vispārinājums
Patereccio ir virspusējs vai subepidermāls iekaisums, kas ietekmē pirkstu vai pirkstu galus.
Parasti šo iekaisuma procesu izraisa kopīga pirogēna (stafilokoku un streptokoku) un dažkārt arī Candida albicans .
Baktēriju vai sēnīšu līdzekļi var iekļūt audu līmenī caur nelieliem bojājumiem (šķembām, skrāpējumiem vai punkcijām) un parasti tiek pārvadāti ar siekalām. Kad šie mikroorganismi ir nonākuši audos, organisma dabiskā aizsardzības reakcija ir izraisīt lokālu iekaisuma reakciju, kas izraisa tipisku iekaisuma procesu simptomu (apsārtums, pietūkums, karstums un sāpes). Turklāt vienlaikus var palielināties baktēriju un sēnīšu infekcija.
Paterecry nedrīkst uzskatīt par banālu traucējumu: ja tas tiek atstāts novārtā, tas var ietvert arī pirkstu dziļās struktūras un radīt nopietnas sekas.
Diagnoze pamatā balstās uz skartās teritorijas pārbaudi. Ārstēšana ir atbilstoša terapija ar antibiotikām vai pretsēnīšu līdzekļiem un var nodrošināt jebkura strutas drenāžu.
Paterecium veidi
Paterecry ir diezgan izplatīta un var ietekmēt virsmas vai dziļas pirkstu struktūras.
Iekaisuma process parasti ir akūts, bet pastāv arī hroniski gadījumi.
Ir dažādi paterecium veidi:
- Virspusējs patrons : tas var būt vienkārši eritematisks raksturs vai visnopietnākajos gadījumos saistīts ar iekaisīgas izcelsmes eksudāta izskatu, kas izdodas atdalīt epidermas slāņus ar flittēna (subepidermāla vezikula, kas satur serozu vai strutainu šķidrumu) ražošanu. Virsējo patereciju var ietekmēt viens vai vairāki pirkstu faniņi un parasti attīstās dažu stundu laikā. Jo īpaši starp dažādām formām ir iespējams atšķirt giradītu - stāvokli, kas ieskauj gredzenveida pirkstu un paronyhiju, kas ir virspusējs paterecium, kas atrodas pie naga.
- Zemādas patellars : iekaisuma process izplatās periungual un subungual audos, iznīcinot naga radzenes materiālu.
- Deep paterecry : tie ir iekaisumi, kas var sasniegt kaulu un osteoartikulārās struktūras. Ja tie ir atstāti novārtā un neapstrādāti, cīpslu apvalki (tenosinovīts) vai divu phalanges (artrīta) artikulācija var viegli pieaugt, radot arī nopietnas rokas vai kājas funkcionalitātes izmaiņas.
Cēloņi
Patereciju bieži izraisa baktērijas, kas bieži sastopamas uz ādas, bet kuras spēj iekļūt caur ādu, ko bojā trauma, pat tādā mērā kā skrāpējums vai punkcija. Ķermeņa nagi, pirkstu piesūcināšana, trauku mazgāšana vai kairinošu ķimikāliju lietošana ir uzvedība, kas var palielināt infekcijas risku. Roku nagos šī patoloģija ir izplatīta tajos, kas atkārtoti saskaras ar ūdeni, šķīdinātājiem vai ziepēm: mitrums ļauj dažiem mikroorganismiem vairoties, piemēram, Candida vai citas baktērijas.
Papildus vietējai infekcijai, kas ir sekundāra traumas dēļ, hroniskas paterecules var būt arī no sistēmiskas slimības, piemēram, cukura diabēta vai pacientiem ar īpaši vājinātu imūnsistēmu (pacienti, kuriem veikta orgānu transplantācija vai inficēti ar HIV).
Simptomi
Lai uzzinātu vairāk: Simptomi Patereccio
Parasti paterecule sākas ar sāpēm, pietūkumu un apsārtumu ap naga vai sānu malām bojājuma vietā, īpaši bakteriālas infekcijas gadījumā. Akūts iekaisums var izraisīt blisteru veidošanos ar strūklu (abscesi). Baktēriju radītais paterecellums var strauji pasliktināties, bet formas, kas rada Candida albicans infekciju, mēdz pasliktināties lēnāk. Pateicoties paterecijai, var rasties arī naglu izmaiņas: tās var parādīties atdalītas, neparasti formas vai neparastas krāsas.
diagnoze
Ārsts var diagnosticēt paterecellis ar vienkāršu fizisku pārbaudi, vienkārši novēršot kairinātu ādu. Parasti nav nepieciešama īpaša izmeklēšana, bet ārsts var izlemt nosūtīt šķidruma paraugu vai laboratoriju, lai noteiktu, kurš patogēns izraisa infekciju. Tādā veidā ņemtais paraugs tiek pārbaudīts, izmantojot antibiotiku, lai vēlāk izveidotu atbilstošu antibiotiku vai pretsēnīšu terapiju.
Sarežģījumi
Komplikācijas ir reti sastopamas, bet var ietvert:
- abscess;
- Nepārtrauktas naga formas izmaiņas;
- Infekcijas izplatīšanās cīpslās (tenosinovīts), locītavās (artrīts), kaulos (osteīts), visu roku vai kāju (flegmonu) vai asins plūsmā (septicēmija).
Reti patrons var izraisīt pastāvīgu bojājumu nagam. Gadījumos, kad novēro ļoti intensīvu iekaisumu, pastāv risks, ka infekcija var izplatīties dziļākos audos, citās ķermeņa vietās vai asinsritē (septicēmija). Ekstrēmos dziļas infekcijas gadījumos paternāļa komplikācijas var izraisīt pirkstu, kāju vai roku sāpīgu deformāciju.
Jums jāsazinās ar savu ārstu, ja:
- Ārstēšana neveicina simptomu mazināšanu.
- Simptomi pasliktinās vai parādās jaunas pazīmes, piemēram:
- Simptomu lokāla izplatība;
- Sarkano svītru veidošanās caur ādu, kas stiepjas no inficētās zonas (piemēram, no pirkstiem uz plaukstu);
- Vispārējās nespējas sajūta;
- drudzis;
- drebuļi;
- Sāpes locītavās;
- Muskuļu sāpes.
ārstēšana
Ārstēšana parasti aprobežojas ar slimības izraisītāja izņemšanu. Akūtu paterecious gadījumā ar bakteriālu etioloģiju, lai palīdzētu mazināt pietūkumu un sāpes (un paātrināt infekcijas procesa regresiju), var būt lietderīgi pirkstu iemērc maisījumā, kas sastāv no 50% karsta ūdens un 50%. % antibakteriāla šķidruma ziepes, 3-4 reizes dienā apmēram 15 minūtes. Ārsts var izrakstīt antibiotikas, ja paterecellum izraisa baktērijas, bet tā var ieteikt pretsēnīšu iedarbību mājās un infekciju nosaka sēnīte. Sēnīšu paterecry var būt grūti novērst, tāpēc ir nepieciešams būt pacietīgam un konsekventi ievērot ārsta ieteikumus.
Nopietnākajos gadījumos ir nepieciešams izgriezt un novilkt brūces ar asu instrumentu: ja ir absurds abscess, ārsts var apturēt zonu, atdalīt ādu no naga pamatnes vai malām un iztukšot strutaino materiālu. Procedūras laikā var būt nepieciešams noņemt daļu naga.
Atkārtotu paterecious gadījumā ir svarīgi, lai nagi būtu sausi un aizsargāti pret agresīvām ķimikālijām. Iespējams, būs jāvalkā cimdi vai jāizmanto krēms, kas aizsargā ādu no mitruma. Turklāt var norādīt lokāli lietojamu steroīdu krēmu vai etanola (spirta) un timola (fungicīda) šķīdumu. Ja infekcija neizdodas atrisināt, pārliecinieties, ka esat informējis savu ārstu.
Skatīt arī: Zāles Patereccio ārstēšanai »
prognoze
Ja stāvoklis tiek ārstēts agri, prognoze ir ļoti laba. Ārstēšana bieži notiek dažu dienu laikā. Pat smagākās tēva drudža formas parasti labi reaģē uz ārstēšanu. Tomēr mikozes terapija var ilgt līdz pat vairākiem mēnešiem (apmēram 3-6 mēnešus pirms infekcijas izzušanas).
Patronīma novēršana
Labākais veids, kā izvairīties no akūta paternāļa, ir rūpēties par nagiem:
- Izvairieties no naglu bojājumiem vai savainot pirkstu galus (nagi aug lēni un atgūšanās no traumām var ilgt mēnešus).
- Nelietojiet nagus.
- Aizsargājiet nagus no mazgāšanas līdzekļu un ķīmisko vielu iedarbības, izmantojot aizsargcimdus vai gumijas cimdus, vēlams ar kokvilnas vāciņiem.
- Izvairieties no pārāk īsu naglu griešanas un nesaskrāpēt vai sagriezt kutikulas, jo tas var sabojāt ādu. Nelietojiet pārmērīgi agresīvu manikīru un pedikīru.
- Saglabājiet rokas un kājas pēc iespējas sausāk. Labi nosusiniet pēc mazgāšanas.
- Praksē pareizu higiēnu un nesniedziet vannas dvieļus.
Jo īpaši, lai samazinātu nagu bojājumu risku:
- Saglabājiet nagus gludus, ar nedaudz noapaļotu malu un katru nedēļu, iespējams, pēc tam, kad tie ir mīkstāki, sagrieziet tos.
- Samaziniet toenails (ne pārāk īsu), apmēram reizi mēnesī.
- Izmantojiet asu šķēres, kas paredzētas manikīram, vai konkrētu nagu griezēju, lai sagrieztu nagus un smilšpapīru, lai izlīdzinātu malas. Visi instrumenti ir jātīra pirms un pēc procedūras.
- Izvairieties no kutikulu griešanas, vilkšanas vai saplēšanas: noņemiet kutikulas, kas var sabojāt ādu ap naglu un palīdzēt izveidot ievešanas punktu sēnēm (un baktērijām), kas var izraisīt infekciju.
Ir iespējams izvairīties no hroniska drudža, turot roku un kāju ādu sausu un bez agresīvām ķimikālijām. Nomainiet zeķes vismaz katru dienu un neizmantojiet tās pašas kurpes divas dienas pēc kārtas, lai ļautu tām pilnībā izžūt.
