ASCRIPTIN ® Acetilsalicilskābe

ASCRIPTIN ® ir zāles, kuru pamatā ir acetilsalicilskābe + magnija un alumīnija hidroksīds

TERAPEUTISKĀ GRUPA: nesteroīdie pretiekaisuma un pretreimatisma līdzekļi

IndikācijasAkciju mehānismsStudijas un klīniskā efektivitāte Lietošanas un devu lietošanas norādījumiRezultāti Grūtniecība un zīdīšanaInterakcijasKontrindikācijasVēlamās blakusparādības

Indikācijas ASCRIPTIN ® Acetilsalicilskābe

ASCRIPTIN ® ir indicēts gan sirds un asinsvadu slimību ārstēšanai, kas saistītas ar paaugstinātu trombozes risku, gan sāpīgiem stāvokļiem dažādu orgānu un sistēmu iekaisuma dēļ.

Bērniem ASCRIPTIN ® jālieto tikai reimatisko slimību pretiekaisuma ārstēšanai.

Darbības mehānisms ASCRIPTIN ® Acetilsalicilskābe

ASCRIPTIN® ir zāles, kuru pamatā ir acetilsalicilskābe, aktīvā sastāvdaļa, kas pieder pie nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem un ķīmiski iegūta no salicilskābes, no kuras tā atšķiras ar acetilgrupas klātbūtni otrajā pozīcijā.

Šī nelielā strukturālā variācija ir atbildīga par molekulas atšķirīgo efektivitāti un drošību, ievērojami samazinot tās skābās un kairinošās īpašības, vienlaikus saglabājot tās terapeitiskās īpašības.

Acetilsalicilskābes iedarbība ir saistīta ar spēju acetilēt dažas ciklooksigenāzes aktīvajās vietās esošās aminoskābes, samazinot šo enzīmu bioloģisko aktivitāti, kas ir noderīga arahidonskābes pārveidošanai par prostaglandīniem, ķīmiskiem mediatoriem, kas iesaistīti iekaisuma veidošanās procesā. un iekaisums.

Lai gan tas ir galvenā bioloģiskā un terapeitiskā aktivitāte, kurai tiek izmantota acetilsalicilskābe, ir lietderīgi atcerēties, ka mazās devas ASA var būt selektīva trombocītu līmenī, kur tā spēj neatgriezeniski inhibēt tromboksāna sintetāzes fermentu, \ t atbildīga par tromboksāna A2 sintēzi, spēcīgu molekulu ar vazokonstriktoru un trombocītu agregāciju.

Tā vietā no farmakokinētikas viedokļa ASCRIPTIN® saturošā acetilsalicilskābes zarnu uzsūkšanos veicina vienlaicīga magnija hidroksīda un alumīnija hidroksīda klātbūtne, kas spēj uzkrāt ASA raksturīgo skābumu, vienlaikus aizsargājot kuņģa-gļotādu. divpadsmitpirkstu zarnas no iespējamiem bojājumiem un kairinājumiem.

Pēc tam, kad salicilātā uzsūcas un metabolizējas aknu esterāzes, kas saistās ar plazmas olbaltumvielām, tas izdalās organismā, kur tas veic terapeitisko iedarbību.

Tikai pēc devas atkarīga pusperioda, salicilskābe ir glikoronēta aknu līmenī un tiek izvadīta galvenokārt ar urīnu.

Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte

1. DESENSITIZĒŠANA SALICILĀTIEM

Int J Cardiol. 2012. gada 24. februāris.

Darbs, kas pierāda desensibilizācijas protokolu efektivitāti gadījumos, kad aspirīna lietošana ir nepieciešama profilaktiskiem nolūkiem pacientiem, kuri cieš no paaugstinātas jutības pret salicilātiem

2. INOVATĪVIE PROTOKOLI: Aspirīns bipolārās depresijas ārstēšanā

BMJ Open. 2012. gada 22. februāris, 2 (1): e000643. Drukāt 2012.

Ļoti interesants klīniskais pētījums, kas parāda, kā dažu antibiotiku un aspirīna konteksta lietošana var būt noderīga bipolāru traucējumu ārstēšanā. Šīs novatoriskās terapijas pamatā ir vairāki bioloģiski pierādījumi, kas parāda daudzos neironu bojājumus, ko izraisa dažāda lieluma iekaisuma procesi.

3. NSPLU izraisītas sirdsdarbības bojājumu vadība

Curr Med Chem. 2012. gadā; 19 (1): 82-9.

Darbs, kura mērķis ir vislabāk raksturot potenciālās aizsardzības stratēģijas pret kuņģa gļotādu, ko var kombinēt ar acetilsalicilskābes terapiju, nemainot tā terapeitisko efektivitāti.

Lietošanas metode un deva

ASCRIPTIN ®

Tabletes ar 300 mg acetilsalicilskābes, 80 mg magnija hidroksīda un 70 mg alumīnija hidroksīda.

Kā minēts iepriekš, acetilsalicilskābes deva būtiski ietekmē zāļu terapeitisko aktivitāti, tādēļ ieteicams lietot:

½ vai 1 tablete dienā kā viena deva kā trombocītu agregācijas inhibitors;
1-2 tabletes 2-3 reizes dienā kā pretiekaisuma, sāpju atslodzes līdzekļi.

Jebkurā gadījumā, lai mazinātu šīs zāles blakusparādības, ieteicams pēc medicīniskās indikācijas lietot ASCRIPTIN ® pēc ēšanas pēc zemākajām efektīvajām devām.

Brīdinājumi ASCRIPTIN ® Acetilsalicilskābe

Lai ierobežotu kuņģa-divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas bojājumus, būtu lietderīgi uzsākt terapiju ar ASCRIPTIN ® par iespējami mazāko devu, vēlams lietot zāles uz pilnas kuņģa.

Īpaša piesardzība jāievēro pacientiem, kas cieš no koagulatīvas diatēzes, kuņģa-zarnu trakta, alerģiskām un sirds un asinsvadu slimībām, ņemot vērā šo pacientu augsto jutību pret acetilsalicilskābes blakusparādībām.

Gados vecākiem pacientiem jāparedz koriģētais deva.

ASCRIPTIN ® satur laktozi, tāpēc mēs neiesakām to lietot pacientiem ar laktāzes enzīmu deficītu, glikozes-galaktozes malabsorbcijas sindromu vai galaktozes nepanesību.

PIESĀRŅOJUMS UN BREASTFEEDING

Norādes par acetilsalicilskābes drošības profilu grūtniecības laikā, augļa veselībai ievērojami atšķiras atkarībā no lietotās devas.

Precīzāk, lai gan devas, kas ir mazākas par 100 mg, ir drošas un bez augļa blakusparādībām, tās, kas lielākas par šo robežvērtību, būtiski inhibējot prostaglandīnu veidošanos, varētu apdraudēt normālu šūnu diferenciācijas un proliferācijas procesu, kas ir embrijā pirms un tad auglim, veicinot malformāciju parādīšanos, īpaši sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmā.

Tāpēc ir iespējams secināt, ka acetilsalicilskābes lietošana, lietojot devas, kas pārsniedz 100 mg dienā, ir kontrindicēta grūtniecības laikā.

Mijiedarbība

Acetilsalicilskābes terapeitisko aktivitāti un drošības profilu var traucēt citu aktīvo vielu vienlaicīga lietošana.

Šā iemesla dēļ būtu ļoti svarīgi pievērst īpašu uzmanību vienlaicīgai acetilsalicilskābes uzņemšanai un:

Perorālie antikoagulanti un serotonīna atpakaļsaistes inhibitori, kas ir atbildīgi par paaugstinātu asiņošanas risku;
Diurētiskie līdzekļi, AKE inhibitori, angiotenzīna II antagonisti, metotreksāts un ciklosporīns, ko izraisa acetilsalicilskābes paaugstināta hepatotoksiska un nefrotoksiska iedarbība;
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un kortikosteroīdi, ņemot vērā palielinātu histoloģisko bojājumu risku kuņģa-zarnu gļotādai;
Antibiotikas, kas atbild par farmakokinētiskām izmaiņām un ar tām saistīto terapeitisko efektivitāti;
Sulfonilurīnvielas, par traucējumiem, kas ietekmē glikozes metabolismu, ņemot vērā iespējamo NSPL izraisīto hipoglikēmisko iedarbību.

Kontrindikācijas ASCRIPTIN ® Acetilsalicilskābe

ASCRIPTIN ® lietošana ir kontrindicēta, ja ir paaugstināta jutība pret aktīvo vielu vai kādu no tā palīgvielām, angioneirotisko tūsku, peptisko čūlu, zarnu asiņošanas anamnēzē, čūlainais kolīts, Krona slimība vai iepriekšēja slimība, cerebrovaskulārā asiņošana, asiņošanas diatēze vai vienlaicīga antikoagulanta terapija, nieru mazspēja, aknu mazspēja un nepārtrauktas vīrusu infekcijas.

Nevēlamās blakusparādības - blakusparādības

ASCRIPTIN ®, kā arī jebkuras zāles, kas satur acetilsalicilskābi, var būt saistītas ar dažādu blakusparādību parādīšanos, kuru biežums un smagums parasti ir atkarīgs no devas.

Interesējošāki orgāni un aparāti ir:

Kuņģa-zarnu trakts, kas pakļauts tiešam un netiešam ASA kairinājumam, kas izpaužas kā degšana, gastralģija, slikta dūša un vemšana, aizcietējums un smagākos gadījumos čūlas un asiņošana;
Hematisks, kurā novērots ievērojams asiņošanas laika pagarinājums, reti saistot arī ar pancitopēniju;
Urīnceļi, kam raksturīga progresējoša nieru funkcijas pasliktināšanās;
Visnopietnākajos gadījumos dermatoloģija, ko skārusi nodosuma eritēma, izsitumi, dermatīts un bulloīdas reakcijas;
Sensori, ko ietekmē dzirdes zudums un oftalmopātijas;
Metabolisms, ar izmaiņām galvenokārt ogļhidrātu metabolisma dēļ;
Centrālā nervu sistēma ar galvassāpēm, bezmiegu, miegainību, apjukumu un trīci;
Sirds un asinsvadu sistēma, kas saistīta ar paaugstinātu smadzeņu un sirds un asinsvadu traucējumu risku.