Rediģējis Roberto Eusebio
Spēku, ar kuru sirds izdala asinis asinsvados, sauc par asinsspiedienu. Kad sirds slēdz līgumu un sūknē asinis, mēs runājam par sistolisko spiedienu (parasti definēts kā maksimums), bet, ja sirds atslābina, mums ir diastoliskais spiediens (parasti definēts kā minimums).
Arteriālā hipertensija saskaņā ar PVO-ISH vadlīnijām ir definēta, pamatojoties uz to, ka miera stāvoklī dzīvojošiem cilvēkiem ir sistoliskais (vai "maksimālais") spiediens, kas vienāds ar vai lielāks par 140 mmHg (dzīvsudraba milimetri), vai ar diastolisko (vai "minimālo") spiedienu, kas vienāds ar vai lielāks par 90 mmHg. Tas ir ļoti bieži sastopams saslimstības stāvoklis, kas vidēji skar 10-15% no balto iedzīvotāju skaita un 20–30% melnās populācijas, arvien biežāk pieaugot vecumam: vairāk nekā 50% pacientu faktiski vairāk nekā 65 gadu vecumā cieš no hipertensijas. Lielākajā daļā gadījumu nav iespējams izsekot līdz konkrētam slimības cēloņam, un tāpēc mēs runājam par būtisku arteriālo hipertensiju (90-95% gadījumu); atlikušās formas (5-10% gadījumu) ir definētas kā sekundāras un atzīst precīzu etioloģiju, piemēram, endokrīnās sistēmas, aorta, renālu, alkohola, ārstniecības augu uc patoloģijas. Šo sekundāro formu diagnosticēšanas nozīmīgums ir tas, ka, lai gan kopumā tie ir reti sastopami, tie bieži tiek pakļauti pienācīgai un galīgai ārstēšanai.
Arteriālās hipertensijas stāvoklis laika gaitā kaitē tā saukto "mērķa orgānu" asinsvadiem, it īpaši tīklenes, smadzeņu, koronāro un nieru orgāniem, gan tieši, gan netieši, veicinot aterosklerozes rašanos. Rezultātā palielinās insulta, tīklenes asiņošanas un trombozes risks, miokarda infarkts, aritmija, sirds mazspēja, nieru mazspēja un perifēro artēriju slimība. Asinsspiediena palielināšanās nosaka arī sirdsdarbības pieaugumu, kas ilgtermiņā, veicot sirds kameru hipertrofijas un paplašināšanās procesus, veicina sirds mazspējas parādīšanos. No iepriekš minētā izriet, ka ir jāizveido pareiza hipertensijas ārstēšana, lai pēc iespējas samazinātu kardiovaskulāro saslimstības un mirstības kopējo risku, tādējādi atjaunojot asinsspiedienu. Neskatoties uz narkotiku terapijas jautājumu, dzīves paradumu maiņa ir būtiska, atceļot cigarešu smēķēšanu, samazinot emocionālo stresu (noderīgas relaksācijas metodes un biofeedback) un kontrolējot ķermeņa svaru, alkohola lietošanu, kafiju, tauki un sāls.
Tā kā mērķa orgāniem nav bojājumu pazīmju, liela nozīme ir fiziskajai aktivitātei, jo īpaši jāveicina aerobās īpašības (staigāšana, skriešana, peldēšana, velosipēdu vai velosipēdu ergometrs, rokas ergometrs, ūdens aerobika, aerobika)., solis), ar biežumu 3-5 reizes nedēļā, ilgums svārstās no 20 līdz 60 minūtēm, un muskuļu piepūle ir vienāda ar 40-70% no teorētiskā maksimuma: lai iegūtu vidējo sistoliskā un diastoliskā spiediena vērtības samazinājumu. 4-10 mmHg, būtiski līdzīgs antihipertensīvās zāles monoterapijai.
Aerobās fiziskās aktivitātes izraisītā arteriālā spiediena samazināšanas mehānismi, šķiet, ir saistīti ar perifēro asinsvadu pretestības samazināšanos, ko savukārt nosaka pazemināta simpātiskās nervu sistēmas un endotelīna 1 līmeņa aktivitāte (kas parasti veic vazokonstriktora aktivitāti). ) un slāpekļa oksīda (NO) pieaugums ar vazodilatējošu darbību. Līdztekus šim neirohormonālajam mehānismam laika gaitā notiek pašas asinsvadu strukturālās adaptācijas, palielinot to iekšējo diametru un tādējādi samazinot perifērisko rezistenci.
Kas attiecas uz izometrisko fizisko aktivitāti, kas ietver statisku muskuļu piepūli, to var trenēties trenažieru zālē, ievērojot divus nosacījumus: zemāku biežumu (ne vairāk kā 2-3 reizes nedēļā) un vieglu-vidēji izteiktu intensitāti ( piemēram, bez ķermeņa ar nelieliem svariem uz ekstremitātēm, vingrinājumi uz mašīnām ar mērenām slodzēm). Šajā gadījumā apmācības programma nodrošina vidēji 12-15 atkārtojumus gan augšējai, gan apakšējai ekstremitātei un atkārtošanās laiku vismaz 1 minūtei starp sēriju. Stingras augstas intensitātes trenažieru zāles, piemēram, svara celšana un ķermeņa celtniecība, nav jāparedz, jo tās izraisa asinsspiediena strauju pieaugumu, ko arī uzsvēra saspiešanas kuģis pārmērīgas muskuļu kontrakcijas dēļ.
Svaru pacēlājos un ķermeņa celtniekiem patiesībā viena no ilgtermiņā iezīmētajām kontrindikācijām ir tāda, ka sirds, kas ir strisedu muskuļi, tāpēc attīstās tieši tāpat kā pārējie muskuļi, palielina sienu biezumu, tādējādi samazinot spēju saturēt asinis un palielinās pulsa apjoms un sirdsdarbība. Šī iemesla dēļ tiem, kuri trenējas sporta zālē, vienmēr ir ieteicams apvienot izotonisko un aerobo treniņu; tikai, lai kompensētu un apmācītu sirdi, neradot apstākļus iespējamai sirds hipertrofijai.
Visbeidzot, nedrīkst aizmirst, ka regulāra fiziskā aktivitāte ne tikai veic labvēlīgu iedarbību uz asinsspiedienu, bet arī uzlabo cukura toleranci, mazina cirkulējošo iekaisuma citokīnu, triglicerīdu, kopējā holesterīna un ZBL līmeni ( tā saukto "slikto" holesterīnu) un paaugstinātu HDL holesterīna līmeni (tā saukto "labu" holesterīnu).
Svara pieaugums, mazkustība un nepareiza diēta noteikti ir galvenais šīs slimības veidošanās iemesls. Tāpēc pirmajā acu uzmetienā fiziskā aktivitāte ir prioritāte.
Mums ir jāapmāca visa ķermenis gan sirds un asinsvadu, gan tonizēšanas līmenī, lai aizsargātu locītavas un skeleta struktūru kopumā ar pareizu pozu.
Aerobās aktivitātes - tas ir, ja ir Vo2max patēriņš no 60 līdz 75% no maksimālā sirdsdarbības ātruma - ir balstīta uz formulu, kas katram no mums jāatceras pirms aerobās apmācības. Apskatīsim piemēru:
60 gadus vecs vīrietis vai sieviete.
Fiksēts parametrs 220, mīnus vecums, 70% no maksimālā sirdsdarbības ātruma.
220 - 60 = R. (160 x 70) / 100 = 112 bc (sirdsdarbība)
112 sirdsdarbība minūtē ir sirdsdarbības frekvence, kas šai personai jāuztur, lai paliktu aerobā sliekšņa līmenī, un pēc tam veikt treniņu, kas novērš hipertensiju.
Ņemot to vērā, kā tīri aerobiska darbība, skrejceļš, velotrenažieris, solis, rotex, āra skriešana, bezmaksas peldēšana, ir vispiemērotākā sirds un asinsvadu darbība.
Kas attiecas uz muskuļu tonizēšanu, sirdsdarbības ātruma saglabāšanas līdz 70% jēdziens paliek nemainīgs, un mēs varam veikt vingrinājumus, kas tiek kontrolēti ar sirdsdarbības monitoru.
Šajā sakarībā es ieteiktu pilnīgu visa ķermeņa apmācību ar 12 vingrinājumiem, ko darīt sporta zālē, lai pabeigtu darbu.
Ieteicamo vingrinājumu beigās vēl 10 minūtes velotrenažieri, skrejceliņi vai citi, pēc tam atkārtojiet šo vingrinājumu kārtu 2/3 reizes ar vairākiem atkārtojumiem, kas svārstās no 12 līdz 20, atkarībā no sirdsdarbības monitora, ko tas norāda. ja mēs saglabājam aerobo slieksni.
Ir ieteicams mainīt šādu vingrinājumu secību, lai izveidotu rajona ķēdes apmācību, piesaistot asinis no viena muskuļu rajona uz citu, lai veicinātu mikro un makro apriti.
Visbeidzot, pareiza un veselīga uztura kombinācija ar sportu noteikti izārstē šo patoloģiju.
Sports, treniņš, kaislība un mīlestība pret sevi ir pirmās sastāvdaļas augsta līmeņa cilvēku rezultātiem. Sports, kurā morāle ir cilvēka pieejas sev raksturīga iezīme.
Hipertensija un sports
