narkotikas

RIFADIN ® Rifampicina

RIFADIN ® ir zāles, kuru pamatā ir Rifampicīns

TERAPEUTISKĀ GRUPA: Antibakteriāla lietošana sistēmiskai lietošanai - antimikobakteriāls

IndikācijasAkciju mehānismsStudijas un klīniskā efektivitāte Lietošanas un devu lietošanas norādījumiRezultāti Grūtniecība un zīdīšanaInterakcijasKontrindikācijasVēlamās blakusparādības

Indikācijas RIFADIN ® Rifampicina

RIFADIN ® ir indicēts kombinācijā ar izoniazīdu vai citu antituberkulozes līdzekli cilvēka tuberkulozes pirmās līnijas ārstēšanā.

Vienmēr lietojot šo aktīvo vielu, tā ir indicēta lepra un nopietnu ne-tuberkulozes infekciju, piemēram, endokardīta un osteomielīta ārstēšanai, ko izraisa multi-rezistenti stafilokoki, sarežģītas urīnceļu infekcijas, smaga leģioneloze un akūta bruceloze.

No otras puses, rifampicīnu lieto meningokoku slimības un H.influenzae meningīta profilaksei.

Darbības mehānisms RIFADIN ® Rifampicīns

Rifampicīns, kas ir RIFADIN ® aktīvā viela, ir antibiotika, kas pieder pie rifamicīnu kategorijas, kas ir aktīva pret plašu baktēriju spektru, ieskaitot gan Gram-pozitīvās, gan gramnegatīvās, anaerobās un aerobās baktērijas, ieskaitot mikobaktērijas, un īpaši M.Tubercolosis.

Pateicoties augstajai liposolubilitātei, tā viegli iekļūst eukariotiskajās šūnās, tādējādi spējot efektīvi veikt antibiotiku iedarbību, kas vērsta pret intracelulāriem mikroorganismiem, selektīvi inhibējot baktēriju DNS atkarīgo RNS polimerāzi, tādējādi veicot aktīvu sterilizējošu aktivitāti gan mikobaktērijās. multiplikācijas fāzē nekā tiem, kas atrodas mierīgajā fāzē.

Rifampicīna terapeitisko aktivitāti veicina arī labas farmakokinētiskās īpašības, kas ļauj iekšķīgi lietojamai aktīvajai sastāvdaļai ātri absorbēties, ar biopieejamību 68%, pakāpeniski deacetilējot un homogēni sadaloties cilvēka organismā, sasniedzot terapeitiskās koncentrācijas. arī centrālajā nervu sistēmā, kaulos, abscesa dobumos un CSF.

Pēc pusperioda 1, 5–5 stundām tas galvenokārt tiek izvadīts ar izkārnījumiem un apmēram 1/3 ar urīnu.

Par laimi, kombinētā terapija, atšķirībā no monoterapijas, nopietni ierobežo Rifampicīna rezistentu mikrobu celmu attīstību, vairumā gadījumu to raksturo mutācijas gēnu, kas kodē baktēriju RNS polimerāzi.

Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte

TERAPIJAS EFEKTIVITĀTE AR REFAMPICĪNU TUBERKULOZES VEIKŠANĀ

Pētījums, kas pierāda, kā ārstēšana ar rifampicīnu var efektīvi kontrolēt tuberkulozes simptomus, ievērojami ierobežojot baktēriju izplatību iedzīvotājos un tādējādi samazinot izdevumus valsts izdevumu ziņā.

REFINĒTU ATTĪSTĪGO MIKROAKTERIJU IDENTIFIKĀCIJA

Ļoti interesanta molekulārā pieeja, lai raksturotu tuberkulārās mikobaktēriju jutību pret rifampicīnu, kas ļauj būtiski samazināt terapeitisko neveiksmju risku, optimizējot farmakoloģisko ārstēšanu.

REFINĒTĀ AIZSARDZĪBA: gēnu variācijas

Ļoti labi izpildīts molekulārais darbs, kas parāda, kā RpoH148Y mutācijas sākums var dot tādus mikroorganismus kā Staphylococcus aureus dabisku rezistenci pret zāļu terapiju ar Rifampicīnu, būtiski samazinot tā panākumu līmeni.

Lietošanas metode un deva

RIFADIN ®

Rifampicīna apvalkotās tabletes ar 450 - 600 mg;

Rifampicīna 300 mg kapsulas;

Rifampicīna pulveris un šķīdinātājs infūziju šķīduma pagatavošanai 600 mg uz 10 ml preparāta;

Rifampicīns 20 mg sīrupa uz ml produkta.

Devas, zāļu formas un terapeitiskās kombinācijas izvēle ir kompetentā ārsta atbildība, pamatojoties uz pacienta fizioloģiskajām īpašībām, viņa klīniskā attēla smagumu un iespējamām kontrindikācijām.

Parasti ieteicams to lietot vienreiz dienā, vēlams tukšā dūšā un prom no ēdienreizēm.

Brīdinājumi RIFADIN ® Rifampicina

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ar RIFADIN ® ārstam jānosaka diagnoze, raksturojot mikroorganismus, kas ir atbildīgi par notiekošo slimību.

Šis raksturojums ir būtisks, lai izvairītos no iespējamas maskēšanās ar tuberkulozēm, pat nopietnām, un tādējādi izraisītu nopietnu pacienta klīniskā attēla samazināšanos.

RIFADIN ® jālieto piesardzīgi pacientiem ar aknu un nieru slimībām, ņemot vērā tā aktīvās vielas metabolismu un iespējamās farmakokinētiskās sekas, kas izriet no ekskrēcijas orgānu darbības traucējumiem.

Šajā sakarā ir nepieciešams arī periodiski uzraudzīt aknu un nieru funkcijas marķierus visu ārstēšanas ar RIFADIN ® laikā.

Rifampicīna periodiska ievadīšana varētu noteikt imunoloģisku reakciju rašanos, kas izraisa patoloģiskus stāvokļus, piemēram, trombocitopēniju, hemolītisko anēmiju, nieru mazspēju un trombocitopēniju.

RIFADIN ® sīrupā ir p-hidroksibenzoāti, kas ir atbildīgi par alerģiskām reakcijām atopiskiem pacientiem un saharozi, tādēļ tie ir maz norādīti diabēta slimniekiem vai pacientiem ar fruktozes nepanesību, glikozes / galaktozes malabsorbcijas sindromu un sacharāzes izomaltāzes fermentu deficītu.

RIFADIN ® tabletes satur laktozi, tāpēc tas ir kontrindicēts pacientiem ar galaktozes nepanesību, laktāzes enzīmu deficītu un glikozes / galaktozes malabsorbcijas sindromu.

PIESĀRŅOJUMS UN BREASTFEEDING

Ņemot vērā dažādos eksperimentālos pētījumus, kas pierāda noteiktu rifampicīna toksicitāti attiecībā uz augli, kas nejauši iedarbojas uz šo narkotiku, būtu lietderīgi iepriekš minētās kontrindikācijas attiecināt arī uz grūtniecību un turpmāko zīdīšanas periodu.

Mijiedarbība

Ņemot vērā Rifampicīna spēju izraisīt citohroma enzīmu aktivitāti, tai skaitā CYP3A4, pacientam, kas lieto RIFADIN ®, būtu lietderīgi izvairīties no vienlaicīgas zāļu lietošanas, ko metabolizē tie paši fermenti, piemēram, perorālie kontracepcijas līdzekļi, metadons, antikoagulanti. psihotropās zāles, estrogēni, antihipertensīvie līdzekļi, pretkrampju līdzekļi utt.

Tāpēc veiksmīgai ārstēšanai būtiska ir medicīniskā uzraudzība.

Kontrindikācijas RIFADIN ® Rifampicina

RIFADIN ® ir kontrindicēts pacientiem, kas ir paaugstināta jutība pret aktīvo sastāvdaļu vai kādu no palīgvielām, pacientiem ar smagu aknu slimību vai pacientiem, kas saņem kontekstuālu donokvinavīra / ritronavīra terapiju.

Nevēlamās blakusparādības - blakusparādības

RIFADIN ® terapija parasti ir labi panesama, lai gan dažos gadījumos:

  • Nieze un izsitumi uz ādas;
  • Kuņģa-zarnu trakta traucējumi, piemēram, slikta dūša, sāpes vēderā, anoreksija un hepatīts;
  • Imunoloģiskie traucējumi ar eozinofiliju, leikopēniju, trombocitopātijām un miopātijām.

piezīmes

RIFADIN ® ir recepšu zāles.