ievads
"Kā novērot pasauli zem ūdens": tas ir, cik daudz pacientu, kas cieš no katarakta, nosaka savu spēju uztvert tēlu, vienlaicīgi nosakot to uzmanīgi. Katarakta ir acu slimība, kurā kristāliska lēca, abpusēji izliektā dabīgā lēca, kas atstaro gaismu, lai koncentrētos uz objektu, pakļaujas pakāpeniskai dūmainībai.
Zinātkāre: kāpēc mēs nevaram koncentrēties uz tēlu ūdenī?
Pirms atbildēt uz šo jautājumu mums ir jādara solis atpakaļ. Acu, kas ir neaizstājams redzes orgāns, jāuzskata par dioptriju ar vairākām virsmām: radzeni un kristālisko lēcu, kas kopā rada sistēmu, kas nodrošina saplūšanu. Radzenes dioptriālā jauda ir ļoti liela (43 dioptri), jo attiecība starp tā refrakcijas koeficientu (vienāds ar 1, 38) un gaisa (vienāds ar 1) ir ievērojams. No otras puses, radzenes (1, 38) un ūdens (1, 33) refrakcijas rādītāji ir diezgan līdzīgi, kā rezultātā priekšmeti zem ūdens parādās neskaidri un miglas, jo ugunsgrēks nav uz tīklenes (bet tālu ārpus tās). ).
- No šejienes mēs saprotam iemeslu, kādēļ pacientiem, kas cieš no katarakta, ir sajūta, ka novērojat pasauli "it kā tie būtu zemūdens" (lai gan - ļaujiet mums to vēlreiz precizēt - katarakta klātbūtnē problēma attiecas uz objektīva necaurredzamību).
Kā tas izpaužas
Neskatoties uz kopējo kataraktu - tāpēc senils variants - mēdz izpausties abās acīs (slimības bilaterālitāte), parasti viena acs tiek pārcelta uz otru.
Parasti katarakta nerada nekādas izmaiņas acu izskats: jebkurš iekaisums, apsārtums vai asarošana noteikti ir atkarīgi no citām acu infekcijām, un tie nekādā veidā nav saistīti ar kataraktu.
Tikai tad, kad katarakta kļūst par "hipermatūru", tas ir, acs kļūst pilnīgi balta, vai pacientam var rasties iekaisums, galvassāpes un sāpes, ko izraisa galvenokārt slimība.
Katarakta veidi
Ne visi kataraktu veidi izpaužas tādā pašā veidā. Atkarībā no slimības izcelsmes, var izšķirt vairākus variantus:
- NUCLEAR CATARACT (ietekmē objektīva centru): sākumā šāda veida katarakta izraisa noteiktu tuvredzību. Dažos gadījumos kodolkatārijs paradoksāli veicina redzes uzlabošanos. Tomēr, progresējot, slimība maina lēcu līdz vietai, kur pacients sāk redzēt dubultus vai vairākus attēlus. Līdztekus šiem dīvainajiem simptomiem neveiksmīgais uzvedējs apvaino dzeltenīgu plankumu apmāktu redzējumu. Neārstējot kodolkatāriju, tas izraisa lēcas pakāpenisku dzeltēšanu vai brūnināšanu; līdz ar to objekts vairs nespēj atšķirt krāsas.
- CORTICAL CATARACT (ietver kristāliskās lēcas malas): šādā kataraktas formā kristāliskā lēca mala šķiet balta vai ir anomāla krāsu nianses. Lēnām virzoties, toņi virzās uz centru, līdz tiek traucēta gaisma, kas šķērso objektīva centru. Pacientiem ar šo traucējumu bieži rodas problēmas ar redzi.
- CATARATTA SUB REAR CAPSULAR: šādā kataraktas formā vispirms ir neliels, blāvs laukums pie objektīva aizmugures; tieši šī "ēna" ir veidota tieši tajā vietā, kur gaismai jāiet cauri, lai sasniegtu tīkleni. Pacientiem, kas cieš no aizmugurējās kapsulas kataraktas, gandrīz vienmēr ir jauni, bieži rodas vairāk vai mazāk biežas parādīšanās un / vai redzes pasliktināšanās. Turklāt skartās personas sūdzas par nopietnām lasīšanas grūtībām un nakts redze ir sarežģīta.
- KONGENITĀLAIS PĀRRAUDZĪBA: to izraisa mātes vielmaiņas traucējumi vai grūtniecības laikā uzņemtas un auglim pārnestas zāles.
Vispārēji simptomi
Lai uzzinātu vairāk: Katarakta simptomi
Katarakta var būt vairāk vai mazāk nopietna: lai gan dažiem pacientiem šī slimība rada nelielas grūtības koncentrēties uz attēlu, citos gadījumos tā ir atbildīga par vislielāko redzes nespēju.
Parasti katarakta izraisītās redzes mākoņos ir tikai neliela lēcas daļa: šī iemesla dēļ slimības sākumposmā pacientam rodas neliela redzes izmaiņas. Tomēr ar patoloģijas progresēšanu katarakta aug un izkropļo gaismu, kas iet cauri lēcai: šādā veidā skats kļūst arvien neskaidrāks un fokuss tiek apdraudēts.
Lai gan katarakta ne vienmēr izpaužas tādā pašā smagumā, tā var izraisīt virkni simptomu:
- Neskaidra redze
- Grūtības identificēt krāsas
- Lasīšanas grūtības / neiespējamība
- Attēlu izbalēšana / redzes dzeltēšana
- Nepieciešamība mainīt acu lēcas biežāk, jo samazinās redzamība
- Tumšo halo novērošana ap objektiem
- Redzes pasliktināšanās vājas / ļoti spēcīgas gaismas klātbūtnē
- Redzes sadalīšana (reti simptomi)
- Spot vai point view
Sarežģījumi
Diemžēl vairumā gadījumu kataraktas gaita nav paredzama. Tomēr kopējās katarakta attīstība ir ļoti lēna; līdz ar to, iejaucoties no agrākajiem simptomiem, ķirurģija var būt vienīgā glābšanas līnija redzei.
Kataraktas var kļūt par hipermatūru (margagnāna kataraktas): kristāliska garoza sašķidrinās un kļūst piena, kas ievērojami paslēpj redzi ("balto aci"). Šī parādība ne tikai palielina neveiksmes risku iespējamai ķirurģiskajai iejaukšanās reizei, bet bieži vien ir atbildīga par citu acs slimību, piemēram, glaukomas, rašanos.
Dažos gadījumos katarakta var izraisīt miopiju *, fenomenu, kas vecāka gadagājuma cilvēkiem anulē presbyopiju *, citiem vārdiem sakot, pacients "viegli" izdodas lasīt bez brillēm, kas tiek nepareizi interpretēts kā uzlabojums traucējumi.
* Glosārijs
- Tuvredzība: stāvoklis, kad redze ir skaidri redzama īsā attālumā (to var redzēt ļoti tuvu un slikti no tālienes)
- Presbyopija: fizioloģisks stāvoklis, kas noved pie acs "adaptīvās" spējas fokusēšanās zuduma
Kad konsultēties ar ārstu
Pacientiem, kuri ir vecāki par 60 gadiem - acīmredzami vairāk - kataraktas risks, regulāri jāveic regulāras acu pārbaudes, lai galu galā pārsteigtu iespējamās acu patoloģijas.
Jebkurā gadījumā speciālista viedoklis ir būtisks, ja pamanāt izmaiņas (pat nelielas) redzes vai pēkšņas redzes izmaiņas (piemēram, redzes dubultošanās vai fokusēšanas grūtības).
Agrīna diagnostika un tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās ir divi galvenie noteikumi, lai glābtu redzi no katarakta.
