atropīna

TERAPEUTISKĀ GRUPA: Oftalmoloģija

IndikācijasAkciju mehānismsStudijas un klīniskā efektivitāte Lietošanas un devu lietošanas norādījumiRezultāti Grūtniecība un zīdīšanaInterakcijasKontrindikācijasVēlamās blakusparādības

Indikācijas Atropīns

Atropīnu lieto oftalmoloģijas jomā, acu pilienu veidā, kā acs ābola un tā papildinājumu cikloplegisko midriatiku.

Darbības mehānisms Atropīns

Atropīns ir antiholīnerģisks līdzeklis, kas strukturāli pieder pie plašas alkaloīdu kategorijas, ko izmanto oftalmoloģijas jomā kā cikloplegisku midriatiku.

Precīzāk, šī aktīvā viela, ko lieto lokāli ar acu pilieniem, spēj saistīties ar muskarīna acetilholīna receptoriem, radot pārsteidzošu antiholīnerģisku efektu, kas izraisa varavīksnes un ciliariskā muskuļa sfinktera muskuļa paralīzi.

Tas viss izraisa acīmredzamu mydriatic efektu, ti, skolēna paplašināšanos un cikloplegisku efektu, kas ir noderīgs, lai bloķētu vizuālās dzīves refleksus ar ātru sākumu, apmēram 30 minūtes un ar darbības ilgumu īpaši ilgi (dienas).

Par laimi, pēc uzklāšanas ar acu pilieniem, sistēmiskā Atropīna uzsūkšanās ir niecīga un maz nozīmīga no klīniskā viedokļa, tādējādi ierobežojot visas šīs aktīvās vielas iespējamās bioloģiskās sekas.

Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte

AROPĪNES IETEKME UZ SCLERA DIOTTRISKĀM ĪPAŠĪBĀM

Oftalmiskā Physiol opt. 2012. gada novembris, 32 (6): 478-84. doi: 10.1111 / j.1475-1313.2012.00940.x. Epub 2012 Sep 17.

Spāņu pētījums, kas tika veikts ar eksperimentāliem modeļiem, kas parāda, kā acu pilienu lietošana ar atropīnu var noteikt skleras histoloģiskās izmaiņas, kas var apdraudēt tā normālo refrakcijas spēju.

ATROPĪNAS IETEKME UZ REZULTĀTU FUNKCIONALITĀTI

Doc Oftalmols. 2013. gada jūnijs; 126 (3): 177-86. doi: 10.1007 / s10633-012-9372-8. Epub 2013 Jan 5.

Darbs, kura mērķis ir raksturot kolinīna antropīna iespējamo bioloģisko ietekmi uz mazu mikopēdu pacientu eletroretinogrammu. Pētījums neuzrāda atšķirības atkarībā no atropīna lietošanas, tādējādi izceļot iespējamo ietekmi.

ATROPĪNS: MAKSIMĀLAIS DEVAS bez klīniskas iedarbības

Optom Vis Sci. 2013. gada 26. septembris.

Farmakokinētiskais pētījums, kura mērķis ir raksturot minimālo devu, kas nespēj radīt nozīmīgu klīnisku efektu, piemēram, midrāziju vai cikloplegiju, identificējot to 0, 02% koncentrācijā.

Lietošanas metode un deva

Atropīns oftalmoloģiskai lietošanai parasti atrodams acu pilienos pie 0, 5% līdz 1% aktīvās vielas.

Vienmēr saskaņā ar medicīniskajām vajadzībām Atropine tiek ievadīta dažādās devās un laikos, tieši konjunktīvas saitē vai aizmugurējā cilpas vietā.

Atropīna brīdinājumi

Atropīna lietošana acu pilienos acīmredzami ir pamatota ar svarīgām medicīniskām vajadzībām, kā tas notiek dažādās operatīvās fāzēs vai pēc nopietnām acu traumām.

Parasti ir lietderīgi atcerēties, kā atropīna lietošana papildus kompromisam, kas aprobežojas ar zāļu darbības ilgumu, pacienta vizuālajām spējām, varētu atklāt iepriekš nepamanītas glaukomas formas.

Atropīnu saturošu acu pilienu uzņemšana var izraisīt smagu sistēmisku nevēlamu reakciju rašanos, tādēļ ieteicams saglabāt zāles bērniem nepieejamā vietā.

PIESĀRŅOJUMS UN BREASTFEEDING

Atropīnu saturošu acu pilienu lietošana grūtniecības laikā un turpmākajā zīdīšanas periodā jāierobežo līdz gadījumiem, kad tas ir neizbēgami nepieciešams un vienmēr jānotiek, rūpīgi kontrolējot ārstu.

Mijiedarbība

Zāļu mijiedarbība, kas ir cienīga klīniska piezīme, pašlaik nav zināma.

Kontrindikācijas Atropīns

Atropīna lietošana acu pilienos ir kontrindicēta pacientiem ar paaugstinātu jutību pret aktīvo vielu vai strukturāli saistītām zālēm, kā arī pacientiem, kas cieš no glaukomas, astmas un pyloriskās stenozes.

Nevēlamās blakusparādības - blakusparādības

Atropīna acu pilienu terapija parasti ir droša un bez klīniski nozīmīgām blakusparādībām.

Tomēr, lai gan reti šīs zāles lietošana var izraisīt tādu blakusparādību parādīšanos kā: kuņģa un siekalu sekrēcijas mazināšanās, zarnu un vezikulāro muskuļu tonusa samazināšanās, samazinot deguna sekrēcijas un nosakot endokulārais spiediens.