Saistītie raksti: trihineloze
definīcija
Trichinoze ir slimība, ko izraisa cilindriski tārpi (nematodes), kas pieder Trichinella ģints grupai .
Šie parazīti ir lokalizēti zarnās, iekļūstot gļotādā, lai radītu jaunu kāpuru paaudzi. Tie kļūst par pieaugušajiem apmēram 6-8 dienās un migrē cauri asinsrites plūsmai skeleta šķipsnu muskuļos, kur tie iegremdē un paliek būtiski daudzus gadus kā intracelulāri parazīti.
Trichinozei ir universāla izplatība. Parazīta dzīves ciklu uztur zīdītāji, putni un rāpuļi, plēsēji un visēdāji (piemēram, cūkas, lapsas, lāči un mežacūkas), kas barojas ar citiem dzīvniekiem (kuru muskuļos ir inficēti kāpuri).
Pārnešana uz cilvēkiem notiek, izmantojot neapstrādātu vai nepietiekami apstrādātu gaļu (galvenokārt cūkas vai zirgu dzimtas dzīvniekus), kas satur parazīta kāpurus. Tā vietā trichinoze netiek pārnesta no cilvēka uz cilvēku.
Visbiežāk sastopamie simptomi un pazīmes *
- Aritmija
- astēnija
- kaheksija
- krampji
- Vēdera krampji
- caureja
- aizdusa
- Sāpes vēderā
- Acu sāpes
- Muskuļu sāpes
- eozinofilija
- drudzis
- Fotofobia
- Plakstiņu pietūkums
- vājums
- Galvassāpes
- meningīts
- Acis ir apsārtušas
- Svara zudums
- petehijas
- Mulsinošs stāvoklis
- svīšana
- vemšana
Papildu norādes
Daudzi trichinozes gadījumi ir asimptomāti vai parādās viegli simptomi, taču ir arī īpaši nopietnas klīniskās formas. Inkubācijas periods parasti ir 8-15 dienas, bet tas var svārstīties no 5 līdz 45 dienām atkarībā no ieņemto parazītisko cistu skaita.
Pirmajā nedēļā trihinoze var rasties, lietojot caureju, sliktu dūšu un vēdera krampjus, ko izraisa sākotnējais kuņģa-zarnu trakta kairinājums). Pēc tam, kad cirkulē izplūstošie kāpuri cirkulē, parādās sistēmiska simptomātika: muskuļu sāpes, vājums, svīšana, sejas pietūkums, galvassāpes, augšējo plakstiņu tūska, subkonjunktīvas asiņošana un petehijas. Acu sāpes un fotofobija bieži notiek pirms mialģijas. Drudzis parasti ir pārmērīgs: tas sasniedz 39 ° C un paliek paaugstināts vairākas dienas, tāpēc tas pakāpeniski samazinās.
Simptomi muskuļu invāzijas dēļ var simulēt polimiozītu. Sāpes var rasties elpošanas, košļājamās un rīšanas muskuļos. Smagu aizdusu var parādīties masveida invāzijās.
Simptomi pakāpeniski izzūd, un vairumā gadījumu tie izzūd pēc aptuveni trim mēnešiem, kad kāpuri ir pilnībā noslēpti muskuļu šūnās un citi orgāni un audi ir izvadīti. Smagās formās trichinoze var izraisīt sirds komplikācijas (miokardīts un aritmijas), neiroloģiskus (encefalītu un meningītu) vai plaušu (pneimoniju un pleirītu). Miokardīts vai encefalīts var izraisīt pacientu mirstību.
Diagnozi iesaka marķētas eozinofilijas, leikocitozes un paaugstināta kreatīna fosfokināzes (CPK) klātbūtne. Apstiprinājums notiek, identificējot kāpurus muskuļu biopsijās un pamatojoties uz seroloģiskajām reakcijām.
Terapija ietver mebendazola vai albendazola lietošanu, lai novērstu pieaugušo tārpus no kuņģa-zarnu trakta, un pretsāpju līdzekļus, lai mazinātu muskuļu sāpes. Alerģiskām izpausmēm vai miokarda vai neiroloģiskai iesaistīšanai ārsts var norādīt prednizona ievadīšanu.
Trichinozi var novērst, rūpīgi pagatavojot gaļu (krāsa ir jāgriežas no rozā līdz brūnai) vai jāglabā pirms lietošanas (-17 ° C 3 nedēļas vai -30 ° C 6 dienas). No otras puses, sālīšana un smēķēšana nenodrošina parazīta nogalināšanu.
