acu veselība

blefarīts

Blefarīta definīcija

Blefarīts ir hronisks plakstiņu iekaisums, kas izceļas ar plakstiņu, svaru un kairinošu čūlu parādīšanos plakstiņu malā. Atkarībā no iekaisuma rakstura, blefarīts var izraisīt diezgan pieticīgus simptomus vai izraisīt acīmredzamas palpberālas deformācijas ar zilumu zudumu vai ciliāra augšanas izmaiņas.

Lai gan daži blefarīta varianti var izzust spontāni 2 - 4 nedēļu laikā, vairums izpaužas hroniskā formā, dodot plakstiņam vispārēju un grūti dziedināmu iekaisumu.

Vai zinājāt, ka ...

Termins blefarīts sastāv no prefiksa blefar - (kas izriet no grieķu, Bléfaron, plakstiņa ) un no gala, kas norāda uz vispārēju iekaisuma procesu.

Cēloņi

Lai gan eksperti vēl nav precīzi parādījuši šīs parādības cēloņus, šķiet, ka blefarīta sākums ir saistīts ar divu vai vairāku faktoru kombināciju. Iespējamie vainīgie ir:

  • Bakteriālas infekcijas, ko īpaši uztur streptokoku
  • Vīrusu infekcijas, ko īpaši atbalsta Herpes simplex I tipa vīruss (acu herpes)
  • Alerģijas, tostarp alerģiskas reakcijas pret acu pilieniem, oftalmoloģiskām ziedēm, kontaktlēcu šķīdumiem un acu kosmētiku
  • Acne Rosacea: īpaša hroniska dermatīta forma, ko raksturo eritēmas, telangiektasijas un pimples parādīšanās sejas līmenī
  • blaugznas
  • Ērces vai skropstu utis
  • Narkotiku reakcija: i sotretinoīns (sintētiskais retinoīds, ko izmanto smagu cistisko pinnes ārstēšanā) var veicināt baktēriju izplatību plakstiņu līmenī, mainot asaru ražošanas mehānismus.
  • Alerģisks, kairinošs vai infekciozs konjunktivīts (konjunktīvas iekaisums, kas deģenerējas par blefarītu)

Blefarīta veidi

Būtībā ir trīs blefarīta veidi, kas atšķiras ar iekaisuma raksturu:

  1. ULCERATIVE BLEPHARITIS: cēlonis ir jāmeklē baktēriju infekcijā. Galvenais atbildīgais ir stafilokoks: infekcija var rasties jau infantilajā periodā, un, ja tā netiek pienācīgi ārstēta, tā turpinās līdz pilngadībai.
  2. SQUAMOSO VAI SEBORROCIKAS BLEFARĪTS: lai gan atbildīgie cēloņi vēl nav noteikti noteikti, šķiet, ka blaugznas, pinnes rosacea un sejas seboreja ir vairāk nekā ticami faktori blefarīta parādīšanā.
  3. HIPEREMISKĀ BLEPHARITIS: izpaužas ar tādiem vispārīgiem simptomiem kā plakstiņu tūska un hiperēmija (sarkanas acis). Cēloni bieži ir grūti noteikt precīzi.

Simptomi

Lai uzzinātu vairāk: Simptomi Blefarīts

Lielākā daļa blefarīta sākas ar diezgan vispārīgiem simptomiem, piemēram, acu un plakstiņu apsārtums, plakstiņu pietūkums, neskaidra redze, nieze un smilšu sajūta acī.

Tomēr daži blefarīti izpaužas acīmredzamākā un atpazīstamākā veidā. Šādos gadījumos pacienta klīnisko attēlu var papildināt ar:

  • Plakstiņu krāsu shēmas maiņa: dažiem pacientiem, kuri cieš no alerģiska blefarīta, tiek novērota dabiskā plakstiņa ādas krāsas brūna. Šī iemesla dēļ mēs runājam par "alerģisku melno aci", lai norādītu, ka blefarīts ir atkarīgs no alerģijām
  • Cistas pa plakstiņu malu
  • Ādas plakstiņi uz plakstiņiem
  • Atkritumu plīsuma plēve
  • Crusting gar plakstiņu apmali
  • Fotofobija (gaismas neiecietība)
  • Parasti putu asaru sekrēcija
  • Dzelteni zaļgani acu sekrēcijas, kas saistītas ar plakstiņu "uzlikšanu": tipiska infekcioza blefarīta pazīme

Parasti pacientiem, kuri lieto kontaktlēcas, ir grūtāk tikt galā ar blefarīta simptomiem: faktiski, pateicoties intensīvam plakstiņu kairinājumam un degšanai, skartie pacienti nespēj ilgstoši valkāt lēcas.

Sarežģījumi

Blefarīts bieži vien kļūst par hronisku, lai gan bieži notiek ar akūta simptomiem. Ņemot vērā, ka slimība izrādās diezgan negribīga dziedēt, simptomi drīz var deģenerēt, izraisot nopietnas komplikācijas, piemēram, stye, zobu zudums vai ciliaru augšanas izmaiņas, chalazion (sāpīga cista, kas plakstiņā pieaug, izdalot izvadkanālu) dzemdes), sausas acs / lakricas hipersekcija un dažos gadījumos radzenes (keratīta) un / vai konjunktīvas iekaisums (keratokonjunktivīts).

Čūlaino blefarīta gadījumā var rasties garozas, kas pēc izņemšanas mēdz asiņot.

diagnoze

Aizdomām par blefarītu vienmēr ir nepieciešams diagnostisks novērtējums, kas ir nepieciešams, lai vajadzības gadījumā veiktu specifisku terapiju no pirmajiem simptomiem: tādējādi samazinās slimības deģenerācijas un hroniska iespēja.

Blefarīta diagnoze sākas ar vēsturi, tas ir, ar pacienta apsūdzēto simptomu medicīnisko novērtējumu un viņa klīnisko vēsturi. Pēc tam ārsts turpina acu pārbaudi, kurā tiek novērtēts apsārtums un apsārtums.

Ja ir aizdomas par infekciozu blefarītu, ārsts veic audu paraugu (piemēram, garozu) no iekaisuša plakstiņa turpmākai citoloģiskai (šūnu) izmeklēšanai laboratorijā: no šī testa ir iespējams izsekot infekcijas izraisītāju, kas izraisījis traucējumu .

ārstēšana

Blefarīta izārstēšana vispār nav vienkārša: tā ir problemātiska slimība, kurai ir tendence kļūt hroniska vai atkārtota atkal un atkal pēc (iespējamā) atveseļošanās.

Ārstēšana pret blefarītu būtībā ir saistīta ar garozas mīkstināšanu un to turpmāko (un delikātu) izņemšanu.

Lai ierobežotu dziedināšanas laiku, ārsts paredz pacientam antibiotiku ārstēšanu, kuras mērķis ir novērst baktērijas: antibiotiku oftalmoloģiskās ziedes ir pirmās izvēles baktēriju blefarīta ārstēšanai.

Ja blefarīta cēlonis ir sēnīšu infekcija (reta parādība), visbiežāk norādītās zāles ir lokāli lietojamas pretsēnīšu vielas, piemēram, ketokonazols.

Ja blefarīta simptomi izpaužas vardarbīgā veidā, kortikosteroīdu zāles (kas jāievieto acu pilienu formā vai jāpielieto kā oftalmoloģiskā ziede), bez šaubām, var palīdzēt samazināt iekaisumu diezgan īsā laikā.

Saskaņā ar British Journal of Clinical Pharmacology publicēto pētījumu, šķiet, ka daži pacienti ar blefarītu var gūt labumu no N-acetilcisteīna iepilināšanas acī.

Papildu informācija: Zāles blefarīta ārstēšanai »

Tiesiskās aizsardzības līdzekļi un piesardzības pasākumi

Ņemot vērā tendenci recidīvam un būtiskas sadzīšanas grūtības, lai novērstu blefarītu, ir nepieciešams ievērot vispārējos higiēnas un uzvedības noteikumus.

Pirmkārt, atbilstība normāliem higiēnas noteikumiem ir būtiska, lai samazinātu jebkāda veida infekcijas, tostarp blefarīta, risku. Šajā sakarā vienmēr ir ieteicams mazgāt rokas, it īpaši pirms pieskaršanās acīm (ieradums, pēdējais, kas pēc iespējas jāizvairās). Ja ģimenes loceklis vai kopdzīvnieks sūdzas par simptomiem, kas saistīti ar iespējamu blefarītu vai citu oftalmoloģisku infekciju, ieteicams izvairīties no tualetes piederumu, loksnes, drēbju vai spilvendrānu netīras izmantošanas, lai izvairītos no piesārņojuma.

Tāpat ieteicams izvairīties no acu kosmētikas lietošanas visa blefarīta terapijas laikā.

Lai samazinātu plakstiņu iekaisumu, daži pacienti gūst labumu no omega-3 iekšķīgas lietošanas zivju eļļas vai linsēklu eļļas veidā. Kā zināms, omega 3 palīdz līdzsvarot šūnu membrānu sastāvu, samazinot organisma nosliece uz hroniskiem iekaisuma stāvokļiem.

Blefarīta klātbūtnē ir ieteicams saglabāt plakstiņus tīri un noņemt garozas un svarus: šim nolūkam ir ieteicams rūpīgi mazgāt plakstiņus un skropstas no rīta un vakarā ar siltu ūdeni.

piesardzība

Mīkstina garozu ar siltu siltu ūdeni, samazinot risku, ka plakstiņiem var rasties nevajadzīga asiņošana vai traumas.

Silti siltie kumelīšu iepakojumi uz plakstiņiem var mazināt pietūkumu, veicot labu nomierinošu iedarbību: šajā gadījumā ieteicams izmantot vates tamponu vai tīru marli katram iepakojumam.

Lai mīkstinātu garozas, daži eksperti iesaka uz plakstiņiem uzlikt marli (iemērktu kumelīšu infūzijā), atstājot to uz 5-10 minūtēm; lai nodrošinātu optimālu efektu, ieteicams atkārtot darbību vairākas reizes dienā.

Kā alternatīvu kumelīšu infūzijai ir iespējams izšķīdināt 1 tējkaroti nātrija bikarbonāta puslitrā verdoša ūdens; Ļaujiet plakstiņiem un skropstām atdzist un viegli samitriniet ar šķīdumā iemērcētu kokvilnas spilventiņu. Tad izskalojiet ar svaigu ūdeni 2 vai 3 reizes.

Garozu mīkstināšanai var izmantot pat šķīdumu, kas sagatavots ar siltu ūdeni un vieglu šampūnu bērniem.

Ja esat prom no mājām, ieteicams ievest tīrīšanas salvetes, kas sagatavotas ar nomierinošām vielām (piemēram, bisabololu) un dezinfekcijas līdzekļiem (piemēram, hlorheksidīnu): šim nolūkam Blefarette salvetes ir ļoti piemērotas.

Lai gan iepriekš aprakstītie aizsardzības līdzekļi nevar izskaust saknes infekciju / iekaisumu, tie tomēr ir būtiski, lai paātrinātu blefarīta dzīšanu un uzlabotu tā simptomus.

Skatieties video

X Skatiet videoklipu vietnē YouTube