elpceļu veselība

atkrēpošanas

vispārinājums

Ar terminu "atkrēpošanas līdzekļi" tiek sagrupētas visas tās aktīvās sastāvdaļas un zāles, kas ir fitoteriskas vai sintētiskas, kas spēj veicināt gļotas un eksudāta izvadīšanu no trahejas un bronhiem.

Atdzesētāju izraisītā gļotādas stāzi iztukšo, atbrīvojot elpceļus, uzlabojot pacienta, kas cieš no bronhīta, saaukstēšanās vai citām elpošanas trakta slimībām, labklājību.

Ir daudz veidu, kā dažādas vielas veic atkrēpošanas darbību; kopumā tās var būt tiešas vai netiešas. Tomēr, lai gan attiecībā uz sintētiskajām narkotikām ir iespējams definēt ļoti precīzus darbības mehānismus, dārzeņu zāles - to sastāvā esošo daudzo vielu dēļ - mēdz rīkoties vienlaicīgi vairākās frontēs.

Tiešie expectorants

Balzāmu, sekretolītiskās, ciliarālās un mukolītiskās aktivitātes stimulatori

Ēteriskās eļļas pieder pie tiešo atsvaidzinātāju kategorijas, kas pēc tam iekšķīgi uzsūcas zarnās un daļēji izvadās caur elpošanas ceļu. Šeit, bronhu līmenī, tie stimulē serozos (tubulo-acinar) dziedzeri, kas palielina katarālo sekrēciju ūdens komponentu (tāpēc tie ir pazīstami kā balzamikas atsvaidzinātāji); tajā pašā laikā un tajā pašā līmenī šīs vielas kavē gļotādas dziedzeru darbību (tāpēc tās ir pazīstamas kā sekretolītiskie atkrēpošanas līdzekļi). Kopumā tāpēc rezultāts ir šķidrāks un vieglāk novērst gļotas, pateicoties arī ēterisko eļļu stimulācijai ciliarā. Šī pēdējā īpašība ir raksturīga tā sauktajam sekrēcijas stimulatoriem, kas sekmē gļotu transportēšanu pret rīkli, stimulējot ciliju kustību; slavenākie šīs grupas pārstāvji ir B2-simpatomimētiskie līdzekļi un teofilīns, daļēji arī antiholīnerģiskie līdzekļi un benzilamīni (ambroksola tips).

Sekretorītisko atsvaidzinātāju vidū papildus jau minētajām ēteriskajām eļļām (eikalipta, niaulas, piparmētru, lavandas, priedes, balzama Peru) ir arī eminīns, bromeksīns un ambroksols.

Vēl viena tiešo ekspektoru apakškategorija ir mucolītiskie līdzekļi, aktīvās sastāvdaļas, kas spēj tieši mainīt bronhu gļotas kvalitāti. Slavenākā šīs kategorijas pārstāvis nosaka gļotu viskozitātes samazināšanos, laužot sulfīdu tiltus, kas raksturo tās proteīnus; mēs runājam par N-acetil-cisteīnu. Dažādi proteāzes un merkaptoetānsulfonāti darbojas arī ar līdzīgu darbības mehānismu.

Netiešie atkrēpošanas līdzekļi

Saponosīdu zāles

Netiešie atkrēpošanas līdzekļi darbojas kuņģa līmenī, kairinot kuņģa gļotādu; šis apvainojums rada netiešus bronhu sekrēcijas stimulus saskaņā ar fizioloģisku mehānismu, ko sauc par gastropulmonālo refleksu. Šajā kategorijā ietilpst zāles ar saponīniem, piemēram, efeju, deviņvīru spēku, horehound, primrose, balto nātru un lakricu (kas kopumā ir gastroprotektīva darbība); mazāk izmantoto nekā agrāk, jo lielākas blakusparādības, ir poligala, saponaria un ipecacuanana.

Piesardzības pasākumi lietošanai

Saponīna zāles, pamatojoties uz iepriekš minēto darbības mehānismu, mēdz izraisīt sliktu dūšu un kuņģa-zarnu trakta kairinājumu, īpaši ilgstošas ​​lietošanas gadījumā. Ja devas ir aptuveni 10 reizes augstākas nekā atkrēpošanas nolūkos, šīs augu aizsardzības līdzekļi kļūst tik mazi, lai tos izmantotu, lai izraisītu vemšanu un samazinātu toksiskās vielas uzsūkšanos (skatīt ipecacana).

Kas attiecas uz atsvaidzinātājiem ar ēteriskajām eļļām, atcerēsimies, ka visefektīvākā un drošākā lietošanas metode ir iekšķīgi lietojama, uzņemot aktīvās sastāvdaļās standartizētas kapsulas. Tas nav ieteicams lietošanai zāļu tēju iekšķīgai lietošanai, jo ēteriskā eļļa peldēs ūdens preparātā, kas kairina mutes dobuma gļotādu; īpaši jāievēro piesardzība, lietojot to ieelpojot. Šie dabiskie atkrēpošanas līdzekļi koncentrētos šķīdumos parasti tiek izkliedēti radiatora paplātēs vai fumigācijas tvaicētājos, kas ir ļoti maz pilienu uz litru ūdens. Tomēr pārmērīga tvaiku ieelpošana var izraisīt alerģiskas reakcijas, bronhu spazmas un astmas lēkmes, jo īpaši mazākajos un noslieceņos; tādēļ ieteicams izmantot karstu ūdeni, bet ne karstu.