Cauruļu iekaisums
Salpingīts ir definēts kā jebkurš vispārējs iekaisuma process, kas ietekmē olvadu (vai salpingi); ja iekaisums attiecas uz olnīcām, pareizāk runā par adnexa. Ir vairākas salpingīta apakškategorijas, bet parasti tās izraisa baktērijas, kas ligzdo dzemdes līmenī, kas iet caur maksts: jo īpaši baktērijas, kas izraisa saslimstību, ir stafilokoki, streptokoki, tuberkuloze. un gonokoku.
klasifikācija
Salpingīti ir iedalīti akūtās un hroniskajās flopozēs: akūtās var būt vienkāršas vai strutainas, bet hronisku salpingītu vidū mēs atceramies atrofisku, hipertrofisku, nespecifisku granulomatozu salpingītu un mezglu.
Vienkārša tipa akūts salpingīts (saukts arī par "katarāliju") izraisa cauruļu struktūras izmaiņas, kas šķiet mīkstas, elastīgas un pastas konsistences. No otras puses, akūts strutainais salpingīts izraisa cauruļu palielināšanos, kas palielinās, tuvojoties ampulārajai zonai (teritorijai, kurā notiek mēslošana). Kad caurules tilpums vienmērīgi palielinās, mēs runājam par hronisku hipertrofisku salpingītu ; ja tūba šķiet stingra un plāna, tas, iespējams, ir hronisks atrofisks salpingīts .
Īpaša uzmanība jāpievērš histopātiskajai salmītiskai sāpju saslimšanai : tiek lēsts, ka 20% no iekšējās trakta caurulīšu oklūzijas izraisa šis konkrētais salpingīts, kas bieži vien ir saistīts ar neauglību.
Simptomi
Lai uzzinātu vairāk: Simptomi Salpingīts
Kopumā akūts salpingīts rodas tūlītējā menstruālā periodā, ar sāpēm (vēdera lejasdaļā), kas parasti pakāpeniski palielinās. Sāpes bieži ir saistītas ar sliktu dūšu un vemšanu (jo īpaši, ja salpingītu izraisa patogēni mikroorganismi), drudzis, maksts izdalīšanās, nieze, neregulāra un negaidīta menstruālā asiņošana.
Lai gan sāpes vēderā tiek uztvertas tikai vienā pusē, tas nenozīmē, ka ir iesaistīta tikai viena tūba, jo infekcija var apdraudēt abus salpingus.
Smagos gadījumos salpingīts var attīstīties par peritonītu.
Akūts salpingīts, ja tas netiek pienācīgi ārstēts, var kļūt hronisks ( hronisks salpingīts ): caurules līmenī var veidoties adhēzijas un rētas, kas saistītas ar menstruāciju, sāpēm un neauglību. Pretēji tam, ko varētu domāt, visbīstamākais ir salpingīta hroniskais veids: tik daudz, ka tas ir viens no galvenajiem sterilitātes cēloņiem, jo pastāvīgā tubu maiņa var novērst mēslošanu.
No salpingīta izrietošs simptoms var ietekmēt dzimumaktu, izraisot sāpes un diskomfortu seksuālajā darbībā, pateicoties savienojumiem, kas veidojas starp caurulēm un pašām caurulēm.
Salpingīta cēloņi
Brīvprātīgs aborts un sērps, kas veicina dzemdības, varētu veicināt baktēriju izplatīšanos no maksts uz dzemdes kaklu un caurulēm, izraisot ļoti sāpīgu akūtu salpingītu. Pat priekšmetu ievietošana maksts dobumā var izraisīt salpingītu: patiesībā ir pierādīts, ka ieradums nereti mainīt menstruāciju laikā izmantoto iekšējo tamponu, kā arī kontracepcijas spirāles lietošana veicina baktēriju iekļūšanu un inficēšanos. Iepriekšminētie tuberkulozes bacīļi mēdz izplatīties asinīs pēc urīna vai plaušu infekcijām: tuberkulāro sepsi atspoguļojas arī caurulēs un olnīcā, radot salpingītu.
Diagnoze un terapija
Tāpēc Salpingītu nedrīkst novērtēt par zemu: savlaicīga ginekoloģiskā iejaukšanās noteikti var mazināt sekas. Diagnozi veic ar asins analīzi, iegurņa ultraskaņu, audu izņemšanu dzemdes kakla līmenī un maksts audu biopsiju, lai atpazītu baktēriju, kas izraisīja salpingītu. Visnopietnākajos gadījumos pacientam tiek veikta laparoskopija, lai veiktu pilnīgu vēdera diagnozi.
Procedūrām jābūt vērstām pret baktērijām, kas vispirms izraisīja infekciju; parasti ārsts paraksta arī antibiotiku terapiju partnerim, jo salpingīts ir viena no seksuāli transmisīvajām slimībām.
Ja antibiotiku terapijai nav pozitīvu rezultātu, pacientam būs jāveic ķirurģiska procedūra: pēc salpingīta dzīšanas garantēta olnīcu funkciju atjaunošana.
Lai uzzinātu vairāk: Salpingīta ārstēšanas zāles »
kopsavilkums
patoloģija | salpingīts |
apraksts | Iekaisuma process, kas ietekmē olvados esošās caurules, un tas var attiekties arī uz olnīcām (adnexitis). |
Galvenie cēloņi | Stafilokoki, streptokoki, tuberkulozi un gonokoki |
Sekundārie cēloņi | Brīvprātīgs aborts, bērna sepse, priekšmetu ievietošana maksts |
klasifikācija | Akūts salpingīts:
Hronisks salpingīts:
|
Salpingīta komplikācijas | Neauglība, sterilitāte |
Salpingīta simptomi | Akūta sāpes vēderā, līdzīga peritonītam, slikta dūša, vemšana, drudzis, negaidīta asiņošana no maksts, iegurņa nieze, sāpes dzimumakta laikā |
Salpingīta diagnostika | Asins analīze, iegurņa ultraskaņa, audu izņemšana no dzemdes kakla līmeņa, maksts audu biopsija (lai atpazītu salpingītu izraisošās baktērijas), laparoskopija (visnopietnākajos gadījumos) |
Salpingīta terapija | Antibiotikas, ķirurģija |