Kas ir dusmas?
Trakumsērga ir ļoti letāla zoonoze (ti, slimnieki, kas bieži vien mirst), ko izraisa vīruss.
Tāpat kā visas zoonozes, trakumsērgu var pārnest no dzīvniekiem uz cilvēkiem.
Dusmas skar praktiski visus homeotermiskos mugurkaulniekus ("siltās asinis"), lai gan dzīvnieki, kuriem ir labi attīstīta zobārstniecības aparatūra (suņi, lapsas), ir visbiežāk apdraudēti, jo slimība tiek pārsūtīta galvenokārt caur iekost .
Trakumsērgas vīruss
Vīruss, kas izraisa trakumsērgu, ir RNS vīruss, kas ir daļa no Mononegavirales kārtības; tā pieder pie Rhabdoviridae ģimenes un Lyssavirus ģints. No tā mēs varam atpazīt 7 genotipus (atšķiras pēc ģenētiskās secības) un 4 serotipus (atšķiras pēc neitralizācijas seruma vai izmantojot antivielas). Visbiežāk sastopamais serotips Eiropā ir 1. tips (ko sauc par ielu vīrusu ), kas ietekmē gan mājas, gan savvaļas gaļēdājus.
Vīruss, kas ir atbildīgs par trakumsērgu, ir mazliet ārpus saimnieka (skartais dzīvnieks); patiesībā tas izrādās jutīgs pret dažādiem šķīdinātājiem, lipīdu mazgāšanas līdzekļiem un saules gaismu. Turklāt ir vairāki dezinfekcijas līdzekļi, kas to var inaktivēt, ieskaitot kvaternālos amonija sāļus, 7% jodoforus un 1% ziepes; šos produktus var arī tieši izmantot brūcēm kā pirmo iejaukšanos pēc aizdomīga dzīvnieka koduma.
sērga
Vīrusa pārnešana notiek galvenokārt ar inficētā dzīvnieka kodumu veselīgajam, jo patogēns ir lokalizēts siekalu dziedzeros un tādēļ tiek izvadīts ar siekalām.
Citi slimības pārnešanas veidi (pat ja tie ir reti) var būt saistīti ar aerosolu (iespējama slēgtā vidē un ar augstu vīrusa koncentrāciju) vai iekšķīgi (šajā gadījumā mutē ir vajadzīgi mikro bojājumi kā vīruss). ja tā sasniedz kuņģi, to inaktivē ar skābes pH).
Dusmu izplatīšanās
Trakumsērgu uzskata par pasaules slimību. Tas nav atrodams polos un tādās valstīs kā Apvienotā Karaliste, Somija, Zviedrija, Grieķija, Norvēģija, Šveice, Dānija, Spānija, Portugāle un Itālija (lai gan Veneto, Friuli un Trentino nesen ir konstatēti daži trakumsērgas gadījumi).
Iespējams, ka vīruss var ietekmēt visus siltā asinīs dzīvojošus dzīvniekus (zīdītājus un putnus), bet atkarībā no iesaistītajām dzīvnieku sugām tiek atdalīti divi dažādi trakumsērgas epidemioloģiskie (difūzijas) cikli: pilsētas cikls un meža cikls .
Pilsētas cikls tiek identificēts starp mājdzīvniekiem (piemēram, kaķiem, bet īpaši sunim) un atrodams klaiņojošu suņu (suņu, kas dzīvo uz ielas un bieži saskaras arī ar savvaļas dzīvniekiem) fenomenā. vīrusu.
No otras puses, atkarībā no ģeogrāfiskā apgabala vīrusa pārnēsāšanā ir iesaistītas dažādas dzīvnieku sugas: Eiropā mums galvenokārt ir lapsa (pēc grauzējiem un sikspārņiem ), kas saglabā trakumsērgas ciklu aktīvo, jo tas vīrusu pārraida pirms simptomi parādās, jo slimībai ir ilgs inkubācijas periods (periods starp infekciju un simptomu rašanos); turklāt lapsa tiek izmantota lielu kustību veikšanai.
Mangosta ir vienīgā Rabijas rezerve Karību jūras reģionā.
Krievijā un Tuvajos Austrumos rezervuāru pārstāv vilks, ASV cojote, centrālajā / ziemeļamerikā ar sikspārņiem un Dienvidamerikā vampīri ; Āfrikā, visbeidzot, Rabijas dzīvnieks ir žaka.
Kā Anger attīstās
Jau ir minēts, ka papildus retai infekcijas iespējai ieelpojot vai norijot, nokošana ir visbiežākais trakumsērgas pārnešanas līdzeklis.
Inficētais dzīvnieks, nokaujot, pārnes vīrusu uz veselīgu dzīvnieku, kas ir sakosts ar siekalām.
Parasti vīrusa iekļūšanas punkts (kas atbilst punktam, kur tas ir sakosts) ir ekstremitāte, vai jebkurā gadījumā platība, kas bagāta ar muskuļiem, kur uz īsu laiku ir pirmais patogēna replikācija.
Pēc tam trakumsērgas vīruss migrē mehāniski caur struktūrām, kas innervē skarto muskuļu (to neironu paplašinājumi, kas kopā veido nervu), lai sasniegtu muguras smadzenes. No šejienes pēc tālākas replikācijas tas sasniedz smadzenes. Šo infekcijas fāzi sauc par vīrusa centripetālo migrāciju, jo no perifērijas (iekļūšanas punkts) tā sasniedz centrālo līmeni (smadzenes).
Šajā brīdī sākas tā sauktā centrbēdzes migrācija, proti, trakumsērgas vīruss, kas atrodas smadzenēs, caur nervu, kas beidzas pie siekalu dziedzeriem, nonāk pie tiem, replikējot sevi masveidā. Kad šis stadions ir sasniegts, dzīvnieks, pat ja tam nav acīmredzamu simptomu, jau var likvidēt trakumsērgas vīrusu ar siekalām.
Noslēgumā, vīruss tad izplatās uz visu centrālo nervu sistēmu, izraisot paralītiskas parādības, kas novedīs pie asfiksijas (normālu elpošanas funkciju traucējumu) nāves, kas izriet no elpošanas paralīzes.
