Saistītie raksti: Gestācijas pemphigīds
definīcija
Gestācijas pemphigoids (vai herpes gestationis) ir ādas slimība, kas rodas grūtniecības laikā vai pēc dzemdībām.
Atšķirībā no nosaukuma var teikt, ka stāvokli neizraisa neviens vīrusu aģents. Gestācijas pemphigīds faktiski atpazīst autoimūnu izcelsmi: IgG1 klases autoantivielas saistās ar augstu aviditāti pret komplementu un 180KDa antigēnu, kas ir gan ādas pamatplaknē, gan placentā. Tādēļ tiek konstatēta iekaisuma reakcija, no kuras seko tipiskas slimības ādas izpausmes.
Gestācijas pemphigoids parasti sākas grūtniecības 2. vai 3. trimestrī, bet var notikt arī 1. trimestra laikā vai tūlīt pēc piedzimšanas. Aptuveni 25% gadījumu traucējumi atkārtojas turpmākajās grūtniecībās vai pēc perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanas.
Visbiežāk sastopamie simptomi un pazīmes *
- burbuļi
- eritēma
- plaques
- Nieze
- čulgas
Papildu norādes
Gestācijas pemphigīds parasti izpaužas kā ļoti niezoši izsitumi . Blisteri un blisteri ir visprecīzākie bojājumi, bet var attīstīties arī eritematiskas plāksnes. Izsitumi bieži nāk no nabas, tāpēc tas izplešas uz rokām, kājām, ekstremitātēm, stumbriem un sēžamvietām; sejas un gļotādas parasti netiek skartas.
Lielākajā daļā sieviešu grūtniecības laikā vai tūlīt pēc piedzimšanas grūtniecības laikā palielinās gestācijas. Dažos gadījumos jaundzimušajiem var rasties pārejoši bojājumi, jo autoantivielas izplūst caur placentu.
Gestācijas pemphigīda klīniskās pazīmes var sajaukt ar citām ar grūtniecību saistītām ādas izpausmēm. Diagnostisko apstiprinājumu nodrošina perilēnas ādas tieša imunofluorescence, kas liecina par lineāro C3 nogulšņu klātbūtni epidermas pamatnes membrānas zonā, pateicoties komplementa aktivācijai, reaģējot uz autoantivielām.
Gestācijas pemphigīds pāris nedēļu vai dažu mēnešu laikā notiek spontānā remisijā. Lai mazinātu niezi un novērstu jaunus bojājumus, var norādīt lokālu vai sistēmisku kortikosteroīdu lietošanu.
