Afāzija: definīcija
Afāzija ir nodaļas nosaukums par valodas traucējumiem, kas galvenokārt saistīts ar vārdu artikulāciju un izpratni: tas ir iegūts traucējums, tas ir, sekas traumai, kas saistīta ar smadzeņu puslodi, kas koordinē valodu. Ievada rakstā mēs analizējām vispārējo afāzijas priekšstatu: šajā diskusijā tiks aplūkoti dažādi afāzijas veidi.
Vispārēja klasifikācija
Afāziskās formas ir daudzveidīgas un atšķiras, pamatojoties uz runas kvalitāti / biežumu un no tā izrietošajām simptomātiskajām īpašībām.
- AFASIE FLUENTI
Dažreiz plūstošās afāzijas ir tik vieglas, ka skartais pacients nesaprot savu valodas deficītu: patiesībā intonācija, ritms, akcents un teikumu ilgums ir gandrīz normāli. Tas, kas raksturo brīvu afāziju, ir ne pilnīgi produktīvā runa: skartie subjekti faktiski spēj veikt tikai aptuveni divdesmit vārdus minūtē. Turklāt bieži vien viņu vārdiem nav pilnīgas nozīmes un trūkst saiknes, kas saista vienu vārdu ar citu. Šādās situācijās mēs runājam par tukšu valodu .
Savukārt brīvas afāzijas tiek iedalītas šādās kategorijās:
- Vadīšanas vai atkārtošanās afāzija: lai gan afāziskais subjekts mēģina atkārtot vārdus ar imitāciju, viņš rada nopietnas grūtības atkārtot vārdus. Tomēr izpratne nav apdraudēta.
- Nenormāla afāzija (amnēzijas nomināls vai amnēziskā afāzija) : nespēja apzināti nosaukt objektu. Šajā gadījumā afāziskais pacients saglabā gandrīz brīvu un spontānu valodu, kā arī mutisku un rakstisku izpratni, kas paliek nemainīga. Citiem vārdiem sakot, anomija parādās pēkšņi, brīvi un skaidri runājot; iespējams, cēlonis attiecas uz bojājumu, kas ir līdzīgs tam, kas atrodams transcortical sensoro afāzijā, bet ar nelielu vienību.
- Sensorā vai Wernike afāzija: nosaukums izriet no smadzeņu zonas, ko bojā bojājums. Patiešām, kaitējums Wernike reģionam rada iespējamos traucējumus valodu ražošanā un izpratnē; pacients izstrādā konkrētu valodu kodu, kas ir mākslīgs un bagāts ar neologismiem, dažreiz nesaprotams. Pacientam nav zināms par viņa traucējumiem.
- Transcortical sensorā afāzija : vārdu atkārtošana ir tikai daļēji apdraudēta. Pacienti mēdz būt gandrīz runājoši, runājot brīvi, bet trūkst jēgas.
- AFASIE NON FLUENTI
Runājot par nepiesārņotām afāzijām, lielākā daļa skarto personu apzinās savu verbālo trūkumu: šajā sakarā pacienti, kas slimo ar slimību, ir spiesti atmest un atsakās runāt.
Starp neskaidrajiem afāzijas veidiem izceļas:
- Dinamiskā afāzija : izpratnes spējas paliek neskartas, neskatoties uz to, ka runas prasmes krasi samazinās.
- Transcortical motora afāzija : skartie pacienti cīnās, lai spontāni izspiestu; tomēr es varu atkārtot vārdus un nosaukt objektus - pēc norādes vai palīdzības - un skaļi nolasīt. Arī spēja saprast rakstisko un mutisko valodu ir neskarta. Ir konstatēta iespējamā korelācija starp transkortikālo motoru afāziju un stostīšanu.
- Transcortical jaukta afāzija (valodas zonu izolācijas sindroms): to raksturo gan izteikta valodas izpausmes izmaiņas, gan izteikta valodas izpratnes samazināšanās. Tomēr šī afāzijas forma nekavē spēju atkārtot vai atdarināt vārdus: pacients nespēj runāt un paust sevi, bet pilnībā apzinās šo slimību.
- Broka afāzija (vai motora afāzija): rakstīšana, lasīšana un vienkārša spontāna valoda ir nopietni apdraudēta un mainīta. Runa ir par telegrāfu, un pacientam ir nopietnas problēmas vārdu anagrammā; daži teikumi bieži vien ir bezjēdzīgi un trūkst rakstu, priekšnosacījumu un runu. Tomēr vārdu un jēdzienu izpratne paliek nemainīga; līdz ar to pacienti, kas cieš no Broka afāzijas, pilnībā saglabā savu intelektuālo spēju un apzinās savu traucējumu. Šajā sakarā bieži vien skartie indivīdi mēdz izmisties, raudāt un saņemt nomāktu.
Visbiežāk šo slimību izraisa smaga smadzeņu smadzeņu centrālā daļa.
- GLOBĀLIE AFASIES
Globālajā (vai jauktajā) afāzijas tipā runas vispār nav brīvas, tik daudz, ka tas burtiski nomāc vārdus. Šajā tipoloģijā valodas izpratne arī ir stipri apdraudēta. Globālā afāzija tiek definēta kā nopietna valodas maiņa, jo tas ietekmē runas, apstrādes un izpratnes veidošanos. Ir iesaistīta kreisā smadzeņu puslode, teritorija, kurā atrodas gan perisilvoniskā garoza, gan blakus esošās smadzeņu struktūras: šo iemeslu dēļ globālā afāzijas forma ir visnopietnākā, parasti sakarā ar smagu smadzeņu artērijas bojājumu. plašsaziņas līdzekļi [no Nettera iekšējās medicīnas, Stephanie Engelhardt, Martin Kortenhaus]
- CITA AFASIA KLASIFIKĀCIJA (pamatojoties uz spēju saprast / radīt vārdus)
Atkarībā no spējas saprast valodu, afāziju var tālāk iedalīt:
- Receptorālā afāzija : pacienta valoda ir brīva un viņš var aizstāt vārdus ar citiem. Klausīšanās izpratne ir problemātiskāka.
- Receptīvā afāzija : afāziskajam subjektam ir labāka izteiksmes spēja nekā visaptverošajai. Līdzīgās situācijās afāziskais pacients uzrāda ievērojamu nespēju saprast rakstīto un runāto valodu.
- Izteiksmīga vai modificējoša afāzija : grūtības formulēt vārdus vai teikumus ir ļoti izteiktas, bieži saistītas ar neiespējamību subjekta gestulēšanai.
Tomēr kopumā afāzija nav pilnīgi uztveroša vai pilnīgi ekspresīva, jo to bieži raksturo abi traucējumi [www.msd-italia.it]
