veselība

Tiesības sānu sāpes

vispārinājums

Sāpes labajā pusē ir simptoms, kas var atšķirt dažādus apstākļus, daži klīniski nozīmīgāki nekā citi.

Runājot par precīzu atrašanās vietu, sāpīga sajūta labajā pusē var atrasties vēdera augšdaļā (aptuveni pēdējo ribu līmenī) vai apakšējā daļā (zemāk, robežu nosaka gliemežu garoza).

Kas attiecas uz izraisošajiem cēloņiem, tie svārstās no vienkāršām traumām, kas saistītas ar muskuļiem, ar slimībām, kurām ir noteikta klīniskā nozīme, piemēram, žultsakmeņi, apendicīts, divpadsmitpirkstu zarnas čūla, nieru akmeņi, ārpusdzemdes grūtniecība, slimība. Kroni uc

Lai noteiktu pareizu terapiju, ir svarīgi noteikt pareizo sāpju izcelsmi labajā pusē.

Kas ir sāpes labajā pusē?

Sāpes labajā pusē ir simptoms, kas var raksturot daudzus apstākļus, daži noteikti nopietnāki nekā citi.

Termins "labā puse" apzīmē noteiktu paplašinājumu anatomisko apgabalu, kurā atrodas dažādi orgāni, muskuļi un nervu struktūras.

Anatomiski labo pusi var iedalīt divās daļās: labajā pusē vēdera augšējā daļā (augšējā labajā pusē) un labajā pusē, kas atrodas vēdera apakšējā daļā (apakšējā labajā pusē).

SUPERIOR LABĀS TIESĪBAS

Labās puses orgāni, kas atrodas vēdera augšdaļā, ir:

  • Aknas;
  • Žultspūšļa (vai žultspūšļa) un žultsvadi;
  • Divpadsmitpirkstu zarnu vai tievās zarnas pirmo daļu (pārējās daļas ir jejunums un ileums);
  • Tā saucamā aizkuņģa dziedzera galva;
  • Labās nieres augšējā daļa;
  • Tiesības virsnieru dziedzeri;
  • Tā sauktais aknu resnās zarnas lokanums vai resnās zarnas locīšana starp augšupejošo un šķērsvirzienu traktu (NB: lasītājs var pārskatīt resnās zarnas anatomiskās daļas).

Pārklājums, kas sedz un aizsargā šos orgānus, ietver ādu, starpskaldņu muskuļus un ribas (vai ribas).

Jāatceras, ka tā saucamie starpkultūru nervi darbojas starp krastiem. Sākotnēji muguras smadzenēs, starpstaru nervi ir perifērijas nervi (tas ir, pieder pie perifērās nervu sistēmas), kas innervē krūšu kurvja muskuļus, ādu, kas sedz krūšu kurvja krūšu dobumu un krūšu dobuma iekšējos audus.

ZEMES LABĀKĀ SIDE

Labās puses orgāni, kas atrodas vēdera apakšējā daļā, ir:

  • Cecum vai biezās zarnas (vai resnās zarnas) pirmā daļa;
  • Vermiformas pielikums, tas ir, cauruļveida veidojums, kas atkāpjas no caecuma un atrodas netālu no ileuma izejas;
  • Augošā kols;
  • Pareizā olnīcu un labo Fallopian cauruli, tikai sievietēm;
  • Labais urēteris.

Līdzīgi kā augšējā labajā pusē, pārklājums, kas sedz un aizsargā šīs anatomiskās struktūras, ietver ādu, muskuļus (vēdera muskuļus) un kaulus (kreisā ilīcija).

Cēloņi

Skaidrs, ka sāpes vēdera labajā pusē atšķiras no sāpēm vēdera labajā pusē.

Nākamajās divās apakšnodaļās lasītāji varēs īpaši novērtēt, kādi ir šie cēloņi.

DZĪVES PĀRBAUDES TIESĪBĀ UZ TIESĪBU

Starp galvenajiem apstākļiem, kas var izraisīt sāpju parādīšanos labajā pusē vēdera augšdaļā, ir:

  • Žultsakmeņi : pazīstami arī kā žultspūšļa akmeņi, tie ir mazi cietie pildvielas, kas sastāv no holesterīna un kalcija sāļiem, un ir viena no visbiežāk sastopamajām žultsceļu patoloģijām.

    Viņu klātbūtne bieži ir saistīta ar: abscesiem, žultspūšļa iekaisumu, hronisku žultspūšļa slimībām, žultspūšļa polipiem, žultspūšļa vēzi vai žultsceļu vēzi.

    Žultsakmeņi ir atbildīgi par spēcīgu sāpīgu sajūtu, kad tie kavē žults izplūdi; šādās situācijās tās nosaka stāvokļa noteikšanu, ko sauc par akūtu holecistītu.

    Rezultātā iegūtā sāpes var būt blāvas un noturīgas vai akūtas un viļņi; turklāt tas dažkārt var izplatīties uz muguras.

    Citi simptomi: slikta dūša, vemšana, stipra svīšana, dzelte, gaiši izkārnījumi utt.

  • Divpadsmitpirkstu zarnas čūla : tā ir gļotādas bojājums, kas iekšēji aptver tievās zarnas sākotnējo traktu, ti, iepriekš minēto divpadsmitpirkstu zarnu.

    Šis bojājums ir salīdzināms ar krātera formas eroziju, kuras dziļums dažādiem pacientiem ir atšķirīgs.

    Kopumā divpadsmitpirkstu zarnas čūla ir saistīta ar skābju sulu pārmērīgu ražošanu no kuņģa vai Helicobacter pylori infekcijas .

    Sāpes, ko izraisa divpadsmitpirkstu zarnas čūla, mēdz būt degošas, blāvas un nepārtrauktas; mēdz parādīties tukšā dūšā (ti, pirms vai pēc ēšanas) un nakts atpūtas laikā.

    Citi simptomi: apetītes zudums, vēdera uzpūšanās, slikta dūša, vemšana utt.

  • Vēdera gaiss : ar šo terminoloģiju ārsti norāda uz gāzes klātbūtni kuņģī. Tas ir viens no biežāk sastopamajiem sāpju cēloņiem labajā pusē ar lokalizāciju augšdaļā.

    Parasti radītā sāpīgā sajūta ir krampju veidā.

    Citi simptomi: rāpošana, vēdera uzpūšanās utt.

  • Nierakmeņi (iesaistot pareizo nieru): nieru akmeņi ir nelieli minerālu sāļu agregāti, veidojot urīnceļu vietas, jo īpaši nierēs. Bieži vien tie ir saistīti ar nevienmērīgu uzturu, tie var būt gan asimptomātiski, gan simptomātiski.

    Ja nieru akmeņi ir simptomātiski, no tā izrietošās sāpes var būt ļoti akūtas, dažreiz nepanesamas. Interesanti, ka pozīcijas maiņa var mazināt sāpīgo sajūtu.

    Citi simptomi: vemšana, kolikas, dizūrija, anūrija, slikta dūša, asinis urīnā utt.

  • Pielonefrīts : ir nieru iegurņa (vai iegurņa) iekaisums. Pastāv gan akūtā, gan hroniskā formā esošā pyelonefrīta baktēriju izcelsme.

    Rezultātā radušās sāpes bieži mēdz izstarot arī uz aizmuguri.

    Citi simptomi: drudzis, slikta dūša, vemšana, hematūrija, dizūrija utt.

  • Pneimonija : tā ir plaušu iekaisums, elpošanas sistēmas pamatelementi.

    Rezultātā radušās sāpes var būt akūtas vai var izraisīt sasmalcināšanas sajūtu.

    Citi simptomi: drudzis, klepus, sāpes krūtīs, flegma utt.

  • Saindēšanās ar pārtiku : tas ir stāvoklis, kas rodas pēc pārtikas, kas ir piesārņots ar toksīniem vai sabojāts.

    Rezultātā iegūtā sāpes ir ļoti intensīvas un parasti parādās 48 stundas pēc toksisku pārtikas produktu lietošanas.

    Citi simptomi: vemšana un drudzis.

  • Skeleta-muskuļu traumas, iesaistot starpkultūru muskuļus un / vai ribas : starpkultūru muskuļu trauma var izraisīt celmus vai muskuļu asaras; tā vietā traumas var būt par iemeslu lūzumiem.

    Sāpes, kas var rasties iepriekš minēto traumu dēļ, var būt arī ļoti intensīvas, līdz brīdim, kad attiecīgajai personai var būt apgrūtināta elpošana.

    Citi simptomi: sāpes elpošanas laikā, sāpes krūšu kurvja laikā, sāpes šķaudīšanas laikā uc:

  • Neiralģija, kas ietekmē starpkultūru nervus (vai starpkultūru neiralģiju) : tas ir diezgan reti sastopams saslimums, kas rodas starpkultūru nervu bojājumu vai darbības traucējumu dēļ.

    Sāpīga sajūta, kas raksturo starpkultūru neiralģiju, var būt akūta un epizodiska, blīva un nemainīga.

    Turklāt tam ir tendence būt difūzai, tas ir, tas ietekmē dažādas ribas (ne tikai pareizajā rajonā).

    Citi simptomi: sāpes elpošanas laikā, sāpes krūšu kurvja laikā, sāpes šķaudīšanas laikā uc:

PĀRBAUDES CĒLOŅI UZ LABĀKĀ LĪMEŅA

Stāvokļi, kas var izraisīt sāpes vēdera lejasdaļā, ir šādi:

  • Apendicīts : ir vermiforma papildinājuma iekaisums. Parasti tas izriet no vermiformas papildinājuma iekšēja aizsprostojuma, kas saistīts ar nesagremota materiāla stagnāciju (sacietējušu fekāliju materiālu, svešķermeni utt.) Vai apendikulāro limfas folikulu hipertrofiju (kura izmēru pieaugums ļoti bieži ir atkarīgs no sistēmiskām infekcijām). vai vietējā līmenī).

    Parasti apendicīts ietekmē jauniešus no 10 līdz 30 gadiem.

    Citi simptomi: vispārēja nespēks, viegls drudzis, sāpes vēderā nabas, vemšana, caureja utt.

  • Ārpusdzemdes grūtniecība : tas ir termins, ko ārsti lieto, lai norādītu uz grūtniecību, kas notiek ārpus dzemdes (ārpusdzemdes ārpusdzemdes grūtniecība) vai nepietiekamā dzemdes atrašanās vietā (intrauterīnā ārpusdzemdes grūtniecība). Parasti tas ir visbiežāk sastopamais sāpju iemesls labajā pusē grūtniecēm.

    Rezultātā sāpīgā sajūta var būt akūta vai blāvi.

    Citi simptomi: asiņošana no maksts, reibonis, iegurņa sāpes, slikta dūša, ģībonis utt.

  • Olnīcu cista : tā ir neliela sajaukums ar šķidrumu, kas veidojas olnīcu ārējā virsmā.

    Iegūtās sāpes var būt mērenas vai intensīvas; kopumā tas atrodas olnīcu atbilstībā (konkrētajā gadījumā - labajā olnīcā), bet tas var izplatīties arī pa kāju (acīmredzami labi).

    Citi simptomi: iegurņa sāpes, dzimumakta sāpes, bieži urinēšanas nepieciešamība, reibonis, normālas menstruālā cikla izmaiņas utt.

  • Aizcietējums : tas ir medicīniskais termins, ko lieto, lai norādītu stāvokli, kurā fekāliju emisija ir niecīga un / vai reta.

    Citi simptomi: cieti / lenti / tumši izkārnījumi, vēdera uzpūšanās, vēdera traucējumu uztvere utt.

  • Zarnu obstrukcija : mēs runājam par zarnu obstrukciju, ja zarnu daļai ir aizsprostojums / obstrukcija, kas novērš normālu pārtikas progresēšanu pa gremošanas traktu.

    Zarnu obstrukcija ir jāuzskata par medicīnisku ārkārtas situāciju, jo tā var izraisīt letālas komplikācijas.

    Rezultātā radušās sāpes ir krampju veidā vai līdzīgi kā vice.

    Citi simptomi: dehidratācija, vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās, meteorisms, aizcietējums, vemšana, drudzis utt.

  • Kairinoša zarnu sindroms : tas ir resnās zarnas hronisks traucējums, kam nav iekaisuma, kas maina zarnu kustību.

    Rezultātā sāpes parasti ir krampji.

    Citi simptomi: caureja, vēdera uzpūšanās, izmaiņas krūtīs utt.

  • Krona slimība : tas ir iekaisuma zarnu slimības veids un tam ir autoimūna izcelsme, tas ir, tas rodas no imūnsistēmas darbības traucējumiem.

    Krona slimība var ietekmēt dažādas resnās zarnas daļas.

    Rezultātā sāpes parasti ir hroniskas.

    Citi simptomi: caureja, vēdera krampji, vēdera uzpūšanās, anoreksija, astēnija, anālais sāpes, dehidratācija utt.

  • Čūlainais kolīts : tas ir vēl viens iekaisuma zarnu slimības veids, kura cēloņi pašlaik nav zināmi.

    Papildus dažādām resnās zarnas daļām, tas var ietekmēt arī taisnās zarnas.

    Kā likums, tas skar tikai iekšējo zarnu sienu virspusējos slāņus.

    Citi simptomi: caureja, vēdera krampji, vēdera uzpūšanās, nespēks, asinis izkārnījumos, nakts svīšana utt.

  • Vēdera trūce : ir vīka (vai blakus esoša auda) aizplūšana / izspiešana, kas parasti atrodas vēdera dobumā. Kopumā vēdera trūce parādās pēc muskuļu sienas vājināšanās, kas aptver un satur vēdera orgānus.

    Citi simptomi: vēdera uzpūšanās, aizcietējums, vemšana, vēdera krampji utt.

  • Psoas muskuļu abscess : psoas ir muskuļi, kas nāk no krūšu un jostas skriemeļiem un tiek ievietoti augšstilba līmenī. Palīdz saliekot augšstilbu.

    Citi simptomi: apetītes trūkums, svara zudums, vēdera uzpūšanās, nakts svīšana utt.

  • Taisnās zarnas vēdera hematoma : tā var parādīties epigastrijas artērijas plīsumu vai muskuļu muskuļu plīsuma dēļ.

    Parasti radušās sāpes sākas pēkšņi un ir ļoti akūtas.

    Citi simptomi: vēdera masas veidošanās, drudzis, pietvīkums, neskaidrība, apjukums utt.

diagnoze

Kopumā diagnostikas procedūra, kas izraisa sāpju cēloņus labajā pusē, sākas ar precīzu fizisko pārbaudi un rūpīgu medicīnisko vēsturi. Tādēļ, atkarībā no apstākļiem, tā var turpināt: • vēdera ultraskaņu, vēdera rentgenogrammu, asins analīzes, urīna analīzes, izkārnījumu testus un / vai endoskopiju (kolonoskopiju, gastroskopiju utt.).

Terapeitiskiem nolūkiem stāvokļa atpazīšana sāpju sajūtas sākumā ir būtiska: tikai ārstējošais ārsts var noteikt vispiemērotāko terapiju, tikai zinot iedarbinātājus.

ārstēšana

Sāpju ārstēšana labajā pusē ir atkarīga no cēloņiem.

Piemēram:

  • Krona slimības, čūlainā kolīta, kairinātu zarnu sindroma, aizcietējuma, apendicīta vai vieglu nieru akmeņu klātbūtnē ārstiem pacienti nosaka specifiskus farmakoloģiskus ārstēšanas veidus un radikālus ēšanas paradumus (kas kopumā ir nepareizs).

    Retos gadījumos, piemēram, Krona slimība vai čūlainais kolīts prasa ķirurga iejaukšanos.

    Lai uzzinātu vairāk:

    • Diēta un dziedina Krona slimību
    • Aprūpe / diēta un zāles čūlainais kolīts
    • Ārstēšana aizcietējumiem
    • Apendicīta zāles

  • Smagu nieru akmeņu, vēdera trūces, olnīcu cistas, taisnās zarnas hematomas, ārpusdzemdes grūtniecības, zarnu obstrukcijas, endometriozes un hroniska apendicīta klātbūtnē plānotā terapija ir ķirurģiska.

    Lai uzzinātu vairāk:

    • Endometriozes ārstēšana un ķirurģija
    • Ārpusdzemdes grūtniecības terapija
    • Zarnu obstrukcijas ārstēšana
    • Apendicīta ķirurģiska ārstēšana

  • Baktēriju stāvokļa (piemēram, pneimonijas) klātbūtnē ārstēšana ietver antibiotiku lietošanu.

    Lai uzzinātu vairāk:

    • Medikamenti un pneimonijas ārstēšana

  • Traumu gadījumā ribām vai starpkultūru muskuļiem sāpju ārstēšana labajā pusē galvenokārt balstās uz miera un pretsāpju lietošanas.