vispārinājums
Dzirdes aparāti vai dzirdes aparāti ir nelielas elektroniskas ierīces, kas, lietojot auss aiz vai iekšpusē, garantē cilvēkiem ar dzirdes traucējumiem, lai atgūtu daļu no dzirdes, skaidri uzlabojot viņu dzīves kvalitāti.
Lai darbotos šādā veidā, tipisks dzirdes aparāts izmanto trīs elementus: mikrofonu, lai uztvertu skaņas vibrācijas; pastiprinātājs, lai palielinātu skaņas vibrāciju apjomu, kas nav dzirdams; visbeidzot, skaļrunis, lai novirzītu pastiprinātās skaņas vibrācijas uz auss iekšējām konstrukcijām.
Ir divi galvenie dzirdes aparātu veidi: aiz auss dzirdes palīglīdzekļi, ko valkātājs nēsā aiz auss, un endo-auss (vai auss) dzirdes aparāti, ko valkātājs valkā auss iekšpusē. Abi šie veidi ietver dažādus apakštipus, kas var būt vairāk vai mazāk piemēroti noteiktām pacientu kategorijām.
Lai vislabāk darbotos, dzirdes aparāts ir jāpielāgo, pamatojoties uz lietotāja dzirdes traucējumiem; dzirdes aparātu pareiza noregulēšana bieži vien ir vairāku mēģinājumu rezultāts.
Īss iekšējās auss un kakla pārskatīšana
Iekšējā auss būtībā sastāv no divām dobām konstrukcijām: cochlea, kas ir dzirdes orgāns, un vestibulārā sistēma (vai vestibulārā aparatūra ), kas ir līdzsvara orgāns.
Katrs no šiem orgāniem ir savienots ar smadzenēm, izmantojot nervu: cochlea caur cochlear nervu, bet vestibulārā sistēma caur vestibulāro nervu .
Cochlea un vestibulārās sistēmas iekšpusē cirkulē šķidrums, ko sauc par endolimīdu . Bagāts ar kāliju, endolimfs ir būtisks dzirdes uztveres un līdzsvara ziņā, jo tam ir izšķiroša nozīme nervu signālu / impulsu pārnesei no iekšējās auss uz smadzenēm.
skrūve
Morfoloģiski līdzīgs gliemežam, cochlea faktiski ir skaņu pārvēršanas centrs nervu signālos / impulsos. Konversijas procesā tā izmanto noteiktas šūnu šūnas, kas izkliedētas endolimfā; šīs matu šūnas tiek sauktas par Corti orgānu .
Kad pārveides process ir noticis, Corti orgāns un endolimphs mijiedarbojas ar cochlear nervu, kas šajā brīdī nodod jaunizveidotos nervu signālus / impulsus smadzenēm, to galīgai apstrādei.
Kas ir dzirdes aparāti?
Dzirdes aparāti ir nelielas elektroniskas ierīces, kas, piestiprinātas aiz auss vai iekšpusē, ļauj cilvēkiem ar samazinātu dzirdes spēju labāk dzirdēt pat īpaši trokšņainā vidē.
Dzirdes aparāti ir arī skaņas pastiprinātāji .
Vai ir akustiska iekārta, kas ir savienojama ar ķēžu?
Ir kļūda sajaukt dzirdes aparātus ar cochlear implantiem .
Faktiski, lai gan dzirdes aparāts ir skaņas pastiprinātājs, cochlear implants ir sava veida mākslīgs cochlea, jo tas paceļ skaņas un pārveido tās - tāpat kā oriģinālo dzirdes orgānu - nervu signālos / impulsos, ko pēc tam nosūta uz smadzenēm caur cochlear nervu.
Norādes
Dzirdes aparātu lietošana vairumā gadījumu ir paredzēta cilvēkiem ar akustiskiem trūkumiem vai neiro-sensoro tipa kurlumu .
Akustiskie deficīti un neiro-sensorās kurlums ir dzirdes traucējumi, kas parādās cochlea problēmu rezultātā (piemēram, Corti orgāna deģenerācija, matu šūnu skaita samazināšanās čūskā uc) un / vai cochlear nervu.
Atkarībā no cēloņiem akustiskie deficīti un neiro-sensorā kurlums var būt vairāk vai mazāk nopietni.
Visbiežāk sastopamie akustisko deficītu un neiro-sensoro kurluma cēloņi:
- Slimības, piemēram, Ménière sindroms.
- Akustiskās traumas, kas rodas, piemēram, sprādzienbīstamā sprādziena vai riepas tuvumā;
- Presbycusis . Tas ir dzirdes spējas samazinājums / zudums, kas saistīts ar novecošanu.
Mono vai divpusēja izmantošana
Dzirdes aparāta lietošanas indikācija var būt auss ( vienpusēja indikācija) vai abas ( divpusēja indikācija) atkarībā no tā, vai dzirdes traucējumi skar vienu vai abas ausis.
Sastāvdaļas un darbība
Vispārējam dzirdes aparātam ir trīs galvenās sastāvdaļas : mikrofons, pastiprinātājs un skaļrunis .
Mikrofons tiek izmantots, lai paņemtu vidē cirkulējošās skaņas (vai skaņas vibrācijas) un nosūta tās pastiprinātājam.
Pastiprinātājs - kā norāda nosaukums - pastiprina mikrofona saņemtos skaņas (līdzīgi kā pozitīvs skaļuma regulators televizorā) un transportē tos uz skaļruni.
Visbeidzot, skaļruņa uzdevums ir novirzīt pastiprinātās skaņas ausī, tādējādi veicinot dzirdes aparāta lietotāja dzirdes uztveri.
KĀ DARBAS UZSĀKŠANAS SKAŅA?
Dzirdes aparātu darbība ir balstīta uz ideju, ka skaņas pastiprināšana ļauj Corti ērģelim pilnībā neapzināt skaņas (kas citādi nespētu uztvert).
Dzirdes aparāti nav tik daudz ierīču, kas atjauno normālu dzirdi, bet gan ir ierīces, kas kompensē dzirdes deficītu. Tāpēc ir nepareizi domāt, ka to izmantošana ir galīgs kurluma vai skaņas uztveres samazināšanās risinājums.
PASĀKUMU UZSTĀDĪŠANA
Mūsdienu dzirdes aparāti piedāvā iespēju pielāgot skaņas pastiprinājumu dažādiem līmeņiem atkarībā no lietotāja vajadzībām.
Piemēram, tas nozīmē, ka indivīds ar nelielu dzirdes traucējumu koriģē skaņas pastiprinājumu zemākā līmenī nekā indivīds ar smagu dzirdes traucējumu.
To sakot, dzirdes aparātu regulēšana nav vienkārša un tūlītēja darbība; Faktiski bieži ir nepieciešams veikt dažus mēģinājumus, pirms atrast pastiprinātāja apjomu, kas atbilst lietotāja vajadzībām.
Personām, kurām ir nepieciešams dzirdes aparāts, ir nepieciešama dubultā skaņas pastiprinājuma korekcija, viena katrai ierīcei, jo katrai ausīm būs īpašs dzirdes traucējums, kas atšķiras no otra.
AKUMULATORA POWER SUPPLY
Parasti pašreizējie dzirdes aparāti darbojas, pateicoties nelielam akumulatoram, ļoti viegli nomainīt, kad tie ir izkrauti.
veidi
Pašlaik ir divi galvenie dzirdes aparātu veidi: dzirdes aparāti, kurus pacients nēsā aiz ārējās auss, ko īpaši sauc par auss dzirdes palīglīdzekļiem, un dzirdes aparātus, ko pacients nēsā ārējās auss iekšpusē, ko parasti sauc par dzirdes aparātiem endo-auricular (vai ausīs dzirdes aparāti ).
RETROAURICULĀRĀS ACOUSTISKĀS IEKĀRTAS
Aiz auss dzirdes palīglīdzekļiem ir raksturīgs apvalks, kas jānovieto aiz ārējās auss, kurā visi vai gandrīz visi elektroniskie komponenti, kas nepieciešami dzirdes spējas uzlabošanai.
Pašlaik ir pieejami 3 aizmugures auss dzirdes aparātu apakštipi:
- Standarta BTE vai BTE .
Funkcijas: visi attiecīgo dzirdes aparātu elektroniskie komponenti atrodas korpusā.
Pastiprinātas skaņas pārraide auss iekšpusē notiek, pateicoties nelielai caurulei, kas, sākot no korpusa augšējās daļas, pārvietojas līdz ārējā dzirdes kanāla atvēršanai un atrod savu stiprinājumu, izmantojot nelielu auss.
BTEs ir lielisks risinājums tiem, kam ir vidēji smaga vai smaga dzirdes traucējumi.
- Atvērtās auss austiņas .
Funkcijas: tās ir ļoti līdzīgas standarta dzirdes aparātiem, pat attiecībā uz efektivitāti. Vienīgā atšķirība ir pie klausules, kas ir vēl mazāka, tāpēc tā aizņem mazāk vietas ārējā auss kanāla līmenī.
- Aiz auss ar skaļruni kanālā vai RIC .
Funkcijas: mikrofons un skaņas pastiprinātājs, kas atrodas korpusā.
Tā vietā skaļrunis notiek ārējā dzirdes kanālā, kas ir ļoti tuvu dzirdes korpusam.
Korpusa savienošana ar skaļruni ir ļoti smalki kabeļi, kas darbojas īpašā savienojuma caurulē.
No izmēra viedokļa RIC apvalks ir nedaudz mazāks nekā BTE apvalks; galu galā, viens no trim galvenajiem komponentiem notiek ierīces ārējā elementā.
RIC ir derīgi risinājumi gan mērenu dzirdes traucējumu gadījumā, gan smagu dzirdes traucējumu gadījumā.
ENDOURICULAR ACOUSTIC EQUIPMENT
Ausu dzirdes aparāti ir pēc pasūtījuma izgatavotas ierīces, kuru korpusa korpuss lieliski iekļaujas ārējā dzirdes kanālā un satur visus trīs galvenos dzirdes aparāta galvenos elektroniskos komponentus.
Papildus tam, ka tas ir lielisks dzirdes traucējumu risinājums, endo-ausu dzirdes aparātiem ir arī estētiska priekšrocība, jo tos var novietot maz vai nav redzamu punktu ar neapbruņotu aci.
Šobrīd ir pieejami 3 ausu dzirdes aparātu apakštipi:
- Standarta vai ITE austiņas .
Raksturojums: korpuss, kas ietver elektroniskos komponentus, ir pielāgots pacientam, lai tas būtu perfekti pieguļ auss auss.
Auskari konuss ir ieliekts reģions, kurā notiek ārējās dzirdes kanāla atvēršana.
Pielāgota konstrukcija rada personisku ierīci, kas gandrīz nepārvietojas. Tas ir reāls komforts pacientiem, kuriem ir diezgan aktīva dzīve.
Minimāli redzams, ITE ir labs risinājums gan vieglajiem dzirdes defektiem, gan mēreniem dzirdes defektiem.
- Pretimāniskais endoaurikāls vai CIC .
Raksturojums: CIC sastāv no čaumalas, kas satur visus svarīgākos elektroniskos komponentus un ir īpaši izstrādāts tā, lai tas atbilstu ārējai dzirdes kanālam pirmajā daļā.
Tāpēc, salīdzinot ar ITE, CIC ir vēl diskrētāki, jo tie ir vēl mazāk pamanāmi.
To izvilkšana, ja ir nepieciešams nomainīt baterijas vai kādu no ierīcēm, ir bojāta, ir vienkārša, jo mazs caurspīdīgs izvilkšanas vads ir saistīts ar apvalku.
CIC var kompensēt vieglas un mērenas dzirdes grūtības.
- Neredzams ausīs kanālā vai IIC .
Funkcijas: apvalks ir izgatavots tieši tā korpusam ārējā dzirdes kanāla dziļumā.
Viņi ir ļoti personīgi, un, salīdzinot ar iepriekšējiem diviem apakštipa veidiem, tie pat nepamanīti pat īpaši rūpīgi redzamā redzējumā.
Tie ir lielisks risinājums gandrīz visām dzirdes traucējumu pakāpēm; patiesībā, ja ir stipras dzirdes grūtības, tās piedāvā dažas priekšrocības.
Attēls: endo-auss dzirdes aparāta piemērs.
Tabula. Kopsavilkums par divu dažādu dzirdes aparātu veidu priekšrocībām un trūkumiem.
| Dzirdes aparāta veids | Ieguvumi | Trūkumi |
Aiz auss dzirdes aparāti |
|
|
Ausu dzirdes aparāti |
|
|
ACOUSTIC DEVICE TIPA IZVĒLE
Par dzirdes aparāta izvēli - no tipa uz apakštipu - atbild dzirdes aprūpes tehniķis, uz kuru balstās nākamais ierīces nesējs. Šī izvēle vispirms ir atkarīga no dzirdes traucējumu smaguma pakāpes un, otrkārt, uz to cilvēku dzīvesveidu, kuri to lieto.
Šeit ir daži piemēri, kas jāsaprot:
- Cilvēkiem ar smagu dzirdes traucējumu ir nepieciešami spēcīgi dzirdes aparāti, tāpēc tie ir aiz auss. Un otrādi, cilvēki ar viegliem vai vidēji izteiktiem dzirdes traucējumiem var arī droši lietot endo-auricular dzirdes aparātus.
Šādās situācijās aktīvam dzīvesveidam vai tendencei būt mazkustīgs dzīvesveids ir relatīva nozīme, jo galvenais mērķis ir atjaunot noteiktu dzirdes spēju.
- Vieglas vai vidēji izteiktas dzirdes traucējumu gadījumā ir svarīgi ņemt vērā pacienta dzīvesveidu. Aktīviem cilvēkiem (piemēram, jauniešiem) labākā izvēle ir dzirdes aparāts, kas pieder pie auss tipa, jo tas ļauj vairāk pārvietoties. Un otrādi - cilvēkiem, kuri ir mazkustīgi vai mazāk spējīgi rīkoties ar elektroniskām ierīcēm (piemēram, vecāka gadagājuma cilvēkiem), labākā izvēle parasti ir aiz auss dzirdes aparāts, jo to ir viegli noņemt un pārvaldīt.
Kas ir audiologs?
Dzirdes aprūpes speciālists ir veselības aprūpes speciālists, kas specializējas dzirdes funkciju trūkumu novēršanā, labošanā un rehabilitācijā.
Lai kļūtu par dzirdes aparāta tehniķi, jums ir jāsaņem diploms dzirdes aparātu tehnikā.
instalēšana
Dzirdes aparātu uzstādīšana ir vienkārša darbība, ko ikviens var viegli iemācīties, ievērojot konkrētu lietotāja rokasgrāmatu vai dzirdes aprūpes speciālista padomu. Mācīšanās, kā uzstādīt dzirdes aparātu, ērtība ir tā, ka iepriekš minētās ierīces valkātājs kļūst pilnīgi autonoms, ja vien nerodas mehāniskas kļūmes.
Parasti, sākot no dzirdes aparāta lietošanas, pēc dzirdes aprūpes speciālista tiek nodrošināta pārbaude pēc aptuveni 12 nedēļām . Šajā gadījumā datu nesējs var risināt jebkādas šaubas vai bažas par ierīces darbību.
Ir skaidrs, ka, ja dzirdes aparātā rodas problēmas pirms iepriekšminēto 12 nedēļu beigām, lietotājam ir jāsazinās ar savu dzirdes aprūpes speciālistu un jānosaka iepriekšēja tikšanās ar viņu.
Vadība un ilgums
Pareiza dzirdes aparātu pārvaldība nodrošina to ilgu kalpošanas laiku un pareizu darbību laika gaitā.
Labu dzirdes aparātu pārvaldības padomu saraksts ietver:
- Dzirdes aparātus turiet prom no siltuma avotiem un īpaši mitrām vietām;
- Nodrošināt periodisku dzirdes aparātu tīrīšanu atbilstoši ekspertu norādījumiem;
- Lietojot dzirdes aparātus, izvairieties no matu laka vai citu matu kopšanas līdzekļu lietošanas;
- Izslēdziet dzirdes aparātus, kad tie nav jāizmanto;
- Pēc izlādēšanās nekavējoties nomainiet baterijas;
- Vienmēr izmantojiet rezerves baterijas;
- Turiet dzirdes aparātus prom no bērniem un dzīvniekiem.
Riski un komplikācijas
Ievērojot, ka dzirdes aparāti ir droši lietotāja veselībai, valkātāji var būt dažu neērtību upuri, tostarp:
- Sajūta . Sākotnējos brīžos pēc pirmās uzstādīšanas dzirdes aparāti varētu būt kaitinoši. Šādās situācijās tas ir tikai laika jautājums: pēc dažām dienām patiesībā uzrādītājs pierod pie ierīces klātbūtnes.
- Pārāk augsta balss uztvere . Tas var būt atkarīgs no ieraduma izmantot dzirdes aparātu, vai arī tas var būt saistīts ar nepareizu skaņas pastiprinājuma regulēšanu. Otrajā gadījumā ierīce ir jākoriģē.
- Saprotama trokšņa uztvere . To var saistīt ar vaska uzkrāšanos vai nepareizu ierīces realizāciju.
- Fona trokšņa uztvere . Tas ir saistīts ar ierīces nepareizu darbību, kas nesaskata noderīgas skaņas un skaņas, kas nav noderīgas lietotājam.
- Buzz uztvere viena vai vairāku mobilo tālruņu klātbūtnē . Daži mobilie tālruņi traucē dzirdes aparātu darbībai. Šādās situācijās ir labi saprast, kuri tālruņi ir traucējumi un kas nav.
Tehnoloģija dara milzīgu lēcienu, taču joprojām ir dažas problēmas, kas jārisina.
KAS JĀIEVĒRO MECHĀNISKO KĻŪDU gadījumā?
Ja dzirdes aparāti sniedz skaidru iespaidu par mehāniskas kļūmes priekšmetu (piemēram, trokšņa vai fona trokšņa klātbūtne utt.), Ieteicams sazināties ar savu dzirdes aprūpes speciālistu vai nekavējoties vērsties pie viņa un paskaidrot viņam problēmu, lai to atrisinātu cik drīz vien iespējams.
rezultāti
Mūsdienu dzirdes aparāti ir ļoti efektīvas ierīces, lai samazinātu ietekmi, kādu atsevišķam dzirdes zuduma diapazonam var būt uz cilvēka dzīves kvalitāti (NB: ārkārtīgi smags kurlums joprojām ir neārstējams pat ar visprogresīvākajiem dzirdes aparātiem).
Daudzi no tiem, kas valkā dzirdes aparātus, apgalvo, ka ir apmierināti ar izmantoto ierīci, jo ierīce ļāva:
- Atgriezties, lai dzirdētu ikdienas dzīves skaņas diezgan skaidri (piemēram, durvju zvans, telefons uc);
- Atgriezieties, lai dzirdētu, ko cilvēki saka tuvumā, tad aktīvi piedalieties sarunās, diskusijās utt.
- Atgūt spēju sekot notikumam televīzijā un klausīties mūziku.
- Nāciet atgriezties, lai izjustu skaņas, pat ja ir neskaidrības.
MEKLĒT PĒC ...
Neskatoties uz labajiem rezultātiem, ko sniedz pašreizējie dzirdes aparāti, vēl efektīvāku ierīču meklēšana turpinās.
Tāpēc nav izslēgts, ka tuvākajā nākotnē jaunu tehnoloģiju atklāšana dod iespēju attīstīt dzirdes aparātus, kas spēj kompensēt dzirdes deficītu, kas šobrīd ir neārstējams.
