vispārinājums
Akadēmionīns, kas pazīstams arī kā S-adenozilmetionīns, ir aminoskābe, kas dabiski atrodas organismā. Detalizēti akadēmionīns ir koenzīms, kas spēj pārnest metilgrupas.
Transmetilēšanas reakcijas, kas veiktas ar akadēmiskā acetonīna palīdzību, ir nepieciešamas šūnu membrānu divkāršā fosfolipīda slāņa sintēzes procesā, bet tas nav vienīgais, ko veic iepriekšminētā aminoskābe.
Faktiski adheptotionīns ir visuresošs audos un orgānos un piedalās daudzās vielmaiņas reakcijās. Konkrēti, šī molekula ir ļoti interesanta no farmācijas viedokļa, jo tā ir iesaistīta dažu veidu neirotransmiteru - piemēram, serotonīna un dopamīna - sintēze, kas saistīta ar garastāvokļa regulēšanas mehānismiem, bet ne tikai. Akadēmionīns patiešām veic interesantas aktivitātes aknās, kur tas spēj veicināt sēra savienojumu, kas iesaistīti aknu detoksikācijas mehānismos, sintēzi.
Ademetionīnu saturošu zāļu īpatnības
- Donamet®
- Transmetil®
- Samyr®
Terapeitiskās indikācijas
Kas ir Ademetionīns
Ņemot vērā tās dažādos darbības mehānismus, akadēmionīns ir dažādu medicīnisko specialitāšu aktīvais līdzeklis, ko izmanto, lai ārstētu tikpat dažādas patoloģijas.
Konkrētāk, akadēmionīna lietošana ir paredzēta, lai ārstētu:
- Depresijas sindromi;
- Intraheātiskā holestāze, grūtniecība;
- Intraheātiskā holestāze pirmsreirozes un cirozes stāvokļos pieaugušajiem.
Brīdinājumi
Pirms sākat ademetionīna terapiju, Jums jāinformē ārsts, ja esat kādā no šādām situācijām:
- Ja Jums ir vitamīnu trūkums, jo B12 vitamīna un / vai folskābes trūkums var samazināt ademetrīna līmeni, potenciāli padarot terapiju neefektīvu.
- Ja Jums ir bipolāri traucējumi, jo ārstēšana ar ademetionīnu nav ieteicama pacientiem ar šo stāvokli.
- Ja Jums ir nieru darbības traucējumi, jo šajos gadījumos adhemationīns jāievada piesardzīgi;
- Ja Jums ir anēmija;
- Ja pēc iepriekšējas ademetionīna lietošanas ir palielinājies amonjaka līmenis asinīs.
Turklāt ir svarīgi atcerēties, ka ademetionīna uzņemšana var izraisīt viltus pozitīvus homocisteīna imūnanalīzēs.
Visbeidzot, ademetionīna terapija var izraisīt reiboni, tādēļ pacientiem, kuriem rodas šis simptoms, nevajadzētu vadīt transportlīdzekļus un / vai lietot mehānismus.
Farmakoloģiskā mijiedarbība
Sakarā ar zāļu mijiedarbību, kas var rasties, Jums jāinformē ārsts, ja lietojat:
- Tricikliskie antidepresanti (vai TCA);
- Selektīvi serotonīna atpakaļsaistes (vai SSRI) inhibitori;
- Zāles vai piedevas, kas satur triptofānu.
Tomēr pirms ademetionīna terapijas uzsākšanas ieteicams informēt ārstu, ja Jūs lietojat vai esat nesen lietojis zāles un / vai jebkādas vielas, tostarp zāles bez receptes. augu izcelsmes produkti un homeopātiskie produkti.
Blakusparādības
Tāpat kā jebkura cita aktīvā viela, pat akadēmionīns var izraisīt blakusparādības. Šo iedarbību veids un intensitāte var atšķirties atkarībā no individuālās, gan atkarībā no lietotās aktīvās vielas devas, gan atkarībā no katra pacienta jutības pret to pašu ademetionīnu.
Nervu sistēmas traucējumi
Ārstēšana ar ademetionīnu var izraisīt galvassāpes, reiboni un parestēziju.
Psihiskie traucējumi
Akadēmionīns var izraisīt bezmiegu, nemiers un neskaidrības.
Kuņģa-zarnu trakta traucējumi
Ārstēšana ar ademetionīnu var izraisīt vairākas nevēlamas blakusparādības kuņģa-zarnu traktā. To vidū mēs atrodam:
- Caureja;
- Sāpes vēderā un / vai sāpes;
- Dispepsija;
- ezofagīts;
- Slikta dūša un vemšana;
- Meteorisms;
- Sausa mute;
- Kuņģa-zarnu trakta asiņošana.
Sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi
Ārstēšana, pamatojoties uz ademetionīnu, var izraisīt sirds darbības traucējumus, karstuma viļņus un virspusēju flebītu.
Ādas un zemādas audu traucējumi
Lietojot ademetionīnu, var rasties nevēlamas blakusparādības, piemēram, hiperhidroze, ādas reakcijas un nieze.
Citas blakusparādības
Citas blakusparādības, kas var rasties ārstēšanas laikā ar ademetionīnu, ir:
- Alerģiskas reakcijas jutīgiem cilvēkiem;
- Sāpes locītavās;
- Muskuļu spazmas;
- Biljarda kolikas;
- Reakcijas injekcijas vietā (kad aktīvā viela tiek ievadīta parenterāli);
- Vispārēja nespēks;
- drudzis;
- drebuļi;
- astēnija;
- Perifēra tūska;
- Gripai līdzīgi simptomi;
- Balsenes tūska.
pārdozēt
Ja lietojat pārmērīgas ademetionīna devas, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai sazinieties ar tuvāko neatliekamās palīdzības nodaļu. Tas ir tāpēc, ka pacienti ir jātur medicīniskā uzraudzībā un jāsaņem nepieciešamās atbalsta terapijas.
Rīcības mehānisms
Kā jau minēts, akadēmija spēj veikt dažādas aktivitātes dažādos organisma rajonos. Šī iemesla dēļ to var izmantot ļoti atšķirīgu traucējumu, piemēram, intrahepatiskās holestāzes un depresīvo sindromu, ārstēšanai.
Intrahepatiskā holestāze
Akadēmija var īstenot savu pretestāžu rīcību, galvenokārt izmantojot divus darbības mehānismus:
- Palielina membrānfosfolipīdu ademetionīna atkarīgo sintēzi, tādējādi veicinot citoplazmas membrānu mikrofluiditātes atjaunošanu;
- Palielina sēru saturošu savienojumu, kas iesaistīti endogēnās aknu detoksikācijas procesos, sintēzi, kas nepieciešama, lai novērstu holestāzi.
Depresijas sindromi
Vairāki pētījumi ir parādījuši, ka ademetionīna līmenis pacientiem, kas cieš no depresijas, noteikti ir zemāks par veseliem indivīdiem. Akadēmionīna mediētās transmetilēšanas reakcijas ir būtiskas neirotransmiteru sintezēšanai, kas iesaistīti garastāvokļa regulēšanā un vairāk. Akadēmionīns patiešām ir saistīts ar katecholamīnu (dopamīna, noradrenalīna un adrenalīna) sintēzi, serotonīna sintēzi, melatonīna sintēzi un pat histamīna sintēzi.
Pieņemot, ka akadēmija ir spējīga pārsniegt asins-smadzeņu barjeru, atjaunojot tās līmeni centrālajā nervu sistēmā un veicinot neirotransmiteru ražošanu, kas iesaistīti garastāvokļa regulēšanas mehānismos.
Ademetionīna antidepresanta iedarbība ir ātrāka nekā citiem antidepresantiem, jo tā notiek 5-7 dienu laikā pēc terapijas uzsākšanas.
Lietošanas metode un Devas
Akadēmionīns ir pieejams farmaceitiskos preparātos, kas piemēroti perorālai (tabletes) vai parenterālai (pulveris un šķīdinātājs injekciju šķīduma pagatavošanai).
Zemāk ir aprakstītas devas, ko parasti lieto terapijā. Tomēr tas būs ārsts, kurš katrā atsevišķā gadījumā noteiks precīzu aktīvās vielas devu, kas katram pacientam būs jāveic.
Intrahepatiskās holestāzes ārstēšana
Kad akadēmionīnu ievada parenterāli (intramuskulāri vai intravenozi), intrahepatiskās holestāzes ārstēšanai uzbrukuma deva ir 500-800 mg dienā.
No otras puses, ja aknetionīnu lieto tablešu veidā iekšķīgai lietošanai, parasti lietotā uzbrukuma deva ir 800-1600 mg dienā.
Uzturošā terapija tiek veikta, lietojot perorālo acetetionīnu 800-1600 mg aktīvās vielas dienā.
Ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts.
Depresijas ārstēšana
Depresīvo sindromu ārstēšanai ademetionīna deva, ko parasti lieto parenterāli, ir 400 mg dienā vismaz 15-20 dienas. Šī perioda beigās ārsts izlems, vai ir nepieciešams atkārtot parenterālo terapiju, vai arī, ja turpināt terapiju mutē.
Lietojot iekšķīgi, ademetionīna deva, ko parasti nosaka depresijas ārstēšanā, ir 800-1200 mg dienā.
Ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts.
Grūtniecība un zīdīšana
Lai gan akadēmiskais acetonīns ir indicēts gravidiskās intrahepatiskās holestāzes ārstēšanai, grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti, pirms šīs aktīvās vielas lietošanas jāinformē valsts ārsts.
Turklāt ademetionīna lietošana grūtniecības pirmajā trimestrī jāveic tikai reālas vajadzības gadījumā un tikai stingrā ārsta uzraudzībā.
Tomēr grūtniecības intrahepatiskā holestāze parasti notiek grūtniecības pēdējā trimestrī: ademetionīna lietošana ieteicamās terapeitiskās devās šajā grūtniecības stadijā nedrīkst radīt jebkādu negatīvu ietekmi.
Kontrindikācijas
Ja Ademetionīnu nedrīkst lietot
Ārstēšana ar ademetionīnu ir kontrindicēta šādos gadījumos:
- Pacientiem ar zināmu paaugstinātu jutību pret to pašu ademetionīnu;
- Pacientiem, kas cieš no ģenētiskām slimībām, kas ietekmē metionīna ciklu, kas izraisa homocistinūriju (homocisteīna klātbūtne urīnā) un / vai kas izraisa hiperhomocysteinēmiju (augstu homocisteīna koncentrāciju asinīs);
- Bērniem un pusaudžiem.
