiku, lai pilnībā atjaunotos.
riski
Reti sastopams kurets, kas izraisa dzemdes traumas. Tomēr joprojām ir iespējams, ka pēc operācijas sieviete ziņo par vairāk vai mazāk nopietnām komplikācijām.
Operatīvā histeroskopija ietver mazāk risku un komplikāciju nekā curettage. Faktiski iepriekšminētā ķirurģiskā procedūra ļauj dzemdes kanāla iekšpusi aplūkot, izmantojot mikro kameru, kas uzstādīta uz histeroskopu, tādējādi monitorā atveidojot dzemdes anatomiju.
Uz ekrāna attēlotais attēls darbojas kā ārsta norādījums: precīzi identificējot noņemamo patoloģisko masu, ir mazāks risks, ka var rasties kļūdas un radīt dzemdes traumas.
Curettage var izraisīt tādas komplikācijas kā:
- Asiņošana vēdera dobumā
- Dzemdes perforācija: tas ir visbīstamākais kuretāžas sarežģījums. Medicīniskā statistika liecina, ka tikai 1% sieviešu pēc dzemdībām ir dzemdes perforācija.
- Rēta audu veidošanās uz dzemdes sienas (vai Ashermana sindroms): ir reāla komplikācija pēc curettage. No zinātniskā žurnāla „ Cilvēka reprodukcija” ziņots, ka vispārējais adhēzijas risks pēc curettage svārstās no 14 līdz 16%. Sievietes, kas iziet šo ķirurģiju, lai noņemtu nevēlamas koncepcijas augļus, 30, 9% gadījumu attīsta Ashermana sindromu. Asherman sindroms jāārstē ar īpašu hormonu terapiju, kas ir noderīga veselīga dzemdes auda augšanas veicināšanai.
- Alerģiska reakcija: pirms jebkādas operācijas, sievietei ir jāpaziņo par jebkādām alerģijām - paredzamām vai noskaidrotām -, lai samazinātu risku, ka materiāliem (piemēram, niķeļa alerģijai, lateksa alerģijai) vai zālēm var rasties blakusparādības.
- Dzemdes kakla bojājumi (traumas, nobrāzumi, asiņošana)
- Infekcija: pēc curettage sievietei var attīstīties dzemdes vai salpingīta infekcija (olvadu infekcija). Šī pēcapstrādes komplikācija tomēr ir reta.
