diabēta zāles

MINIRIN / DDVAP ® - Desmopresīns

MINIRIN / DDVAP ® ir zāles, kuru pamatā ir Desmopressin

TERAPEUTISKĀ GRUPA: pakaļējās hipofīzes daivas hormoni

IndikācijasAkciju mehānismsStudijas un klīniskā efektivitāte Lietošanas un devu lietošanas norādījumiRezultāti Grūtniecība un zīdīšanaInterakcijasKontrindikācijasVēlamās blakusparādības

Indikācijas MINIRIN / DDVAP ® - Desmopresīns

MINIRIN / DDVAP ® lieto diabēta insipidus, primārās nakts enurēzes, pēcoperācijas poliurijas un multiplās sklerozes izraisītas nturtujas ārstēšanai.

Desmopresīnu izmanto arī vieglas un vidēji smagas hemofilijas un dažu tipu Von Willebrand slimības ārstēšanai, lai palielinātu VIII faktora koncentrāciju.

Darbības mehānisms MINIRIN / DDVAP ® - desmopresīns

Dezmopresīns, kas ir MINIRIN / DDVAP ® aktīvā viela, ir vasopresīna analogs, ar kuru tam ir tādas pašas bioloģiskas iedarbības, bet ar ilgāku darbības ilgumu un bez vazokonstriktora iedarbības, kas parasti ir atbildīga par hipertensijas pīķiem.

No molekulārā viedokļa šī molekula, līdzīgi kā vazopresīns, spēj saistīt specifiskus receptorus, kas pakļauti savākšanas kanālam, regulējot tā intracelulāro aktivitāti un veicinot fosforilāciju un sekojošu translokāciju uz membrānas, kas pazīstama kā AQP 2 (akvaporīns 2). ), kas spēj atvieglot ūdens novadīšanu no kanāla uz šūnu interstitiju.

Tajā pašā laikā iepriekšminētais hormons iedarbojas uz šūnām, kas veido Henle cilpas augšupejošo traktu, veicinot nātrija reabsorbciju un līdz ar to arī osmotisko ūdens gradientu.

Desmopresīna bioloģiskās iedarbības robežas ir īpaši izdevīgas farmakokinētiskās īpašības, kas ļauj šo molekulu ievadīt gan perorāli, gan nazāli un injicējot.

Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte

1. DESMOPRESĪNA EFEKTIVITĀTE NICTURIJAS APSTRĀDEI gados vecākiem pacientiem

Dubultaklā klīniskā izpēte, kas liecina, ka desmopresīna perorāla lietošana pirms gulētiešanas var būt efektīva nocturijas samazināšanai gados vecākiem vīriešiem.

2. NEPIECIEŠAMĀS UN IEPRIEKŠĒJĀS ASPEKTI NAKTU NODARBINĀTĪBAS PĀRVALDĪBĀ.

Darbs, kas atkārtoti apstiprina uzvedības aspektu nozīmi primārās nakts enurēzes sākotnējā ārstēšanā. Iegūtie rezultāti, ja tie tiek nekavējoties uzsākti, šķiet, ir tādi, kas sasniegti, izmantojot zāles, kas balstītas uz desmopresīnu.

3. DESMOPRESIJA KIDNEY TRANSPLANTĀCIJĀ

Svarīgs pētījums, kas parāda, kā smadzeņu nāves ārstēšana ar dopamīnu un desmopresīnu var ierobežot nieru bojājumus transplantācijas laikā, uzlabojot transplantētā orgāna izdzīvošanu un funkcionalitāti.

Lietošanas metode un deva

MINIRIN / DDVAP ®

0, 1 - 0, 2 mg desmopresīna acetāta tabletes;

Sublingācijas tabletes ar 60 - 120 mcg Desmopressin acetāta;

0, 125 mg desmopresīna acetāta deguna aerosols;

4 mcg injekciju preparāts Desmopressin cetate;

Iekšķīgi pilieni 250 mcg Desmopressin acetāta:

devas un devas shēma ievērojami atšķiras atkarībā no pacienta atkarībā no terapeitiskajām vajadzībām, fizioloģiskajiem patoloģiskajiem apstākļiem un izmantotā farmaceitiskā formāta.

Izmantotās devas var arī būt pakļautas nozīmīgām izmaiņām, pamatojoties uz klīnisko efektivitāti vai iespējamo blakusparādību parādīšanos.

Brīdinājumi MINIRIN / DDVAP ® - Desmopressin

Pirms MINIRIN / DDVAP ® lietošanas jāveic rūpīga medicīniskā pārbaude, lai novērtētu pacienta veselības stāvokli un atbilstošu recepti.

Ir lietderīgi, ka ārsts atgādina pacientam, ka ievērojami jāsamazina šķidrumu daudzums, kas jālieto terapijas laikā, lai izvairītos no iespējamas saindēšanās ar ūdeni, kas izraisa pat nopietnas blakusparādības.

Vienlaikus ārstam jāuzrauga pacienta veselības stāvoklis, pareiza urīnceļu darbība un nātrija asins koncentrācija visā ārstēšanas procesā, jo īpaši gados vecākiem pacientiem, lai samazinātu hiponatriēmijas risku.

MINIRIN / DDVAP ® satur laktozi, tāpēc tas nav piemērots cilvēkiem, kas cieš no glikozes / galaktozes malabsorbcijas sindroma, laktāzes enzīmu deficīta vai galaktozēmijas.

PIESĀRŅOJUMS UN BREASTFEEDING

Neskatoties uz tajā laikā veiktajiem pētījumiem, šķiet, nav ziņots par blakusparādībām auglim, kas saistīts ar desmopresīna uzņemšanu grūtniecēm, jo ​​statistiski nozīmīgu datu trūkums neļauj brīvi lietot šīs zāles grūtniecības laikā.

Mijiedarbība

Desmopresīna īpašā bioloģiskā aktivitāte varētu būt atbildīga par klīniski nozīmīgām zāļu mijiedarbībām.

Precīzāk, vienlaicīga loperamīda un pretsāpju līdzekļu lietošana varētu noteikt desmopresīna koncentrācijas paaugstināšanos asinīs, līdz ar to pastiprinot zāļu bioloģisko iedarbību.

Vienlaicīga triciklisko antidepresantu, serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru, karbamazepīna un hlorpromazīna lietošana var palielināt ūdens aiztures un hiponatriēmijas risku.

Kontrindikācijas MINIRIN / DDVAP ® - Desmopressin

MINIRIN / DDVAP ® lietošana ir kontrindicēta pacientiem, kas cieš no poliurijas, kas saistīta ar parastu vai psihogēnu polidipsiju, pierādītu sirds mazspēju, vidēji smagu un smagu nieru mazspēju, hiponatrēmiju, nepiemērotas ADH sekrēcijas sindromu un paaugstinātas jutības gadījumā pret aktīvo vielu vai viena no viņa palīgvielām.

Nevēlamās blakusparādības - blakusparādības

Dažādi klīniskie pētījumi un rūpīga pēcreģistrācijas uzraudzība ir parādījuši, ka, lietojot MINIRIN / DDVAP ® saskaņā ar ārsta norādījumiem, var nebūt būtisku blakusparādību.

Visbiežāk novērotās blakusparādības bija galvassāpes, sāpes vēderā un slikta dūša.

Tomēr ir lietderīgi atcerēties, ka, lai izvairītos no ūdens aiztures un hiponatriēmijas, ko bieži vien izraisa galvassāpes, slikta dūša, ķermeņa masas pieaugums un smagos gadījumos krampji, ir nepieciešams samazināt šķidrumu uzņemšanu ārstēšanas laikā ar MINIRIN / DDVAP ®.

piezīmes

MINIRIN / DDVAP ® ir pieejams tikai pēc ārsta receptes