Nikotīna atkarība

vispārinājums

Smēķēšana ir ieradums sadedzināt tabakas lapas un ieelpot iegūtos dūmus, lai baudītu prieku un atkarību.

Pirmais nāves cēlonis pasaulē un pirmais novēršamā nāves cēlonis (vienmēr pasaulē), tabakas patēriņš Eiropā sāka izplatīties tikai pēc Amerikas atklāšanas (1492).

Smēķēšana ir atbildīga par daudzu cilvēka ķermeņa un audu bojājumiem. Galu galā cigaretes sadedzināšana rada aptuveni 4000 vielas, no kurām daudzas ir toksiskas / kairinošas vai kancerogēnas.

Nozīmīgākās un biežākās slimības, kas izriet no tabakas patēriņa, ir: plaušu vēzis, sirds un asinsvadu slimības un hroniska obstruktīva plaušu slimība.

Vienīgais veids, kā apturēt smēķēšanas ietekmi, ir pēc iespējas ātrāk pārtraukt smēķēšanu.

Smēķēšanas definīcija

Smēķēšana ir tabakas lapu dedzināšana un radušos dūmu ieelpošana, lai iegūtu atkarību un baudu.

Kopumā smēķēšana ir paradums smēķēt tabaku pastāvīgi un ilgstoši.

Tabakas smēķēšanas metodes ir no parastām cigaretēm, cigāriem, caurulēm utt.

Saskaņā ar PVO (Pasaules Veselības organizācija) teikto, tabakas patēriņa ieradums satur divus traģiskus ierakstus: tas ir otrais nāves cēlonis pasaulē un pirmais novēršamā nāves cēlonis (joprojām pasaulē).

TABAKAS UN TĀS DIFFUSIJAS VĒSTURE

Tabakas ieviešana Eiropā notika tikai pēc tam, kad 1492. gadā Christopher Columbus atklāja Ameriku. Saskaņā ar laika aprakstiem (ieskaitot genoiešu navigatora), vietējie amerikāņi faktiski bija tabakas patērētāji, kuru augi kļuva krāšņi no ziemeļiem uz Dienvidameriku.

Galvenais rādītājs tabakas izplatīšanā Eiropas kontinentā bija francūzis Jean Nicot, kurš 1560. gadā atklāja šīs rūpnīcas pastāvēšanu Francijā.

No Francijas tabakas lietošana un zināšanas kļuva lēnām visās pārējās Eiropas valstīs (galvenokārt Anglijā un Spānijā), nevis bez bailēm un bailēm.

Septiņpadsmitajā gadsimtā tādām valstīm kā Zviedrijai un Austrijai bija liels skaits tabakas smēķētāju; citi, piemēram, Šveice, aizliedza smēķēšanu.

Pirmās tabakas pārstrādes nozares aizsākās 18. gadsimta pirmajā pusē (1730. gadā) un atrodas Amerikā. No šī brīža rūpnieciskā darbība, kas saistīta ar tabaku, sāka arvien vairāk paplašināties, sasniedzot pat Eiropā, it īpaši Anglijā.

Ļoti svarīgs raksturs pirmo cigarešu tirdzniecībā bija Džeimss Bukanans Duke, dzimtā Ņujorkā. Hercogs dibināja vienu no spēcīgākajiem tabakas pārstrādes uzņēmumiem ASV un arī iebruka Apvienotās Karalistes tirgū.

Divdesmitajā gadsimtā cigarešu patēriņš kļuva plaši izplatīts. Uzskatiet, ka vairākas valstis, kas piedalās Pirmajā pasaules karā, piegādāja savus karavīrus ar cigarešu devām, līdzvērtīgi noteikumiem un kara aprīkojumam.

Pirmie ziņojumi par tabakas patēriņa izplatību plaušu vēža parādīšanā ir ap 1930.-1940. Gadu. Īpaši ziņkārīgs bija nesmēķējošais biedrs, ko 1930. gadu beigās veicināja nacistu režīms: kopš III Reicha iztērēja pārāk daudz naudas, lai ārstētu slimības, ko izraisīja smēķēšana, Hitlers un viņa padomnieki nolēma atcelt patēriņu.

Ko satur tabaka?

Saskaņā ar uzticamiem pētījumiem cigarešu dedzināšana (tieši tāpat kā cigāru vai cauruļu tabaka) rada aptuveni 4000 vielas . Starp šīm 4000 vielām mūsu organismā ir daudz toksisku / kairinošu vielu un vismaz 70 pierādīto kancerogēno iedarbību uz cilvēkiem un dzīvniekiem (NB: toksiskie un kancerogēni nenozīmē tieši to pašu).

NB: benzopirēns un aromātiskie ogļūdeņraži ir divas toksiskas vielas, kas veido dūmu korpusu daļu, ti, darvu .

NIKOTĪNS

Nikotīns ir varbūt slavenākās tabakas toksiska sastāvdaļa. Nosaukts pēc Jean Nicot, tas ir atkarīgs alkaloīds. Faktiski, cienīgs tabakas patērētājs, pārtraucot smēķēšanu, attīsta nikotīna abstinences sindromu, kas izraisa dažādus simptomus, tostarp:

• Nepārtraukta dūmu vēlme
• nemiers
• Kuņģa krampji
• nelabums
• Galvassāpes
• Dusmas un uzbudināmība
• depresija
• Koncentrācijas trūkums

Parasti nikotīna izdalīšanās akūtā fāze sākas 3 dienas pēc pēdējās cigaretes un ilgst aptuveni 2-3 nedēļas.

Cilvēka organismā nikotīns palielina asinsspiedienu un palielina sirdsdarbības ātrumu.

KARBONA MONOKSĪMS

Oglekļa monoksīds ir dūmu inde, kas ieelpojot, sajaucas ar asinīm un samazina skābekļa līmeni asinīs.

Papildus miokarda išēmijas veicināšanai (stenokardija un sirdslēkme) tas ir īpaši bīstams grūtniecēm. Faktiski, tā ietekme uz skābekļa līmeņa pazemināšanos asinīs apdraud augļa normālu augšanu.

Smēķēšanas sekas

Smēķēšana stipri bojā daudzus ķermeņa orgānus un audus.

Uz rēķina galvenokārt ir sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmas; tāpēc tie seko orofaringālās trakta (piemēram, mutes rīkles), ādas, barības vada kuņģa gremošanas trakta, dzimumorgānu, galvas ādas, smadzeņu, kaulu un dažu vēdera vai iegurņa orgānu, piemēram, urīnpūšļa, nieru, \ t dzemde (sievietēm) un aizkuņģa dziedzeris.

KĀDAS SLIMĪBAS ATBALSTA TABAKAS?

Smēķēšana var būt saistīta ar:

• Plaušu vēzis . Saskaņā ar jaunākajām aplēsēm tabakas patēriņš ir par 83% no globālajiem nāves gadījumiem no plaušu vēža.

• Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) . Tāpat kā plaušu vēža gadījumā smēķēšanas biežums šajā nopietnajā plaušu slimībā ir ļoti svarīgs: vairāki pētījumi liecina, ka vairāk nekā 80% HOPS nāves gadījumu ir saistīti ar smēķēšanu.

• Astma, pneimonija, plaušu emfizēma, plaušu fibroze un akūta bronhīts . Šie apstākļi kopā ar plaušu vēzi un HOPS izraisa elpceļu raksturīgā ciliarā auda iznīcināšanu, iznīcināšanu, ko izraisa (acīmredzami) smēķēšanas "indes".

• Sirds slimības . Galvenās tabakas lietošanas izraisītās sirds slimības ir saistītas ar koronāro artēriju un ir: stenokardija un miokarda infarkts.

  Turklāt smēķētājiem ir augstāks sirdsdarbības ātrums nekā parasti.

• Audzēji orofaringālās trakta līmenī . Tie ir audzēji, piemēram, mutes vēzis, rīkles vēzis, mēles vēzis, lūpu vēzis un balsenes vēzis.

• Barības vada un kuņģa audzēji . Barības vada audzēji parasti ir nopietna gastroezofageālas refluksa slimības komplikācija (kas savukārt rodas pēc tabakas patēriņa ieraduma). Tā vietā kuņģa audzēji rodas, mainoties normālam epitēlijam, kas veido kuņģa sienu: šīs izmaiņas dēļ kuņģis kļūst īpaši jutīgs pret tajā esošajām skābajām vielām un attīstās nosliece uz audzēja procesiem.

• Aizkuņģa dziedzera, urīnpūšļa, dzemdes (dzemdes kakla) un nieru audzēji .

• Nopietnas izmaiņas asinsritē . Smēķētājiem ir hipertensija, pazemināts skābekļa līmenis asinīs, izteikta tendence ciest no aterosklerozes un pastāvīga asinsvadu sašaurināšanās. Tas viss apdraud organisma dažu audu (matu, ādas utt.) Skābekli un ievērojami palielina insulta (līdz 50%) un smadzeņu aneirisma risku.

• Erekcijas problēmas cilvēkiem. Tās ir saistītas ar samazinātu asins piegādi dzimumlocekļa asinsvados.

• Auglības problēmas gan vīriešiem, gan sievietēm . Cilvēks, kas patērē lielu daudzumu tabakas, varēja samazināt viņa spēju ražot spermas.

  No otras puses, spēcīgajam smēķētājam var būt grūtniecības iestāšanās un / vai grūtniecības pabeigšana.

• Agrīna menopauze sievietēm.

• Priekšlaicīga ādas novecošanās . Tabakas dēļ smēķētājiem mēdz būt dzeltenīga un sausa āda (īpaši roku rokā, kurā atrodas cigarete), daudzas grumbas (īpaši ap acīm un muti) un nogrimušie vaigi.

• Krāsoti zobi, gingivīts un slikta elpa .

• Kaulu trauslums un smagos gadījumos osteoporoze . Osteoporoze ir skeleta sistēmiska slimība, kas izraisa spēcīgu kaulu vājināšanos. Vājināšanās izriet no kaulu masas samazināšanās, kas samazinās, savukārt, kaulu audu mikroarhitektūras pasliktināšanās sekas.

• Problēmas grūtniecības laikā . Grūtnieces, kas patērē tabaku (vai ieelpo pasīvos dūmus), ir vairāk pakļautas: aborts, priekšlaicīga dzemdība, jaundzimušo dzimšanas nāve, SIDS (bērnu gultiņa), dzimšanas defekti jaundzimušajiem, placenta problēmas, mazs svars dzemdībām un jaundzimušo elpošanas traucējumiem.

Smēķēšana palielina dažādu slimību simptomātiku, tai skaitā:

• astma
• saaukstēšanos
• ietekme
• Elpošanas ceļu infekcijas
• tuberkuloze
• Hronisks rinīts
• Diabētiskā retinopātija
• hipertireoze
• Multiplā skleroze
• Optiskā neirīts
• Krona slimība

TABAGISMO UN IETEKME UZ VIDĒJĀS LIFE

Agrāk vairāki pētījumi ir mēģinājuši noteikt, cik smēķēšana ietekmē cilvēku vidējo dzīvi. Izrādījās, ka 20 cigaretes dienā samazināja 25 gadu vecumu par 4, 6 gadiem, bet 40 cigaretes to samazināja par 8, 3 gadiem .

TABAKAS PASĪVIE BĪSTUMI

Smēķēšanas pasīvie bojājumi ir kaitīgās sekas, kas ietilpst biežāk pasīvā smēķēšanas nosaukumā.

Pasīvā smēķēšana pēc definīcijas ir dūmi, ko smēķētāji bez smēķēšanas ieelpo smēķētāju tuvumā.

Kaitējumu un patoloģijas, kas var rasties no pasīvā dūmu iedarbības, lielā mērā var pārklāt ar aktīvās smēķēšanas iedarbību.

KAS PĒC GALVENIE BĪSTAMI?

Smēķētāji, kuriem smēķēšanas radītie zaudējumi ir visizteiktākie, ir visjaudīgākie un vecākie .

CITAS IETEKMES

Saskaņā ar dažiem zinātniskiem pētījumiem smēķēšana veicinātu: demenci, optisko neiropātiju, makulas deģenerāciju, kataraktu, psoriāzi, zobu zudumu un Raynaud parādību.

Turklāt mēs nedrīkstam aizmirst, ka smēķēšana impregnē apģērbu ar nepatīkamu smaržu, tā ir dārga un var būt iemesls domstarpībām starp draugiem vai starp ģimenes locekļiem.

izplatīšanās

Diemžēl smēķēšana ir plaši izplatīta ieradums visās pasaules valstīs: saskaņā ar jaunākajiem statistikas apsekojumiem pasaulē pastāvīgie tabakas patērētāji būtu aptuveni 1, 1 miljards .

Citi pētījumi, kas šajā gadījumā attiecas uz smēķēšanas mirstību, ir parādījuši, ka smēķēšana pasaulē izraisa 5-6 miljonus nāves gadījumu (NB: aptuveni 600 000 ir pasīvās smēķēšanas upuri). Šiem indivīdiem visbiežāk sastopamie nāves cēloņi ir vēzis, sirds un asinsvadu slimības un elpošanas ceļu slimības.

Nesenajā PVO prognozē norādīts, ka, ja tendence nemainīsies, līdz 2030. gadam ar smēķēšanu saistītie nāves gadījumi būs 10 miljoni gadā.

TABAKAS DIFFUSIJA ITĀLIJĀ

Attiecībā uz smēķēšanas izplatību Itālijā 2014. gada Istat dati liecina, ka:

• Kopējais smēķētāju skaits ir aptuveni 10–11 miljoni . Pat tad, ja atšķirība procentuālā izteiksmē vairs nav tik plaša kā agrāk, smēķēšanas vīrieši ir pat vairāk nekā sievietes, kas smēķē (nedaudz vairāk nekā 6 miljoni vīriešu pret pārējiem 4 miljoniem un nedaudz vairāk nekā sievietes).
• Smēķēšanas izraisītie nāves gadījumi gadā ir no 70 000 līdz 83 000 : 25% no šiem nāves gadījumiem skar personas vecumā no 35 līdz 65 gadiem.
• Vīrieši, kas patērē vislielāko tabaku, ir jauni pieaugušie vecumā no 25 līdz 34 gadiem . Tomēr sieviešu vidū lielākie smēķētāji ir jaunās sievietes vecumā no 20 līdz 24 gadiem .

Tiesiskās aizsardzības līdzekļi

Labākais līdzeklis pret smēķēšanu vai, labāk, pret smēķēšanas ietekmi ir pārtraukt tabakas patēriņu .

Daudzi eksperimenti un daudzi klīniskie novērojumi ir parādījuši, ka smēķēšanas radītie zaudējumi ir atgriezeniski : pacietība un gribasspēks ir vajadzīgs, bet, ja cilvēks ātri iejaucas, pastāv laba iespēja izvairīties no neatgriezeniskām sekām .

Ja ir taisnība, ka smēķēšanas gadi ietekmē smēķēšanas radītā kaitējuma smagumu, ir vienlīdz taisnība, ka pirms smēķētāja pārtraukšanas un sekas būs mazākas, tostarp neatgriezeniskas.

PROGRAMMAS SMOKŠANAS APTURĒŠANAI

Smēķētājiem ar mazāku gribu un tiem, kam vienkārši nepieciešama palīdzība, ir īpašas smēķēšanas atmešanas programmas . Faktiski šīs programmas ir ceļveži, ko rakstījuši eksperti un kas ir pilni ar padomiem un triku par to, kā atteikties no smēķēšanas ieraduma.

Ikviens, kas interesējas par iepriekš minēto programmu zināšanām, var sazināties ar savu ārstu.

ATBILDĪBA ATTIECĪBĀ UZ NICOTĪNU ATBILSTĪBU

Paļaušanās uz smēķēšanas atmešanas programmu, daži smēķētāji nespēj pārvarēt nikotīna abstinences simptomus un neizdodas pārtraukt tabakas patēriņu.

Šie subjekti ir ideāli kandidāti dažu farmakoloģisku produktu, piemēram, bupropiona, vareniklīna un tā saucamo nikotīna aizstājēju, lietošanai .

• Bupropions un vareniklīns ir divas zāles, kas imitē nikotīna iedarbību, bet nesatur to. Tikai pēc receptes tās abas ir diezgan efektīvas, lai samazinātu smēķēšanas vēlmi.
• Nikotīna aizstājēji (vai nikotīna aizstājēji) ir uz nikotīnu balstītas zāles, kas paredzētas, lai samazinātu vēlmi smēķēt pakāpeniski. To ievadīšana mazina, ar labiem rezultātiem, nikotīna abstinences simptomu ietekmi uz visjutīgākajiem bijušajiem smēķētājiem.

  Lietojams pat bez receptes, nikotīna aizstājēji ir plāksteri, košļājamā gumija, inhalatori, aerosoli un losjoni.

  Ja Jums ir iestājusies grūtniecība, pirms lietošanas ieteicams konsultēties ar ārstu.

ELEKTRONISKA CIGARETTE

Dažus gadus smēķētāji var izmantot elektronisko cigareti .

Attiecībā uz šā instrumenta drošību ārsti un eksperti ir izteikuši šaubas, taču viņi ir arī atzinuši, ka ietekme uz cilvēku veselību noteikti ir mazāka par smēķēšanas ietekmi (saprot tabakas lapu degšanu).