Alerģiska konjunktivīta diagnostika
Atšķirībā no citiem konjunktīvas iekaisuma veidiem, alerģiska konjunktivīts ir salīdzinoši vienkārši diagnosticējams: simptomu rašanās faktiski ir diezgan raksturīga un viegli atpazīstama.
Īsumā atgādināsim, ka konjunktivīts, kas balstās uz alerģiju, precīzi atšķiras, pamatojoties uz izraisītāju (ti, alerģiju, kas to izraisīja): ziedputekšņus, putekļu ērcītes, mājdzīvnieku epitēliju vai dažas lēcās esošās vielas. saskarē vai noteiktos kosmētikas līdzekļos var izraisīt alerģiskas reakcijas pret konjunktīvu jutīgiem pacientiem.
Diagnoze sākas ar rūpīgu acu pārbaudi, ko atbalsta anamnēze, tas ir, pacienta paziņotās informācijas un simptomu vākšana. Lai pabeigtu vizīti, subjektam parasti tiek veiktas sīkākas izmeklēšanas pārbaudes, lai precīzi noteiktu alerģiju, kas ir atbildīga par alerģisko reakciju. Šim nolūkam laboratorijā jāveic virkne testu:
- Prick-tests: šī diagnostiskā analīze ietver neliela daudzuma vielas, kas tiek uzskatīta par atbildīgu par alerģisku konjunktivītu, ievadīšanu uz ādas virsmas. Pozitīvs tests ir alerģiskas ādas reakcijas iespējamā parādīšanās ar apsārtumu, tūsku un niezi.
- Asaru šķidruma tests: tas ļauj noteikt IgE (E tipa imūnglobulīnu) klātbūtni pret konkrētu alergēnu.
- Konjunktīvas provokācijas tests: veic, savienojot konjunktūru ar ļoti nelielu daudzumu "aizdomīgu" vielu. Ja pacients ir alerģisks pret šo vielu, alerģiskā konjunktivīta simptomi (acu apsārtums, intensīva nieze un plakstiņu pietūkums) pēkšņi parādās vai kļūst akūti.
Diferenciāldiagnoze
Lai gan diagnoze ir diezgan vienkārša, nav nekas neparasts, ka alerģisks konjunktivīts tiek sajaukts ar slimību, kurai ir saistīti simptomi. Lai izvairītos no izārstēšanas, ir svarīgi noteikt diagnozi un, ja iespējams, noteikt atbildīgo alergēnu.
Diferenciāldiagnoze ir jānosaka ar:
- Vīrusu konjunktivīts
- Baktēriju konjunktivīts
- uveīts
- Akūta glaukoma
- Keratīts (radzenes iekaisums)
- Sklerīts (sklēras iekaisums)
- Orbitālais bakteriālais celulīts
- Sausa acu sindroms
Terapija: kā tā tiek ārstēta?
Terapija par izcilību pret alerģisko konjunktivītu ir saskares ar atbildīgo alergēnu novēršana vai mazināšana; ja nepieciešams, ieteicams nelietot kontaktlēcas un neizmantot kosmētiku, kamēr nav konstatēta alerģiskas reakcijas izcelsme.
Terapija - tikai medicīniskā kompetencē - izmanto oftalmoloģiskas ziedes / antialerģiskus acu pilienus (lai samazinātu niezi) un kortikosteroīdus (lai izmantotu spēcīgu liesmu iedarbību).
ANALĪĢISKIE KOLĪDI tiek sagatavoti ar aktīvo sastāvdaļu antihistamīna līdzekļiem; visizplatītākie ir: ketotifēns (piem., Zaditen), nātrija hromoglikāts (piemēram, Lomudal Collirio), Emedastina (piemēram, Emadine) un olopatadīns (piemēram, Opatanol).
KORTISKĀS COLLIRES (piemēram, kortizons, triamcinolons, deksametazons) ir būtiskas zāles dziedināšanas nolūkos, taču tās nespēj nekādā veidā iedarboties, jo tās spēj noteikt spēcīgu pretiekaisuma iedarbību acu līmenī, mazinot simptomus, piemēram, pietūkumu un apsārtumu īsā laikā. .
Īpaši agresīvas alerģiskas konjunktivīta formas klātbūtnē ir iespējama dubultterapija, kas sastāv no acu pilienu (lokālas lietošanas) un tabletes, ko lieto iekšķīgi, kombinēta lietošana.
Vai zinājāt, ka ...
Antihistamīna acu pilieni darbojas, bloķējot histamīna iedarbību - spēcīgu ķīmisku mediatoru, kas iesaistīts alerģiskajās un iekaisuma parādībās. To darot, antihistamīni novērš vai mazina alerģiskas reakcijas simptomus.
Ja alerģiskas reakcijas simptomi ir samērā izturīgi, dažu dienu laikā ir iespējams brīvi pārdot produktus, kas apvieno vazokonstriktorus un antihistamīnus.
DEKLARĒJOŠIE COLLIRES / VASOCOSTRITORS - kas izraisa konjunktīvas asinsvadu sašaurināšanos - relatīvi īsā laikā novērš alerģiskā konjunktivīta raksturīgos simptomus, proti, asarošanu, hiperēmiju (acu apsārtumu) un pietūkumu.
profilakse
Alerģiska konjunktivīta ārstēšana ir būtiska, lai novērstu sekundāru acu bojājumu alerģisku iekaisumu reakcijai.
Lietojot pirms pavasara ierašanās, antihistamīna acu pilieni var novērst konjunktivīta rašanos alerģiska rinīta, pollinozes vai siena drudža dēļ. Kā zināms, pavasara alerģiska konjunktivīts rada sezonālu saslimstību: šajā sakarā sensitīviem pacientiem jau martu pirmajās nedēļās jāveic profilaktiska terapija ar mērenu un regulāru antihistamīna pilienu piemērošanu.
Alerģisku konjunktivītu, ko izraisa paaugstināta jutība pret vielām, kas atrodas kosmētikas līdzekļos vai kontaktlēcās, var novērst, izvairoties no saskares ar šiem produktiem: kontaktlēcas var aizstāt ar brillēm, savukārt make-up produktu izvēle tas jāpievērš tikai hipoalerģiskiem.
Tiesiskās aizsardzības līdzekļi, padomi, brīdinājumi
Tālāk ir minēti daži līdzekļi un praktiski padomi, kā paātrināt alerģiskās konjunktivīta skarto acu veselību:
- Vienmēr ievērojiet ārsta sniegtos norādījumus un devu (devu): piemēram, pārmērīga vazokonstriktoru narkotiku lietošana var paradoksāli izraisīt pretēju efektu, tādējādi izbeidzot sastrēguma simptomus.
- Neskatoties uz to, ka produkti ir brīvi pārdoti, pacienti, kas cieš no hipertireozes, hipertensijas, cukura diabēta un sirdsdarbības traucējumiem, ir ļoti piesardzīgi jālieto acu pilieni un asinsvadu noārdītāji. Šā iemesla dēļ ir ieteicams vienmēr konsultēties ar ārstu pirms jebkādu acu pilienu ievietošanas acīs.
- Lai samazinātu pietūkumu un konjunktīvas sastrēgumus, smalki kumelīšu iepakojumi ir ļoti piemēroti tūlītējas palīdzības sniegšanai. Katram iepakojumam ieteicams izmantot tīru kokvilnas lodīti.
- Aizsargājiet acis ar saulesbrilles ar UV filtriem
- Pirms pieskarties acīm, rūpīgi nomazgājiet rokas
- Nesaskrāpējiet acis
- Nelietojiet ilgstošus vai atvērtus acu pilienus ilgāk par 7 dienām
- Izvairieties no kontaktlēcu valkāšanas visā alerģiskās konjunktivīta terapijas laikā (ja vien ārsts nav devis citādi).
