Parkinsona slimības diagnoze pirmām kārtām balstās uz neiroloģisko izmeklēšanu, kas ietver agrāko un pašreizējo medicīnisko vēsturi un vēsturi, kā arī neiroloģisko izmeklēšanu un atbildes reakciju uz dopamīnerģisko aizstājterapiju.
No otras puses, klīniskais attēls balstās uz starptautiskiem novērtējuma skalām, ko novērtējuši eksperti. Piemēram, viens no visbiežāk izmantotajiem ir UPDRS (vienotā Parkinsona slimības novērtējuma skala), kas sastāv no 4 daļām pēc kārtas. I daļa ir atrodama, kas paredz novērtēt pacienta garīgo stāvokli, viņa garastāvokli un uzvedību; II daļā ir sava veida ikdienas darbību pašnovērtējums; III daļa sastāv no klīniskā novērtējuma par Parkinsona slimības skartās personas motoriskajām prasmēm, savukārt IV daļā, kas arī ir pēdējā, ņem vērā iespējamās motoriskās komplikācijas.
Katrai daļai tiek piešķirta vērtība, kas mainās no 0, kas nozīmē, ka nav, un 4, kas nozīmē nopietnu; galu galā iegūst skaitlisku rezultātu, kas norāda slimības progresēšanu un ārstēšanas ar pretparkinsonisma līdzekļiem klīnisko efektivitāti.
Pēc neiroloģiskās izmeklēšanas, farmakoloģiskie testi, instrumentālie un funkcionālie testi seko viens otram. Ir svarīgi atcerēties, ka farmakoloģiskie testi bieži ir nepieciešami Parkinsona slimības diagnosticēšanai, lai gan kopumā tas, kas ir nozīmīgs, ir laba reakcija uz L-dopa terapiju. Lai veiktu šos testus, parasti izmanto apomorfīnu, disperģējamo L-dopa un L-dopa metilesteri. Parasti lietojot apomorfīnu, ir laba indikācija par dopamīnerģisko receptoru aktivitāti striatumā. Faktiski apomorfīns spēj tieši stimulēt šos receptorus; pēc 15 minūtēm pēc subkutānas ievadīšanas tiek veikta pirmā noteikšana. Šis tests ir definēts kā pozitīvs, ja ir 20% lielāks uzlabojums motoru testos, kas veikti ar UPDRS starptautisko reitingu skalu.
Ar L-dopa testu tiek novērota zarnu absorbcija, atlikušo neironu spēja pārvērst L-dopu par dopamīnu un receptoru efektivitāte. Arī šim testam tiek veikts tāds pats protokols kā iepriekš aprakstītajam testam.
Attiecībā uz šaubīgiem gadījumiem, kad Parkinsona slimības diagnozi sarežģī netipisku klīnisko pazīmju klātbūtne, instrumentālās pārbaudes, piemēram, CT un MRI (magnētiskā rezonanse), ir ļoti noderīgas, un funkcionālie testi, piemēram, PET ( pozitronu emisijas tomogrāfija) un SPECT (viena fotona emisijas tomogrāfija), kas, piedāvājot neirofotogrāfiju, ļauj diagnosticēt diagnostiku.
Pamatojoties uz dažādām starptautiskām vērtēšanas skalām, piemēram, iepriekšminēto UPDRS vai Hohen un Yahr skalu, tiek konstatēta atšķirīga Parkinsona slimības invaliditātes pakāpe un motoriskais posturālais traucējums. Šajās vērtēšanas pakāpēs tiek ņemtas vērā arī garīgās spējas, ikdienas dzīves aktivitātes un terapijas radītās komplikācijas. Šie parametri ļauj speciālistiem labāk noteikt Parkinsona slimības traucējumus.
