Kakla masa vai pietūkums - cēloņi un simptomi

definīcija

Masas vai pietūkuma esamība kaklā atpazīst daudzus cēloņus, tostarp infekcijas, iedzimtas patoloģijas un audzējus, kas radušies vienā no vietējām anatomiskajām struktūrām. Piemēram, mutes dobumā, pietūkums var rasties, reaģējot uz bakteriālu vai vīrusu infekciju (visbiežāk faringītu vai augšējo elpceļu infekcijām, dažreiz zobu infekciju). Dažas sistēmiskas infekcijas (piemēram, mononukleoze, HIV un tuberkuloze) izraisa kakla limfmezglu palielināšanos, parasti vispārinot. Iedzimtas patoloģijas var izraisīt parasti hronisku kakla pietūkumu, tas ir, ilgstošu (piemēram, cilindra kanāla, dermoido vai tauku cistu cistas). Audzēju masas ir vairāk izplatītas gados vecākiem pacientiem, bet var parādīties arī jaunākiem cilvēkiem. Masas klātbūtne kaklā var būt primitīva audzēja lokalizācija vai mezgla iesaistīšanās, kas ir sekundāra vietējam primitīvam audzējam vai reģionālām vai tālām metastāzēm (piemēram, ar izcelsmi augšējā elpošanas sistēmā vai gremošanas traktā). Vairogdziedzeris var uzbriest dažādās slimībās, tostarp gūžā, vairogdziedzera iekaisumā un audzējos, izraisot vairāk vai mazāk redzamu un vienmērīgu kakla pietūkumu.

Nozīmīga diferenciāldiagnostikas faktori kakla pietūkumam ietver akūtu vai hronisku sākumu, sāpes, konsekvenci, mobilitāti un jebkādus saistītus simptomus. Pietūkums, kas sākas pēc dažām dienām, liecina par augšējo elpceļu infekcijas vai faringīta iespējamo klātbūtni. No otras puses, hroniska masa liecina par cistas klātbūtni; tomēr jāizslēdz audzējs vai vairogdziedzera izcelsme (labdabīgs vai ļaundabīgs). Sāpes vai jutīgums uz kakla palpācijas liecina par iekaisuma cēloni (īpaši infekciju). Tā vietā, cietā un fiksētā masa uz pamatā esošajiem audiem, visticamāk, ir vēža. Jebkurā gadījumā ir svarīgi, lai ārsts veiktu rūpīgu orofaringālu pārbaudi.