definīcija
Starp traucējumiem, kas ietekmē liesu, splenomegālija apraksta pārspīlētu tā tilpuma pieaugumu, kas ir dažādu patoloģiju rezultāts; liesas lielums palielinās līdz brīdim, kad uztver orgāna klātbūtni, izmantojot vienkāršu medicīnisko palpāciju.
Lai saprastu, liesa ir orgāns, kas atrodas kreisajā vēdera daļā zem diafragmas; tās svarīgākā funkcija ir sintezēt baltās asins šūnas, IgM un IgG2 antivielas un kontrolēt baktēriju infekcijas.
Cēloņi
Splenomegāliju var sekmēt vairākas patoloģijas; Visbiežāk minam: anēmiju, cirozi, favismu, cistisko fibrozi, leikēmiju, Hogdkin limfomas un sarkoidozi. Pat vīrusu infekcijas var predisponēt splenomegāliju (piemēram, mononukleozi); līdzīga runa par baktēriju apvainojumiem, piemēram, sifilisu, tuberkulozi un endokardītu, un parazītiem (malārija un leishmaniasis).
Simptomi
Nenormāla liesas palielināšanās izraisa visas funkcijas, ko regulē šis orgāns; splenomegālijas simptomātiku raksturo: nogurums, anēmija, sāpes kreisajā vēdera pusē, grūtības pārtraukt bagātīgu maltīti, pēkšņa asiņošana, infekciju risks, žagas. Tomēr jāuzsver, ka splenomegālija, kā arī hepatomegālija bieži vien ir asimptomātiska un to parasti diagnosticē nejauši.
- Komplikācijas: palielināts liesas plīsuma risks, iekšējā vēdera asiņošana
Informācija par Splenomegāliju - Narkotikas, kas paredzētas Splenomegālijas ārstēšanai, nav paredzētas, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu, pirms lietojat Splenomegalia - zāles, kas paredzētas Splenomegālijas ārstēšanai.
narkotikas
Splenomegālijas ārstēšana ir koncentrēta simptomu ārstēšanā: pieejamo zāļu un ārstēšanas mērķis ir mazināt visas raksturīgās pazīmes. Lai gan ir dažas zāles, kas var apturēt liesas palielināšanos - piemēram, hidroksiurīnvielu, busulfānu (piemēram, Busilvex) un pipobromane - lai splenomegāliju galīgi atrisinātu, ir nepieciešams ārstēt patoloģiju, kas rodas tajā. Piemēram, bakteriālu, aizdomīgu vai noskaidrotu superinfekciju gadījumā ieteicamā terapija ir antibiotiku (piemēram, penicilīnu) ievadīšana: patogēna izņemšana rada arī liesas izmēru atjaunošanu.
Ārkārtas smaguma gadījumā var būt nepieciešama liesas ķirurģiska noņemšana: tomēr uzskatiet, ka indivīds var dzīvot arī bez liesas, lai gan infekcijas iespējamība ir ļoti augsta. Lai izvairītos no pilnīgas orgānu izgriešanas, dažreiz ir iespējams izmantot staru terapiju, lai samazinātu liesas lielumu.
Gadījumā, ja liesu izraisa splenomegālijas izraisīto patoloģiju dēļ, ieteicams pacientam pakļaut virkni vakcināciju, kas darbojas kā jebkura infekcija. Parasti pacients tiek pakļauts vakcinācijai gan pirms, gan pēc operācijas, lai palielinātu izredzes gūt panākumus. Visbiežāk norādītas vakcīnas, lai samazinātu infekcijas risku pēc liesas izņemšanas:
- Pneimokoku vakcīna (piemēram, Prevenar): pacientiem, kas vecāki par 10 gadiem, kuri slimo ar splenomegāliju un kuriem nepieciešama liesas noņemšana, ieteicams lietot pirmo zāļu devu (periodā, kad liesa tika noņemta), un atkārtot pēc 6 gadiem pēc pirmās devas ievadīšanas. Bērniem līdz 10 gadu vecumam, ievērojot iepriekš minēto procedūru, ieteicams atkārtot devu pēc 3-5 gadiem no pirmās.
- Anti-Haemophilus influenzae vakcīna (piem., Hexavac, Infanrix Hexa): šo vakcināciju var novērst pacientiem, kas pirms vakcinācijas sākuši vakcinēt. Citos gadījumos ieteicams ievadīt divas zāļu devas 2 mēnešu intervālā bērniem līdz 5 gadu vecumam, pakļautas liesas izņemšanai (arī, un ne tikai nenormālas splenomegālijas dēļ). Vismaz piecus gadus vecus pacientus var vakcinēt tikai vienu reizi.
- Anti-gripas vakcīna (piemēram, Intanza, Celvapan, Optaflu, Focetria): pacientiem, kuriem pēc splenomegālijas ir izņemta liesa, ieteicams veikt ikgadējo gripas vakcīnu.
- Pretingokoku vakcīna (piemēram, Menveo): pacienti, kas jaunāki par 4 gadiem, pakļauti splenektomijai, pirms vakcinācijas ir jāveic vakcinācija un 2-3 gadus pēc pirmās devas. Vecākiem pacientiem pirms operācijas ir nepieciešama tikai viena zāļu deva.
Kā mēs redzējām, smagas splenomegālijas gadījumā notiek liesas ķirurģiska noņemšana: tikko uzskaitītās vakcīnas ir norādītas, lai samazinātu pneimonijas, meningīta, asins un kaulu infekciju risku pēc splenektomijas.
