Aloe vera, kontrindikācijas un anthrinkin

Rita Fabbri

Kontrindikācijas, īpaši brīdinājumi un piemēroti piesardzības pasākumi, nevēlamas blakusparādības

Aloe vera gelu var droši lietot aktuālos lietojumos: šo produktu klāsts tirgū ir patiesi plašs. Attiecībā uz Alvejas sulu pašlaik nav precīzu datu par optimālo dienas devu, tomēr ieteicams neņemt vairāk par 250 ml dienā (38).

Vietējai lietošanai nav zināmas kontrindikācijas, nav brīdinājuma un nav ziņots par blakusparādībām. Lai gan reti sastopami, ziņots par alerģisku reakciju gadījumiem.

Ir arī pierādīts, ka Alvejas želeja aizkavē dziļu vertikālu ķirurģisku brūču dzīšanu, piemēram, tās, kas radušās ķeizargrieziena laikā (39).

Sistēmiskai lietošanai skat.

Farmakoloģiskās piezīmes par antrakinoniem

Antrakinoni ir vielas, kas stimulē zarnu peristaltiku, tāpēc tām ir caurejas iedarbība.

Antrakinona augi ir tieši Aloe, Senna, Cascara, Frangula un rabarberi: tiem visiem ir spēcīga caurejas iedarbība, kuras iedarbība rodas pēc 8-12 stundām no administrācijas.

Antrakinoniem ir vispārēja ķīmiskā struktūra, ko raksturo trīs kondensēti benzola gredzeni un aizvietotāji, kas parasti ieņem 9. un 10. pozīciju, jo tie ir īpaši reaktīvi. Antrakinoni parasti sastopami glikozīdu, ķīmisku savienojumu veidā, ko veido cukura daļa (saukta par glikonu) un bez cukura (ko sauc par aglikonu). Antrakinona glikozīdos aglikoni pieder pie antracēna atvasinājumu klases; Barbaloin, piemēram, ir C-glikozīds, kas iegūts no alvejas emodīna antrona. Glikozīdu forma ļauj šiem savienojumiem nemainīt caur kuņģi un tievo zarnu līdz resnajai zarnai, kur baktēriju mikroflora tos pārvērš par attiecīgajiem aglikoniem - īstajiem aktīvajiem metabolītiem, kas veic caureju darbību lokāli divos veidos. : šķidruma uzkrāšanās zarnu lūmenā un zarnu kustības izmaiņas; pēc tam, bez absorbcijas, tie saistās ar zarnu saturu un tiek izvadīti ar izkārnījumiem.

Antracēna glikozīdu absorbcija organismā, kā arī izmaiņas zarnu gļotādas trūkumā padara šos produktus drošus un brīvus no nevēlamas ietekmes, ja tiek ievērotas dažas kontrindikācijas un, ļoti svarīgi, tos lieto ieteicamajās devās un lieto tikai reālas vajadzības gadījumā.

Stimulējoši caurejas līdzekļi ir indicēti īslaicīgai aizcietējuma ārstēšanai. No otras puses, hroniska aizcietējuma gadījumā ēšanas ieradumu, fiziskās aktivitātes un zarnu pārkārtošanās pārmaiņas ir labākais risinājums (40-41).

Vaksācijas līdzekļu lietošana jāizvairās ilgstoši un ieteicams konsultēties ar ārstu, ja tie tiek lietoti ilgāk par divām nedēļām.

Ja aizcietējums notiek atkārtoti, ieteicams izpētīt traucējuma cēloņus.

Aizcietējums ne vienmēr ir saistīts ar zarnu atoniju, dažreiz to var izraisīt hiperkinezija vai diskinēzija, piemēram, zarnu trakta sindroma gadījumā. Ļoti bieži aizcietējumus pastiprina nervu faktori, trauksme vai stress. Visos šajos gadījumos antrahinoni nav ieteicami.

Visi stimulējoši caurejas līdzekļi ir kontrindicēti grūtniecības (42-44) un zīdīšanas laikā (45) - mazi metabolītu daudzumi nonāk mātes pienā - bērniem, kas jaunāki par 10 gadiem, akūtas iekaisuma zarnu slimības (čūlains kolīts, enterokolīts, apendicīts, Krona slimība), nezināmas izcelsmes vēdera sāpes, zarnu šķēršļiem un stenozei, kā arī nopietnās dehidratācijas situācijās ar šķidrumu un elektrolītu trūkumu (46).

Tāpat kā visi caurejas līdzekļi, antrakinoni nedrīkst ievadīt diagnosticēta, akūta vai pastāvīga vēdera simptomu klātbūtnē.

Lielas antrakonona caureju devas izraisa gandrīz pilnīgu resnās zarnas iztukšošanos un dabiskās stimulācijas trūkums nākamajā dienā (vai pat divās dienās pēc tam) var stimulēt pacientus izmantot caureju, iespējams, palielinot devu; tādējādi tiek radīta psiholoģiska atkarība, ko nosaka subjekta trauksme, lai noregulētu jebkādus kavējumus starp evakuāciju un šādu.

Antrakinona caurejas līdzekļu ļaunprātīga lietošana var izraisīt ūdens un elektrolītu līdzsvaru, galvenokārt hipokalēmiju, atonisko resnās zarnas un aizcietējuma pastiprināšanos.

Hipokalēmija uzlabo sirds glikozīdu darbību un mijiedarbojas ar antiaritmiskiem līdzekļiem. Kombinācija ar citām zālēm, kas izraisa hipokalēmiju (piemēram, tiazīna diurētiskie līdzekļi, kortikosteroīdi), var pastiprināt elektrolītu nelīdzsvarotību (47). Elektrolītu līmenis, jo īpaši kālijs, vienmēr ir jākontrolē, īpaši gados vecākiem cilvēkiem un jauniešiem.

Sarkanās gļotādas tumšā pigmentācija, kas definēta kā pseudomelanoze coli, novērota pēc hroniskas antrakinona caureju (bet arī citu caureju) uzņemšanas, nav kaitīga un ir atgriezeniska ar terapijas suspensiju.

Arī urīna dzeltenbrūnā vai sarkanvioletā krāsa (atkarīga no pH), ko izraisa antrakinona metabolītu ietekme, nav klīniski nozīmīga (48-49).

Dažreiz var rasties vēdera spazmas un sāpes, īpaši pacientiem ar kairinātu resnās zarnas zarnu. Novērojuma pētījums ir pavisam nesen, kas parāda, kā kolonam specifisks preparāts, kas satur antraksonus no Senna angustifolia, sajaukts ar Mentha piperita un Matricaria camomilla mikrokapsulētām eļļām, spēj novērst aizcietējumus, nenosakot acīmredzamas iekaisuma situācijas, ko raksturo sāpes, spazmas, distancēšana vēdera, meteorisms, meteorisms un caurejas stāvokļi (50).

bibliogrāfija

1. Kanter, MM, Brīvie radikāļi un vingrojumi: antioksidanta uztura bagātinātāju ietekme. Exerc. Sport Sci. Rev., 23: 375, 1995.
2. Kanter, MM, et al., Antioksidanta vitamīna maisījuma ietekme uz lipīdu peroksidāciju miera stāvoklī un postexercise. 74: 965, 1993.
3. Yamaguchi et al. (1993) Aloe vera gēla sastāvdaļas. Bioloģijas biotehnoloģija un bioķīmija. 57-8.1350-1352.
4. Saben-Farideh (1993) Pētījumi par antioksidantu enzīmu stāvokli un vielmaiņas bojājumiem, kā arī antioksidantu enzīmu klātbūtne Alvejas augā (audzēja nekrozes faktors, glutations), 138. lpp.
5. Davis, Didonato, Hartman, (1994). Aloe veras augšanas vielas pretiekaisuma un brūču dzīšanas aktivitāte.
6. PubMed 1989. gada janvāris. Davis, Maro.
7. Lushbaugh CC un Hale DB: Eksperimentāls akūta radiodermatīts pēc beta starojuma. V. Aloe vera terapijas darbības veida histopatoloģiskais pētījums. Cancer 6, 690-698, 1953.
8. Alvejas labvēlīgā iedarbība brūču dzīšana Heggers JP, Pelley RP, Robson MC Phytotherapy Research, vol. 7, S48-S52 (1993). Biomedicīnas zinātņu ķirurģijas un augstskolas katedra, Teksasas Universitātes Medicīnas nodaļa, Galvestona, ASV.
9. Davis RH, Leitner MG un Russo JM: Aloe vera, dabiska pieeja brūču, tūskas un sāpju ārstēšanai diabēta laikā. J Am Pod Med Assoc 78, 60-68, 1988.
10. Ajabnoor MA: Loes ietekme uz glikozes līmeni asinīs normālas un alloksa diabēta pelēm. J.Ethnopharmacol 28, 215-220, 1990
11. El Zawahry M, Hegazy MR un Helal M: alvejas izmantošana kāju čūlu un dermatozes ārstēšanā . Int. J. Dermatol 12, 68-73, 1973.
12. Psoriāzes ārstēšana ar Alvejas ekstraktu hidrofilā krēmā: placebo kontrolēts, dubultmaskēts pētījums Trop Med Int Health 1996 Aug; 1 (4): 505-9 Syed TA; Ahmad SA; Holt AH; Ahmad SA, Ahmad SH; Afzal M Klīniskās fizioloģijas katedra, Malmes Universitātes slimnīca, Zviedrija.
13. Medicīnas pamatpakalpojumi. Sociālās drošības institūts. Sanmarīno Rep. 2000. gada janvāris Andriani, Bugli, Alders, Castelli et al.
14. Grindlay D un Reynolds T: Aloe vera lapu parādības: Lapu parenhīma gela īpašību un modema izmantošanas pārskats. J Ethnopharmacol 16, 117-151, 1986.
15. Shelton RW: Aloe vera, tā ķīmiskās un terapeitiskās īpašības . Int. J Dermatol 30, 679-683, 1991.
16. Kahlon JB et al.: In vitro novērtējums acemannāna sinerģiskai pretvīrusu iedarbībai kombinācijā ar azidotimidīnu un acikllorīru. Mol Biother 3, 214-223, 1991.
17. Anonīms: Aloe vera var palielināt AZT. Med Tribune, 1991. gada 22. augusts, 4. lpp.
18. Pulss TL un Uhlig E: nozīmīgs uzlabojums klīniskajā izmēģinājuma pētījumā, izmantojot 29 uztura bagātinātājus, neaizvietojamās taukskābes un stabilizēto Aloe vera sulu 29 seropozitīvos, ARC un AIDS pacientiem. J Adv Med 3, 209-230, 1990.
19. Dziedātājs J: Randomizēts placebo kontrolēts perorālas acemannāna pētījums kā papildinājums pretretrovīrusu terapijai progresējošas HIV slimības gadījumā. Int Conf AIDS 9 (1), 494, 1993. [Kopsavilkums Nr. PO-B28-2153]
20. Lappuses MA un citi: Pētījumi par acemannāna ietekmi uz retrovīrusu infekcijām: Kaķu leikēmijas vīrusu inficēto kaķu klīniskā stabilizācija. Mol Biother 3, 41-45, 1991.
21. Hart LA et al.: Aloe vera gēla zemas molekulmasas sastāvdaļu ietekme uz cilvēka neitrofilu oksidatīvo metabolismu un citotoksisko un baktericīdo darbību . Int. J. Immunol Pharmacol 12, 427-434, 1990. gads.
22. Womble D un Helderman JH: Cilvēka limfocītu ilgtspējības palielināšana ar acemannānu (CarrisynTM). Int. J. Immunopharmacol 10, 967-974, 1988.
23. Peng SY et al.: Normanas peles sarkomas mirstības samazināšanās pelēm, kas tika ārstētas ar imūnmodulatoru, acemannan. Mol Biother 3, 79-87, 1991.
24. Harris C et al.: Acemannāna efektivitāte suņu un kaķu spontānu audzēju ārstēšanā. Mol Biother 3, 207-213, 1991.
25. PSRS vēža izpētes laboratorijas. 1986. Gribel, Pashinskii.
26. Fujita K, Ito S, Teradaira R, Beppu H, karboksipeptidāzes īpašības no Aloe, Biochem. Pharmacol., 28: 1261-1262, 1979.
27. Fujita K, Teradaira R, Nagatsu T: Aloe ekstrakta, Biochem, bradykinināzes aktivitāte. Pharmacol., 25: 205, 1976.
28. Davis RH et al.: Alvejas pretiekaisuma darbība pret dažādiem kairinātājiem. J Am Pod Med Assoc 79, 263-266, 1989.
29. Davis RH et al.: Aktīvās inhibēšanas sistēmas izolēšana no Aloe vera ekstrakta. J Am Pod Med Asociācija 1991 May; 81 (5): 258-61.
30. Saito H, Alvejas aktīvo vielu attīrīšana a. un to bioloģisko un farmakoloģisko aktivitāti, Phytother. Res., 7: S14-S1, 1993.
31. Davis RH un citi: Aloe vera, hidrokortizons un sterīnu ietekme uz brūču stiepes izturību un pretiekaisumu. J Am Pod Med Assoc 1994, decembris, 84 (12): 614-21.
32. Davis RH et al.: Aloe aktuālā iedarbība ar ribonukleīnskābi un C vitamīnu par adjuvantu artrītu. J Am Pod Med Assoc 75, 229-237, 1985.
33. Bland J: perorāli patērēto Aloe vera sulas ietekme uz cilvēka kuņģa-zarnu trakta funkciju. Natural Foods Network Newslett, 1985. gada augusts.
34. Blitz JJ, Smith JW un Gerard JR: Aloe vera gēls peptiska čūla terapijā: provizorisks ziņojums. J Am Osteopathol Soc 62, 731-735, 1963.
35. Yamaguchi I, Mega N, Sanada H: Aloe vera Burm-f, Biosci gēla sastāvdaļas. Biotech. Biochem., 57 (8): 1350-1352, 1993.
36. Shida T et al.: Alvejas ekstrakta ietekme uz perifēro fagocitozi pieaugušo bronhiālajā astmā. Planta Medica 51, 273-275, 1985.
37. Godding EW: Laksatīvo līdzekļu terapija ar īpašu atsauci uz antrakinoniem. Pharmacology 14 (Suppl 1), 78-101, 1976.
38. Alvejas stiprās puses un ierobežojumi. Rowan Hamilton American Journal of Natural Medicine, Vol 5, No. 10; 30-33, 1998. gada decembris.
39. Schmidt JM un Greenspoon JS: Aloe vera ādas brūces želeja ir saistīta ar brūču dzīšanas aizkavēšanos. Obstet Gynecol 78, 115-117, 1991.
40. Steinegger E, Hansel R. Aloe. In: Pharmakognosie, 5. ed. Berlin Springer, 1992: 428-31.
41. Muller-Lissner S. Caureju sekas: fakts un daiļliteratūra. Pharmacology 1993.47 (Suppl1): 138-45.
42. Westendorf J. Anthranoid atvasinājumi - Aloe sugas. In: De Smet PAGM, Keller K, Hansel R, Chandler RF, redaktori. Herbal Drugs, 2. sējums. Berlīne: Springer, 1993: 119-23.
43. Bangel E, Pospisil M, Roetz R, Falk W. Tierexperimentelle pharmakologische Untersuchungen, ja tas ir Heroamie von Aloe. Steiner-Informationsdienst 1975; 4: 1-25.
44. Schmidt L. Vergleichende Pharmakologie und Toxikologie der Laxantien. Arch Experath Path Phamakol 1995; 226: 207-18.
45. Faber P, Strenge-Hesse A. Rhein izdalīšanās mātes pienā. Pharmacology 1988; 36 (Suppl 1): 212-20.
46. Reynolds JEF, redaktors. Martindale - Extra Phama-copoeia. 31. izdev. Londona: Royal Pharmaceutical Society, 1996: 1202-3, 1240-1.
47. Brunton LL. Aģenti, kas ietekmē kuņģa-zarnu trakta ūdens plūsmu un kustīgumu, vemšanu un antiemetiku; žultsskābes un aizkuņģa dziedzera fermenti In: Hardman JG, Limbird LE, Molinoff PB, Ruddon RW, Gilman AG, redaktori. Goodman & Gilman's Therapeutics farmakoloģiskā bāze, 9. izdevums. Ņujorka: McGrew-Hill, 1996: 917-36.
48. Vācu FJ. Caureju lietošana aizcietējumā. Am J Gastroenterol 1985; 80: 303-9.
49. Ewe K, Karbach U. Faktiska caureja. Clin Gastroenterol 1986; 15: 723-40.
50. Di Pierro F, Rapacioli G, Callegari A, Attolico M, Ivaldi L, Candidi C. Klīniskā efektivitāte preparāta, kura pamatā ir antrakinoni un ēteriskās eļļas, aizcietējumā: vienlaicīga caurejas iedarbība ar pretiekaisuma iedarbību. Gastroenterologs ; XXXI gads, n.1-2 / 2009.