elpceļu veselība

Vai tie ir HOPS risks?

Kas ir HOPS?

HOPS vai hroniska obstruktīva plaušu slimība ir nopietna plaušu slimība, ko raksturo bronhiālā koka (ti, bronhu un bronholu) elpceļu progresīva un neapturama obstrukcija; seko nopietns gaisa plūsmas ierobežojums, kas iet caur iepriekšminētajiem elpceļiem, jo ​​īpaši izdalīšanās fāzē.

HOPS cēlonis, kā arī tam raksturīgā elpceļu obstrukcija ir iekaisuma reakcija, ko izraisa elpošanas sistēmas, it īpaši plaušu, veselībai kaitīgu vielu ieelpošana; starp kaitīgajām vielām, kas visvairāk saistītas ar HOPS rašanos, ir tabakas dūmu kairinātāji, bet mēs nedrīkstam aizmirst pulverus, kas rodas no īpašiem apstrādes procesiem (piemēram, graudu putekļi, silīcija dioksīda putekļi uc) un tipiskiem gaisa piesārņotājiem. vidi.

HOPS ir dramatiskas sekas, jo tā nopietni un galīgi (bez atgriešanās pie normālas) apdraud normālu plaušu anatomiju un to funkcionalitāti.

Par laimi, pēdējos gados medicīnas un zinātnes aprindas ir nodrošinājušas simptomātiskas ārstēšanas uzlabošanu, kas spēj ierobežot HOPS raksturīgo progresēšanu, aizkavēt vai pat novērst dažu elpošanas traucējumu parādīšanos.

Kāpēc to sauc par hronisku obstruktīvu plaušu slimību?

  • Bronhopneumopātija, jo ciešanas sedz bronhu un plaušas;
  • Hronisks, jo HOPS ir gaita, kas, kaut arī lēna, ir progresīva un neapturama;
  • Obstruktīvs, jo elpošanas grūtību cēlonis ir nenormāls elpceļu sašaurinājums.

Agrīna diagnostika

HOPS agrīna diagnostika ir ļoti svarīga no terapeitiskā viedokļa, jo simptomātiska ārstēšana ir ļoti efektīva, ja slimība ir agrīnā stadijā. Turklāt, kad HOPS ir sākumstadijā, strukturālās izmaiņas, kas ietekmē bronhu koku un plaušas, joprojām ir minimālas, un elpošanas funkcijas traucējumi joprojām ir lielā mērā ārstējami ar labiem rezultātiem.

Agrās diagnosticēšanas grūtības

Diemžēl, ir liels šķērslis agrīnai HOPS diagnosticēšanai, ņemot vērā šīs patoloģijas smalko raksturu, kas ir gandrīz asimptomātisks (un tādēļ grūti atpazīstams) sākumposmā un kļūst redzams tikai progresīvākajās fāzēs, kad funkcijas elpošanas sistēma kopumā ir nopietni apdraudēta.

Kā tikt galā ar HOPS smalko dabu? Periodiskas pārbaudes

Lai tiktu galā ar COPD smalko dabu (asimptomātiska, kamēr pacienta stāvoklis nav nopietni apdraudēts), ārsti stingri iesaka riskam pakļautajiem cilvēkiem (piemēram, smēķētājiem, kas vecāki par 40 gadiem, subjekti, kuri praktizē riskam pakļautos cilvēkus, subjekti, kas cieš no alfa-1-antitripsīna deficīts utt.), lai regulāri veiktu dažus vienkāršus diagnostikas testus, pirmkārt, spirometriju .

spirometrijas,

Ātra, praktiska un nesāpīga spirometrija ieraksta plaušu iedeguma un izelpošanas spēju un plaušu elpceļu caurplūdumu (ti, atvēršanu).

No izpildvaras viedokļa spirometrija pieprasa, lai pacients enerģiski uzspridzinātu caurulē, kas savienota ar mašīnu, kas īpaši paredzēts plaušu ietilpības un plaušu iztukšošanas ātruma ierakstīšanai pūšanas laikā.

Kas ir apdraudētie subjekti?

Faktori, piemēram:

  • Smēķēšana;
  • Ikdienas iedarbība uz pasīvo smēķēšanu;
  • Ilgstoša iedarbība uz vides piesārņotājiem;
  • Ilgstoša iedarbība uz putekļiem un ķimikālijām (tvaiki, kairinātāji, dūmi uc) profesionālā vidē;
  • Ģenētiskā nosliece, kas saistīta ar alfa-1-antitripsīna gēna mutāciju.

Kā jūs zināt, vai Jums ir HOPS agrīnā stadijā?

Lai identificētu, kuri no riskam pakļautajiem cilvēkiem agrīnā stadijā ir ļoti saslimuši ar HOPS, ārsti ir izstrādājuši īpašu testu. Šis tests sastāv no vienkāršas anketas, kurā kopumā ir 5 jautājumi, uz kuriem pacientam tiek lūgts atbildēt ar sirsnību.

Ja atbilde uz vismaz 3 no šiem jautājumiem ir apstiprinoša, personai ir laba iespēja saslimt ar HOPS, un ir svarīgi, lai viņš pēc iespējas ātrāk sazinās ar savu ārstējošo ārstu, lai rezervētu papildu vizīti.

Ievadot 5 anketas jautājumus, tie sastāv no:

  1. Vai pacientam bieži ir klepus un flegma?
  2. Vai pacientam ir apgrūtināta elpošana salīdzinājumā ar saviem vienaudžiem?
  3. Vai pacientam ir apgrūtināta elpošana, jo pacientam ir ierobežota fiziskā aktivitāte?
  4. Vai pacients ir vecāks par 40 gadiem?
  5. Vai pacients ir smēķētājs vai bijušais smēķētājs?

Ja starp lasītājiem ir kāds, kas domā, ka viņiem var būt HOPS risks, viņi var atbildēt uz šiem jautājumiem un redzēt, kas viņi ir. Lūdzu, ņemiet vērā, ka apstiprinošai atbildei uz vismaz 3 jautājumiem no 5 jābūt trauksmes signālam, lai nekavējoties pakļautos ārstam.

Kāpēc novērst?

HOPS vērš daudzu cilvēku, starp ārstu un parasto cilvēku uzmanību, jo tā ir liela sociāli medicīniska ietekme. Patiesībā apsvērt, ka:

  • HOPS ir ceturtais galvenais nāves cēlonis Amerikas Savienotajās Valstīs pēc sirds slimībām, vēža un smadzeņu asinsvadu slimībām.
  • Eiropā 4-10% pieaugušo iedzīvotāju cieš no HOPS.
  • 2000. gadā kopējais HOPS izraisīto nāves gadījumu skaits bija 2, 8 miljoni; 2012. gadā tie pieauga līdz gandrīz 3 miljoniem; 2015. gadā tie sasniedza 3, 2 miljonus.
  • Pēdējo 20–25 gadu laikā HOPS mirušo skaits ir palielinājies par gandrīz 50%.
  • Itālijā, kur elpošanas sistēmas slimības ir trešais nāves cēlonis, HOPS sastāda 50-55% no nāves, ko izraisa elpošanas sistēmas slimības un 7. slimības iemesls.
  • Tomēr Itālijā aptuveni 5 miljoni cilvēku cieš no HOPS (nedaudz mazāk par 10% iedzīvotāju) un aptuveni 17 000 nāves gadījumu gadā no HOPS.
  • Ja HOPS tiek atstāts novārtā, tas var izraisīt elpošanas mazspēju un kļūt par ļoti novājinošu.
  • HOPS mirstība 5 gadu laikā pēc diagnozes svārstības atkarībā no slimības smaguma pakāpes ir no 40% līdz 70%.
  • HOPS ir plaši izplatīts visā pasaulē, bet īpaši visattīstītākajās valstīs, kur tas pastāvīgi palielinās galvenokārt vides piesārņojuma dēļ (problēma, kas jaunattīstības valstīs ir mazāk nozīmīga).
  • Nākamajos gados ir sagaidāms kopējais HOPS saslimstības pieaugums, lai pēdējais pārvietotos no pašreizējās 12. vietas uz 6. vietu.
  • Nākamajos 10 gados gaisa piesārņojuma un tabakas dūmu dēļ HOPS izplatība vīriešiem palielināsies par 50% un sievietēm - pat par 130%.

Vismaz 75% cilvēku ar COPD smēķē vai ir smēķējuši jau vairākus gadus.

Saskaņā ar PVO datiem pasaulē ir vairāk nekā miljards smagu smēķētāju, tātad vairāk nekā miljards cilvēku, kuriem ir HOPS risks.