eksāmeni

Epiluminescence vai dermatoskopija

Kas ir epiluminiscence?

Epiluminescence, sinonīms dermatoskopijai, ir novatoriska diagnostikas metode, kas piemērota melanomas un visu melanocītu ādas bojājumu iepriekšējai atpazīšanai, neatkarīgi no tā, vai tie ir pigmentēti vai nē. Epiluminescence ir absolūti neinvazīva metode, kas tiek veikta in vivo : ādas bojājumu analīze jāveic, izmantojot optisko dermatoskopu, kas ir instruments, ar kura palīdzību tiek analizēta ne tikai stāvokļa morfoloģiskā struktūra, bet arī iekšējās struktūras, kas to veido.

mērķis

Tāpēc epiluminescence nav balstīta uz palielināmā stikla principu, bet dod priekšroku iespējamo ļaundabīgo formu atpazīšanai. Dermatoskops analizē ādas bojājumu, ko atbalsta izgaismots objektīvs, kas izstaro daļu ar staru staru; precīzāk, gaismas avots, kas skar ādu, ir savienots ar kameru vai mikroskopu, kas ļauj analizēt ādas stāvokļa iekšējo struktūru. Dermoskopija ir noderīga visām ādas neformācijām, kas atrodas starp epidermu (ārējo slāni) un dermu.

efektivitāte

Pirms turpināt diagnostisko analīzi, ieteicams veikt kontrastvielu, lai veiktu analīzi: kontrastviela ir absolūti nepieciešama epiluminescences gadījumā, lai atceltu atspoguļotos starus, kas novērstu pareizu diagnozi.

Statistika atklāj nozīmīgus datus dažu melanomas formu atpazīšanai: šķiet, ka epiluminiscences metode palielina ļaundabīgo slimību agrīnu diagnosticēšanu 92% gadījumu (pret 70% no ļaundabīgiem konstatējumiem, kas analizēti ar neapbruņotu aci).

Programmas

Epiluminescence tiek izmantota, lai atpazītu: basocelulāro karcinomu, Bowen slimību (plāksni vai pirms ļaundabīgo papulu, kas izpaužas vietās, kas ir visvairāk pakļautas saulei), seborejas keratozes, aktīniskos keratozes, dermatofibromas un citus ne-melanocītiskos audzējus. Nesen dermoskopija ir noderīga kašķis ērces diagnosticēšanai.

Lai labāk izprastu epiluminescences pamatā esošo eksperimentālo mehānismu, šo metodi var salīdzināt ar ultrasonogrāfiju: abi veic ādas stāvokļa skrīningu, bet, lai gan ultraskaņa izmanto ultraskaņas specifiskos viļņu frekvencēs, epiluminescence izmanto gaismas avotu (gaismas) starus.

Rezultātu interpretācija

Dermatoskopija ir noderīga ne tikai dermatoloģisko apstākļu noteikšanai: tāpat kā monētas dubultā seja, ekspertam jāspēj novērtēt visus aspektus, kas izriet no precīzas analīzes. Faktiski, ja rezultāts, ko nosaka epiluminiscence, ir negatīvs, nozīmē, ka iespējama ķirurģiska izņemšana ir bezjēdzīga, jo no tā izrietošā anamnēze ir neapšaubāma un pierādīta. Pirms dažiem gadiem, kad epiluminescences metodes vēl nebija pilnībā pilnveidotas, bezjēdzīgo ķirurģisko iejaukšanos skaits bija ļoti augsts: šobrīd pētnieki neapšaubāmi ir pilnveidojuši diagnostikas tehniku.

Epiluminescenci pirmo reizi piemēroja 1950. gados dermatologs Dr. Leon Goldman, kurš sāka pētīt un pētīt šo konkrēto dermatoskopisko paņēmienu.

Diagnostiskā drošība

Epiluminescences augstā diagnostiskā precizitāte, tās praktiskums, tās neinvazivitāte, kas saistīta ar lietošanas praktiskumu un diagnostikas metodes rentabilitāti, ir visas pazīmes, kas ļāva mums dermatoskopijai noteikt atpazīšanas paņēmienu prioritāti. neinvazīvi dažādu pakāpju dermatoloģiskās slimības.

Ādas slimību analīzi epiluminescences veidā sauc par datorizētu morfoloģisko analīzi : tas ir vēl viens kvalitatīvs lēciens mūsdienu pētniecībā, pateicoties tam ir iespējams izpētīt un novērtēt pseido-ļaundabīgo melanomu visās tās daļās, skaidri un pārliecinoši.

Diagnostikas metode ir tik precīza, ka spēj arī prognozēt neoplazmas jebkādas ļaundabīgas sekas: faktiski, pamatojoties uz melanīna pigmenta sadalījumu un hromatisko analīzi, datorizētais morfoloģiskais pētījums spēj pārbaudīt bojājumu progresu laika gaitā. gan novērtējot pagātnes, gan prognozējot slimības nākotnes risku, izmantojot paraugus, kas ievietoti datu arhīvā.

Tomēr epiluminescence paver ceļu diagnostikas metožu attīstībai: mērķis ir pilnveidot metodi tādā veidā, lai tas būtu objektīvs, vairs neietekmējot operatora prasmes un zināšanas, nosakot kritērijus. morfoloģiskos standartus, piemērot tos jebkura ādas stāvokļa gadījumā.

Pašreizējie pētījumi un pētījumi par epiluminescenci ļauj izstrādāt arvien drošākus un pierādītākus semiotiku dermatoloģijas jomā, lai diagnosticētu visus dermatoloģisko interešu bojājumus.

Galvenie punkti

Lai noteiktu jēdzienus ...

Diagnostikas metode

Epiluminescence vai dermatoskopija: inovatīva diagnostikas metode, kas paredzēta melanomas un visu melanocītu ādas bojājumu atpazīšanai, pigmentētiem vai nē.

Izmantotie rīki

Optiskā dermatoskopija: analizē slimības morfoloģisko struktūru, identificē arī iekšējās struktūras, dod priekšroku iespējamo ļaundabīgo formu atpazīšanai. Dermatoskops analizē ādas bojājumu, ko atbalsta apgaismots objektīvs, kas izstaro daļu ar staru staru.

Kādas jēgas tas identificē

Noderīga visām ādas neformācijām, kas atrodas starp epidermu un dermu.

Tā atpazīst bazālo šūnu karcinomu, Bowen slimību, seborejas keratozi, aktīnisko keratozi, dermatofibronu un citas ne-melanocītu audzēju formas. Nesen dermoskopija ir noderīga kašķis ērces diagnosticēšanai.

Ieguvumi

Nesāpīga diagnostikas metode, kas nosaka agrīnās ļaundabīgās ādas neoplazmas. Tas ļauj samazināt / novērst nevajadzīgas ķirurģiskas iejaukšanās.

Padziļināta analīze

Datorizēta morfoloģiskā analīze, ar kuras palīdzību ir iespējams izpētīt un novērtēt pseido-ļaundabīgu melanomu visās tās daļās, skaidri un pārliecinoši.

Pētījumi un turpmākie pētījumi par epiluminescenci

Mērķis: vēl precīzāk pilnveidot epiluminescences tehniku, lai noteiktu standartizētus morfoloģiskos kritērijus, nepaļaujot tikai uz eksperta subjektīvo viedokli.