narkotikas

ROACCUTAN ® izotretinoīns

ROACCUTAN® ir zāles, kuru pamatā ir izotretinoīns

TERAPEUTISKĀ GRUPA: Retinoīdi aknes ārstēšanai

IndikācijasAkciju mehānismsStudijas un klīniskā efektivitāte Lietošanas un devu lietošanas norādījumiRezultāti Grūtniecība un zīdīšanaInterakcijasKontrindikācijasVēlamās blakusparādības

Virzieni ROACCUTAN ® izotretinoīns

ROACCUTAN® ir indicēts smagas pinnes ārstēšanai un rezistentai pret klasisko lokālo terapiju.

Darbības mehānisms ROACCUTAN ® izotretinoīns

ROACCUTAN®, zāles, ko lieto smagu pinnes ārstēšanā, ko raksturo mezgliņaini un konglobēti iekaisuma bojājumi, ir terapeitiskās iedarbības dēļ aktīvā viela izotretinoīns, sintētiskais retinoīds, kas iegūts no trans-tīklenes skābes.

Tās darbības mehānisms, īpaši sarežģīts un saistīts ar gēnu ekspresijas pārplānošanu ar specifiskiem retinoīdu jutīgiem kodolreceptoriem, ļauj kontrolēt iekaisuma mediatoru ekspresiju, samazinot bojājuma iekaisuma pakāpi, kontrolējot proliferāciju. keratinocīti, normalizējot šūnu apriti un tādējādi novēršot tipisko hiperkeratinizāciju, kas pastāv akne un samazina tauku veidošanos, kas ir atbildīga par tauku dziedzeru kanālu piepildīšanu un ar to saistīto baktēriju celmu izplatīšanos.

Tomēr lielisko terapeitisko darbību līdzsvaro potenciāli nopietnas blakusparādības, kas prasa nepārtrauktu medicīnisku uzraudzību un profilakses un uzraudzības programmu piemērošanu.

Pēc tās aktivitātes pēc ilgstoša aknu metabolisma izotretinoīns tiek izvadīts gan ar aknu, gan nieru ceļu.

Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte

ĀDAS BARRIERIS UN TERAPIJA AR ORĀLO ISOTRETINOINU

J Sex Med. 2013. gada 11. jūlijs doi: 10.1111 / jsm.12259. [Epub pirms drukāšanas]

Ziņojumā par gadījumiem ziņots par dīvainu komplikāciju, kas saistīta ar ROACCUTAN® terapiju, piemēram, asiņošanu no maksts. Šie darbi apstiprina medicīniskās uzraudzības nozīmi ārstēšanas laikā ar izotretinoīnu.

ISOTRETINOĪNA FARMAKOGENOMIKA UN KLĪNISKĀ EFEKTIVITĀTE

Int J. Clin Pharmacol Ther. 2013. gada augusts, 51 (8): 631-40. doi: 10.5414 / CP201874.

Interesants genoma zāļu pētījums, kas parāda, kā retinoīnskābes receptorus kodējošā gēna polimorfismi var izmainīt izotretinoīna funkcionalitāti, mainot tā terapeitisko efektivitāti pacientiem, kuri cieš no pinnes.

IZTRETIONĪNA UN DZĪVES KVALITĀTE

Acta Derm Venereol. 2013. gada 27. maijs. Doi: 10.2340 / 00015555-1638. [Epub pirms drukāšanas]

Pētījums, kas rāda, ka, neraugoties uz izotretinoīnu, var noteikt daudzu blakusparādību rašanos, no kurām dažas ir arī psihiskas, tomēr tas spēj uzlabot pinnes pacientu dzīves kvalitāti 84% gadījumu.

Lietošanas metode un deva

ROACCUTAN®

Izotretinoīna 20 mg mīkstās kapsulas.

Terapeitiskās devas definīcija ir atkarīga no ārstam, kam ir pieredze retinoīdu ārstēšanā, ņemot vērā skartā pacienta veselības stāvokli, iespējamo aknu un nieru patoloģiju klātbūtni un terapeitiskos mērķus.

Kopējā deva jāsadala divās dažādās devās, kas vēlams lietot pusdienās un vakariņās, bet ārstēšanas ilgums jāpagarina no 16 līdz 24 nedēļām.

Brīdinājumi ROACCUTAN ® izotretinoīns

Ņemot vērā daudzas perorālas izotretinoīna blakusparādības, ņemiet vērā tās augsto teratogenitāti, ir svarīgi, lai pacients, kas saņem ROACCUTAN®, ievērotu atbilstošus noteikumus, lai ierobežotu daudzās blakusparādības.

Pastāvīga grūtniecības iestāšanās uzraudzība sievietēm reproduktīvā vecumā, pirms ārstēšanas, tās laikā un vismaz 5 nedēļas pēc ārstēšanas beigām, izvairīties no tiešas ultravioleto staru iedarbības, ņemiet vērā fotosensibilizējošo spēku, izvairieties no invazīvām dermatoloģiskām procedūrām pat pēc pārtraukšanas Pacientiem, kas cieš no vielmaiņas traucējumiem, periodiska aknu un nieru funkcijas uzraudzība un lipīdu metabolisma parametri ir tikai daži no piesardzības pasākumiem, kas jāievēro ārstēšanas laikā ar ROACCUTAN®.

ROACCUTAN® sastāvā ietilpst palīgvielas sorbitols un sojas eļļas, tāpēc tās lietošana ir kontrindicēta pacientiem, kuri cieš no fruktozes nepanesības un sojas alerģijas.

PIESĀRŅOJUMS UN BREASTFEEDING

Grūtniecība ir absolūta kontrindikācija ārstēšanai ar ROACCUTAN®, ņemot vērā ļoti augsto izotretinoīna teratogēnisko jaudu.

Kontrindikācijas ROACCUTAN® lietošanai ir jāpaplašina līdz nākamajam zīdīšanas periodam, ņemot vērā aktīvās vielas spēju koncentrēties mātes pienā farmakoloģiski aktīvās koncentrācijās.

Mijiedarbība

Pacientam, kas saņem ROACCUTAN®, jāizvairās no tetraciklīna un A vitamīna lietošanas iespējamo blakusparādību dēļ veselībai.

Kontrindikācijas ROACCUTAN ® izotretinoīns

ROACCUTAN® lietošana ir kontrindicēta pacientiem, kuriem ir paaugstināta jutība pret aktīvo vielu vai kādu no palīgvielām grūtniecības un zīdīšanas laikā, sievietēm reproduktīvā vecumā, kuras neievēro grūtniecības profilakses protokolu, pacientiem ar smagām aknu slimībām tetraciklīna terapijas pacientiem.

Nevēlamās blakusparādības - blakusparādības

Perorālai izotretinoīna terapijai parasti raksturīgas daudzas blakusparādības, kas, par laimi, samazinās ar terapijas pārtraukšanu.

Anēmija, paaugstināta ESR, trombocitopēnija, neitropēnija, trombocitoze, galvassāpes, deguna asiņošana, deguna sausums, paaugstināts transamināžu līmenis, dermatīts, nieze, ādas eksfoliacija, paaugstināts triglicerīdu līmenis, artralijas, mialģija un astēnija ir visbiežāk novērotās blakusparādības. psihiski, smagas nieru slimības un kuņģa-zarnu trakta traucējumi parasti ir retāki

piezīmes

ROACCUTAN® ir recepšu zāles.