Saistītie raksti: D hepatīts
definīcija
D hepatīts ir infekcijas slimība, ko izraisa Delta vīruss (vai hepatīta D vīruss, HDV).
HDV ir bojāts RNS patogēns, jo tas var atkārtoties tikai hepatīta B vīrusa (HBV) klātbūtnē. Tādēļ slimība var rasties tikai vienlaicīgas infekcijas gadījumā ar B un D hepatīta vīrusu ( koinfekciju ) vai HDV superinfekcijai hroniskā HBV nesējā.
Pārnešanas veidi ir tādi paši kā B hepatīta gadījumi, ti, inficētās personas kontakts ar asinīm vai ķermeņa šķidrumiem, piemēram, spermu un maksts izdalījumiem. Kopumā infekcija notiek neaizsargāta dzimumakta dēļ, adatu un šļirču koplietošana narkotiku inokulācijai un personīgās higiēnas priekšmetu (zobu suka, šķēres un skuvekļi) neizmantošana. Ir iespējama arī mātes un augļa transmisija.
Visbiežāk sastopamie simptomi un pazīmes *
- anoreksija
- ascīts
- astēnija
- Palielinātas transamināzes
- drebuļi
- kaheksija
- Sāpes vēderā
- Sāpes vēdera augšdaļā
- Sāpes locītavās
- Muskuļu sāpes
- tūska
- hepatomegālija
- drudzis
- Es skaidri norādīju
- Vēdera pietūkums
- Hiperholesterolēmija
- Portāla hipertensija
- dzeltenā kaite
- leikopēnija
- Galvassāpes
- nelabums
- nātrene
- trombocitopēnija
- Nieze
- splenomegālija
- Tumšs urīns
- vemšana
Papildu norādes
Vienlaicīgas infekcijas gadījumā hepatīta D inkubācijas periods svārstās no 45 līdz 160 dienām pēc iedarbības uz vīrusu. Tomēr superinfekcijā simptomi var parādīties 2-8 nedēļu laikā.
HDV un HBV vienlaikus infekcija notiek kā akūta B hepatīta, bet ar neparasti smagiem simptomiem. Izpausmes var būt: nogurums, apetītes trūkums, drudzis, slikta dūša un vemšana, sāpes vēderā, artralģija, tumšs urīns, dzelte un vispārējs nespēks. No otras puses, superinfekcija pasliktina hroniskā B hepatīta gaitu, palielinot cirozes attīstības iespēju. D hepatīts arī palielina ātras evolūcijas risku uz potenciāli letālu fulminantu formu.
D hepatīta vīrusa klātbūtni var noteikt, identificējot anti-HDV antivielas (HDV-Ab IgM), kas norāda uz notiekošu infekciju.
D hepatīta ārstēšana ietver alfa interferona ievadīšanu lielās devās un ilgstošā laika periodā, bet zāles ne vienmēr ir efektīvas. Smagas infekcijas gadījumā var būt nepieciešama aknu transplantācija.
Pašlaik nav pieejama īpaša vakcīna pret HDV, tomēr HBV vakcinācija arī netieši aizsargā pret D hepatīta vīrusu.
