Subkondrālie ģeodi - pazīstami arī kā subartikulāri pseidoģīti, subhondālās cistas vai vairāk vienkārši kaulu cistas - ir nozīmīga osteoartrīta (osteoartrīta) un citu locītavu slimību, piemēram, podagras artrīta un reimatoīdā artrīta, pazīme.
Termins "ģeodi", kas parasti ir eiropietis, ir neērts salīdzināšanai ar mineraloģiju, kur ģeode ir mazs dobais akmens, ko ierobežo kristāli. Faktiski ģeodi ir cistiskas telpas, kas veidojas subkontrālā kaulā vai zem locītavu skrimšļa; līdzīgi trūkumiem vai dobumiem, radioloģiskā izmeklēšanā ģeodi parādās kā vairāku radiolucējošu dažādu izmēru apgabali,
- vairāk vai mazāk izteikta kaulu rezorbcija ar šķiedru audu iejaukšanos
- jebkura sinoviālā šķidruma uzkrāšanās, ko iekļūst locītavas telpā
Šīs cistas bieži vien ir daudzveidīgas, mainīgas lieluma un pirmas izskatu.
Izcelsmes cēloņi
Bet kāpēc veidojas ģeodēzija? Tiek uzskatīts, ka artrosistiskā procesa laikā kaulu cistu izcelsme ir saistīta ar sinovialo šķidruma iekļūšanu apakšgrupas kaulā, ko ietekmē kaulu lūzumi, kas papildus šīs zonas asinsvadu nepietiekamībai rada cistas, kas var sekundāri sazināties ar locītavu.
- Ģenētiskā predispozīcija + locītavu nekonsekvence, pārslodze vai aptaukošanās → † locītavu skrimšļu nodilums un bojājumi → locītavu biezuma samazināšanās + iekaisuma mediatoru izdalīšanās → paaugstināts apakškrāsas kaula (pamatā esošā skrimšļa) apgrozījums → † osteofītu veidošanās + apgabali mikrokrāsa ar nekrozi, kaulu rezorbciju un sekojošu sinoviālā šķidruma iekļūšanu, ko veicina patoloģiskas skrimšļa virsmas plaisas, atbilstoši vislielākās slodzes zonām → † 'kaulu cistu (ģeodēziju) veidošanās, kas sākotnēji sazinās ar savienojumu, bet vēlāk tie var aizvērt šķiedru audu nogulsnēšanos
- kopīgās līnijas sašaurināšanās
- skleroze
- osteofīta veidošanās kopīgajā rezervē
Osteofīti ir marginālas osteokartozes proliferācijas knābja vai naga formā, kas veidojas, mēģinot palielināt locītavas kontakta virsmas. Tādējādi kaulu cistas var interpretēt kā kaula "taupīšanas" rezultāts, kas, lai dažās jomās palielinātu rezistenci, citās iegūst lielu rezorbciju.
Ja nav kaulu vai pētītās locītavas deģeneratīvo pazīmju, tos var uzskatīt par labdabīgām neformācijām, ko apliecina termins "aneurizmas kaulu ciste", kura izcelsme joprojām ir neskaidra.
piesardzība
Līdz šim nav vienkārši un efektīvi izārstēt osteoartrītu un ar to saistītās kaulu un skrimšļu izmaiņas; kad sākās, skrimšļa deģenerācija ir gandrīz neapturama un neatgriezeniska, īpaši, ja jau ir redzamas osteofītu un ģeodēziju pazīmes. Izmantojot piemērotus terapeitiskos līdzekļus, tomēr ir iespējams palēnināt šo parādību
- pretiekaisuma līdzekļi, kapsulu lokāla lietošana, hialuronskābes infiltrācija, ķermeņa masas samazināšana aptaukošanās gadījumā, pastāvīga fiziska aktivitāte, iesaistot proprioceptīvus un mobilitātes vingrinājumus, novēršot pārmērīgu pārslodzi, iespējamo posturālo defektu korekcija, glikozamīna un kondroitīna sulfāta korekcija mutiski, sārmains uzturs bagāts ar omega-trīs
vai turpiniet ķirurģisku ģeodēzijas bojāto locītavu nomaiņu ar mehānisku protēzi.
