infekcijas slimības

Tārpi izkārnījumos

Tārpu atrašana izkārnījumos ir diezgan pretīgi notikums, bet noteikti nav reti. Tiek lēsts, ka helminti (jo šie kaitēkļi ir zinātniski nosaukti) inficē aptuveni trīs miljardus cilvēku pasaulē. Visbiežāk mūsu platuma grādos ir bērnu tārpi ( Enterobius vermicularis ), kas pazīstami arī kā pinworms, kuru izplatība bērnu vecumā ir no 30 līdz 70%. Bērni ir jutīgāki pret šo invāziju gan aizsardzības sistēmu nenobrieduma dēļ, gan ieraduma spēlēties ar dubļiem un roku nonākšanu mutē bez mazgāšanas. Šajā invāzijā tārpi izkārnījumos parādās kā niecīgas, baltas un mobilas. Patiesībā mātītes vidēji mēra astoņus līdz trīspadsmit milimetrus (0, 8 - 1, 3 cm), bet vīrieši - mazāki - nepārsniedz 5 mm. Papildus fekāliju makroskopiskai pārbaudei pinworms klātbūtni var pierādīt spēcīga nakts nieze anālais un perianālais apgabals; sievietes faktiski migrē no zarnām uz šo vietu, lai novietotu savas olas. No tā izrietošā skrāpēšana un ieradums, kāpināt rokas uz muti, kā var viegli uzminēt, dod priekšroku sevis invāzijai.

Analizējot cilvēka fekālijas, kas var šķist, tas var palīdzēt atklāt zarnu tārpus. Tomēr ne vienmēr, tāpat kā pinworms gadījumā, parazītiem ir pietiekams izmērs, lai tos varētu viegli atklāt ar neapbruņotu aci. No otras puses, kad tārpu izmērs kļūst svarīgs, scenārijs kļūst vēl pretīgāks. Ķermeņa izmēri ir ļoti dažādi, un dažos gadījumos tie lielā mērā pārsniedz metru garumu. Tas attiecas uz lenteni, kas ir segmentēta plakanvētra (cestode), kas var sasniegt 8-9 metrus. Parasti šajā gadījumā izkārnījumi nav tik daudz kā viss tārps, tāpat kā daži no dzeltenīgi dzeltenajiem segmentiem, līdzīgi kā nelieli nūdeles gabali un definēti proglottīdi. Ar to saistītā simptomātika var nebūt vai var būt tikai slikta dūša, alvusa traucējumi un sāpes vēderā. Galvenais transmisijas transportlīdzeklis ir jēlnaftas, kas inficēta ar kāpuriem, uzņemšana.

Ancylostoma duodenale (āķi)

pārbaudīts elektronmikroskopijā

skenēt.

Mūsu valstī visbiežāk sastopamo ģeelmintēziju nosaka citi ievērojama izmēra tārpi - Ascarous ( Ascaris lumbricoides ). Pat citur pasaulē ascaridiasis ir visuresoša un diezgan plaši izplatīta invāzija. Termins „ģeelmentijaks” izskaidro šo organismu pārnešanas metodes; īsi, cilvēks likvidē olas zemē, kur tās kļūst embrionētas un iegūst spēju inficēt citus cilvēkus. Tāpēc olas nav tūlīt inficējušās, piemēram, pinworms, bet tām ir jātērē laiks zemē, lai "nobriedušu". Tualešu trūkums vai melnā ūdens izmantošana, lai apūdeņotu laukus, veicina inficēšanās izplatīšanos, kas ir tipiska - bet ne tikai - lauku teritorijām. Ascaris lumbricoides sieviete sasniedz 40 cm garumu, ja svars ir aptuveni 9 grami. Papildus vizuālajai šo krēmkrāsas vai rozā krāsas tārpu pārbaudei fekālijās, ascaridiasis var raksturot ar elpošanas vai kuņģa-zarnu trakta simptomiem (atkarībā no paraugu attīstības stadijas). Pirmais, kas parādās, kad kāpuri migrē caur plaušām, ir elpošanas orgāni, ar krēpām iekaisušas klepus, sēkšana un asins pēdas. No zarnu līmeņa, no otras puses, simptomi bieži ir specifiski vai ierobežoti, ko raksturo vēdera krampji, slikta dūša un vemšana. Īpaši jaunattīstības valstīs ascaridiaze var izraisīt potenciāli nopietnas, bet ne letālas komplikācijas.

Citi kopīgie zarnu tārpi ir Ancylostoma duodenale un Necator americanus, kas ir atbildīgi par ankilostomiozi. Vienmēr ir ģeelmintēzija, kurā kāpuri, nevis tiek uzņemti, iekļūst caur ādu, kas saskaras ar piesārņoto augsni. Šīs nematodes, kas ir nedaudz izliektas, sasniedz 6-12 mm (0, 6 - 1, 2 cm) garumu. Pateicoties konkrētajai bukkālajai aparatūrai, tie stingri piestiprinās pie duoedeno-jejunal gļotādas, absorbējot ievērojamu daudzumu asiņu. Tādēļ pacients var kļūt anēmisks, parādot neskaidrību, vājumu, aizdusu un trauslus nagus.

Triocefalosi, parazīts ( Trichuris trichiura ) sasniedz 3-5 cm garu garumu un atgādina pātagu, ar plāno un cilindrisko galvas galu, un aizmugurējo stubby un rozā.

Tārpa atklāšana izkārnījumos noteikti nav patīkama pieredze, bet sekas uz cietušā veselību parasti ir vieglas. Daudz sliktāk, piemēram, ir inficēti ar ļoti maziem organismiem, piemēram, dažiem vīrusiem vai baktērijām. Turklāt pēc parazīta noteikšanas to var viegli izskaust, izmantojot īsu farmakoloģisku terapiju. Profilakse galvenokārt ir vērsta uz to, lai tiktu ievēroti elementārie higiēnas noteikumi, piemēram, rūpīga un bieža roku tīrīšana, rūpīga izejvielu mazgāšana un gaļas lielā ēdiena gatavošana (īpaši maltā cūkgaļa). Īpaša piesardzība, dodoties uz nepietiekami attīstītām valstīm (uzmanieties arī, lai staigātu basām kājām un vannas istabai).