ginekoloģija

G.Bertelli dzemdes kakla uztriepes

vispārinājums

Dzemdes kakla uztriepes ir diagnostikas tests, kura mērķis ir atrast mikroorganismus, kas ir atbildīgi par dzemdes kakla (vai dzemdes kakla ) infekcijām .

Dzemdes kakla uztriepe sastāv no dzemdes kakla un endocervikālā kanāla atdalīšanas šūnām un izdalījumiem, izmantojot mazu, izlīdzinātu, līdzīgu kokvilnas tamponu. Turpmākās laboratorijas analīzes, kas veiktas ar šādi savākto paraugu, ļauj noteikt iespējamo patogēna klātbūtni.

Jo īpaši dzemdes kakla uztriepes ir noderīgs līdzeklis, lai diagnosticētu dažas specifiskas infekcijas, kas ietekmē dzimumorgānu sistēmu, tostarp gonoreju, hlamīdijas, kārpas un kārpas . Šīs pārbaudes mērķis ir arī noteikt vispiemērotāko terapeitisko protokolu identificētā patogēna izskaušanai.

ko

Dzemdes kakla uztriepes ir ātrs un nesāpīgs eksāmens, kura mērķis ir izsekot dzemdes kakla infekciju klātbūtnei.

Dzemdes kakla: kur tas ir?

Lai būtu skaidrs, dzemdes kakla daļa ir dzemdes zemākā daļa, kas ir mazāka par maksts virzienu, ar kuru tā ir nepārtraukta.

Dzemdes kakla uztriepes sastāv no dzemdes kakla sekrēciju un gļotādas šūnu analīzes. Šo pārbaudi veic ginekologs, ieviešot atbilstošu polsterētu nūju endocervikālajā kanālā, kuru uzdevums ir veikt parauga analīzi vēlāk laboratorijā.

Parasti, izmantojot dzemdes kakla uztriepes, šūnas un izdalījumi ļauj veikt dubultu analīzi:

  • Daļa materiāla tiek pārmeklēta uz slaida ; tad paraugu fiksē ar metilspirtu un, ja nepieciešams, apstrādā ar noteiktu krāsu (piem., Gram traipu, lai noteiktu un rupji identificētu baktērijas; Papanicolaou iekrāsošanu cilvēka papilomas vīrusa noteikšanai uc);
  • Otra parauga daļa tiek ievietota speciālā traukā, kas nekavējoties tiek nogādāts laboratorijā, lai to nolasītu mikroskopā, un lai veiktu kultūras testu, kura mērķis ir uzsvērt iespējamo baktēriju vai sēnīšu augšanu.

Tādējādi dzemdes kakla uztriepes ļauj atklāt un identificēt dzemdes kaklā esošos patogēnos mikroorganismus, kas var izraisīt infekcijas. Šī informācija sniedz svarīgu atbalstu terapeitisko izvēli šāda veida slimību ārstēšanai.

Kāpēc jūs palaist

Dzemdes kakla uztriepes ir pārbaude, ko veic ginekologs, lai identificētu jebkādas dzemdes kakla infekcijas. Tas ir norādīts, ja sieviete sūdzas par dzimumorgānu aparāta traucējumiem, lai noteiktu precīzu cēloni un noteiktu pareizu terapeitisko protokolu.

Infekciozo patoloģiju, kas visbiežāk rodas kā dzemdes kakla iekaisuma cervicis ( cervicīts ) cēloni, atbalsta Candida, gonoreja, hlamīdijas, cilvēka papilomas vīruss (HPV) un herpes vīrusi (piemēram, herpes simplex vīruss).

Kas tas ir?

Dzemdes kakla uztriepes ietver tādu patogēnu meklēšanu, kas ir atbildīgi par seksuāli transmisīvām slimībām, piemēram, Neisseria gonorrhoeae (gonococcus), Chlamydia trachomatis (hlamīdijas), dzimumorgānu mikoplazmas un cilvēka papilomas vīruss (HPV).

Dzemdes kakla tamponu veic galvenokārt, lai varētu ātri iejaukties un novērst infekcijas izraisīšanos, piemēram, hroniskas iegurņa sāpes, neauglību un palielinātu ārpusdzemdes grūtniecības risku.

Kad jūs darbosies?

Dzemdes kakla uztriepes tiek veiktas, ja ginekologam ir aizdomas par lokalizētu infekciju esamību dzemdes kaklā vai dzemdē, pēc novērošanas vizītes laikā vai pamatojoties uz pacienta ziņotajiem simptomiem.

Daži no tiem ietver:

  • Intīma nieze;
  • Sarkanums vai sāpes dzimumorgānos;
  • Asiņošana citos periodos nekā menstruālā cikla laikā vai pēc dzimumakta;
  • Sāpes vēderā;
  • Sāpes dzimumakta laikā;
  • Smagums vēdera lejasdaļā;
  • Bieža un / vai sāpīga urinācija;
  • Neparastu maksts izdalījumu klātbūtne.

Pārbaudes mērķis ir noteikt, pirmām kārtām, seksuāli transmisīvās slimības, kas ir bakteriālas (piemēram, hlamīdijas, mikoplazmas un gonorejas), vīrusu (papilomas vīrusa vai herpes vīrusu infekcijas), sēnīšu vai parazītu.

Kā to izdarīt

Dzemdes kakla uztriepes veido šūnu paraugu un izdalījumu no dzemdes kakla zonas, izmantojot nelielu, izlīdzinātu, līdzīgu kokvilnas tamponu.

Lai veiktu pārbaudi, pacients ir gulējis uz ginekoloģijas galda, ar kājām atdalot un nedaudz paceltas. Ārsts, kas veic dzemdes kakla tamponu, maigi ievieto spoguli maksts. Šī ierīce nedaudz paplašina maksts sienas, lai atvieglotu dzemdes kakla novērošanu no ārpuses, izmantojot gaismas avotu.

Paraugu ņem, ievietojot kakla tamponu saskarē ar dzemdes kaklu, pēc tam dažas sekundes to endocervikālajā kanālā maina, lai izņemtu sekrēcijas un savāktu virspusējās šūnas.

Daļa no materiāla, kas ņemts ar dzemdes kakla uztriepi, tiek ievietota speciālā traukā, savukārt otra daļa tiek pārvilkta uz stikla slaida. Viss tiek nekavējoties nosūtīts uz mikrobioloģiskās analīzes laboratoriju, kas sniegs rezultātus pēc dažām dienām.

Zināt

Dzemdes kakla uztriepes ir ginekoloģiskā pārbaude, kas ir ļoti līdzīga maksts tamponam ; pēdējo tomēr veic maksts. Dzemdes kakla tamponu izpildes metodi var salīdzināt arī ar Pap testu .

Cik ilgi eksāmens?

Dzemdes kakla uztriepes ir eksāmens ambulatorā vidē, kas prasa dažas minūtes (aptuveni desmit) izpildei.

Molekulārās analīzes rezultāti (ti, par pētāmā mikroorganisma ģenētisko materiālu) var būt pieejami dažu dienu laikā (1-2), savukārt kultūras pārbaudēm var būt nepieciešamas līdz pat nedēļai.

Ko satur ziņojums?

Paraugu mikrobioloģiskās analīzes laikā identificētajiem patogēniem un diagnostikas secinājumiem ir ziņots dzemdes kakla uztriepes ziņojumā. Pārbaudē tiek ņemts vērā arī iespējamais dzemdes kakla leikocītu daudzums (piezīme: balto asinsķermenīšu klātbūtne dzemdes kakla līmenī ir infekcijas pazīme).

sagatavošana

Lai dzemdes kakla uztriepes rezultāts netiktu negatīvs, tas ir labi:

  • 24 stundas pirms eksāmena jāatturas no dzimumakta;
  • Pirms nedēļas pārtraukt jebkādu perorālo antibiotiku un pretsēnīšu terapiju (šīs zāles var izraisīt nepatiesu iznākumu, ti, norādīt infekcijas neesamību, ja patiesībā tas ir klāt);
  • Apturēt ārstēšanu lokālai lietošanai (olas, kvēlsveces utt.) Vismaz 48 stundas pirms dzemdes kakla tampona;
  • Izvairieties no maksts mazgāšanas un apūdeņošanas, un vannu tvertnē 48 stundas pirms savākšanas;
  • Nelietojiet mazgāšanas līdzekļus dzimumorgānu higiēnā pārbaudes rītā.

Turklāt dzemdes kakla uztriepes jāveic dažas dienas iepriekš un attiecīgi jāatjauno menstruāciju sākumā un beigās. Šai paraugu ņemšanai ir jāatturas no urinēšanas 3 stundu laikā pirms eksāmena.

Kontrindikācijas un riski

Parasti dzemdes kakla uztriepes netiek veiktas grūtniecības laikā .

Šajā konkrētajā periodā ārsts tomēr var norādīt, ka ir veikta vaginālo uztriepi, lai pārliecinātos, ka sieviete nav inficēta, piemēram, raugu (piemēram, Candida albicans ), baktēriju (beta-hemolītiskā streptokoka, Ureaplasma urealitycum, Staphylococcus) dēļ., Gardnerella vaginalis ) vai vienšūņiem ( Trichomonas vaginalis ), kas ir bīstami tās veselībai un auglim.

Mainītās vērtības: cēloņi

Dzemdes kakla uztriepes ļauj formulēt venerālo slimību (seksuāli transmisīvo), piemēram, gonorejas, mikoplazmas infekciju vai hlamīdiju, diagnozi. Ja analīze ir pozitīva, infekcijas izskaušanai tiek ievadītas zāles vai specifiskas ārstēšanas metodes.

Patogēni, kurus var identificēt, analizējot materiālus, kas ņemti ar dzemdes kakla uztriepi, ietver:

  • Neisseria gonorrhoeae (gonococcus);
  • Chlamydia trachomatis (hlamīdijas);
  • Dzimumorgānu mikoplazma;
  • Cilvēka papilomas vīruss (HPV), kas atbild par kondilomu un labdabīgām dzimumorgānu kondilomām.