Glikozūrija - cēloņi un simptomi

Saistītie raksti: Glikozūrija

definīcija

Glikozūrija norāda uz glikozes klātbūtni urīnā.

Normālos apstākļos šis cukurs tiek filtrēts caur nieru glomerulus un ir pilnībā reabsorbēts caurulītē, pirms urīns atstāj nieru savākšanu urīnpūslī. Tomēr, ja glikozes līmenis asinīs vidēji ir lielāks par 180-200 mg / dl, var sākties noteikt to klātbūtni urīnā.

Hiperglikēmiskā glikozūrija

Glikozūrija var rasties, ja glikozes daudzums asinīs palielinās un pārsniedz nieru slieksni (ti, tubulārās reabsorbcijas spēju), tādēļ nieres vairs nevar novērst to izvadīšanu ar urīnu. Šajā ziņā glikozūrija ir hiperglikēmijas izpausme, kas saistīta ar pārmērīgu cukuru ieviešanu vai patoloģiju, kas maina tās regulējumu.

Slimība, kas visbiežāk ietver hiperglikēmisku glikozūriju, ir cukura diabēts. Šī iemesla dēļ papildus asins glikozes līmeņa noteikšanai asinīs ieteicams periodiski uzraudzīt šo parametru diabēta pacientiem, jo tie ir vairāk pakļauti hiperglikēmijas riskam. Atkārtojot šo analīzi dažādiem urīna paraugiem, var kontrolēt ārstēšanas ar insulīnu un citiem hipoglikēmiskiem līdzekļiem efektivitāti.

Jāņem vērā arī tas, ka glikozūrija padara diabēta pacientu jutīgāku pret apakšējo urīnceļu infekcijām.

Noroglikēmiska glikozūrija

Glikozūrija normālu vai zemu glikozes līmeņa asinīs klātbūtnē var parādīties pat tad, ja nieres nespēj reabsorbēt šo cukuru, jo traucēta funkcionalitāte.

Noroglikēmiskā glikozūrija var būt atkarīga no iegūta vai iedzimta nieru kanāla defekta, ko galvenokārt nosaka dažu enzīmu iedzimts trūkums vai progresējošas hroniskas nieru slimības.

Citi glikozūrijas cēloņi

Glikozes izdalīšanās ar urīnu var notikt dažādu sistēmisku slimību kontekstā, ieskaitot Fanconi sindromu, cystinozi un Vilsona slimību. Šis stāvoklis var būt saistīts arī ar vairogdziedzera, virsnieru un hipofīzes traucējumiem (piemēram, akromegāliju, Kušinga sindromu, hipertireozi un feohromocitomu).

Glikozes klātbūtne urīnā var izraisīt arī aizkuņģa dziedzera hronisku iekaisumu vai vēža procesus, kas ietekmē pašu orgānu. Glikozūriju var atrast arī pēc nervu sistēmas ievainojumiem, kas ir sekundāri smadzeņu audzējiem, asiņošana, saindēšanās (piemēram, litija un kadmija), anoksija un infekcijas slimības.

Citi iespējamie cēloņi ir hemochromatosis, cistiskā fibroze, plaši apdegumi, urēmija, smaga aknu mazspēja, sepse un kardiogēns šoks.